人性化護(hù)理方案在血液透析室護(hù)理工作中的應(yīng)用

徐英華　王雅楠　孫宏宇　邢榮芳　劉麗君　周麗麗

【摘 ?要】目的：探析人性化護(hù)理方案在血液透析護(hù)理工作中的應(yīng)用效果;方法：選用某院2018年12月～2019年12月血液透析室收治的100例患者作為研究對象，隨即分配為觀察組與對照組，觀察組選用人性化護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，通過患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量、滿意度調(diào)查與不良反應(yīng)等數(shù)據(jù)比較，明確人性化護(hù)理的實(shí)際效果;結(jié)果：觀察組在負(fù)面情緒與生活質(zhì)量的評估中，護(hù)理效果均優(yōu)于對照組。而在調(diào)查問卷中，觀察組的96%滿意度明顯高于對照組的84%滿意度，并且不良反應(yīng)率也相對較低;結(jié)論：人性化護(hù)理方案憑借生理、心理與精神等方面的護(hù)理意識，能夠有效消除患者的負(fù)面情緒，使臨床治療工作更便于開展。

【關(guān)鍵詞】血液透析室;護(hù)理工作;心理疏導(dǎo);人性化

血液透析室是治療慢性腎病的主要平臺，使此類患者延續(xù)生命不可或缺的治療渠道。期間，血液透析治療流程較復(fù)雜，若是稍有操作不當(dāng)便可能影響到透析的安全性，使患者的生命健康難以得到保障。而護(hù)理工作作為決定治療效果的要素，也理應(yīng)得到院方的重視。

一、資料與方法

1. ?一般資料

本文選用某院2018年12月～2019年12月血液透析室收治的100例患者作為研究對象，根據(jù)護(hù)理模式的不同隨機(jī)劃分為觀察組與對照組。其中觀察組共50例，男性（28）與女性（22例）年齡區(qū)間為39～74歲，平均年齡為（52.14±2.25）歲;對照組共50例，男性（27）與女性（23例）年齡區(qū)間為36～72歲，平均年齡為（51.76±2.13）歲。通過數(shù)據(jù)比對可知，兩組患者在年齡、性別等方面并無明顯差異（P>0.05），因此具備可比性。

2. ?試驗(yàn)方法

對照組：采用常規(guī)患者護(hù)理模式，對患者接受血液透析期間的身體狀況與不良反應(yīng)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)督，并給予患者適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，以便患者配合臨床治療工作。

觀察組：基于對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，融入人性化理念。首先，在患者入院接受治療后，護(hù)理人員需做好前期心理建設(shè)工作，并通過日常交流與心理疏導(dǎo)等措施，使患者更詳細(xì)的了解病情特征，由此糾正患者的錯誤認(rèn)識，緩解患者的心理壓力;其次，患者首次進(jìn)入血液透析室勢必會受環(huán)境、器械等因素產(chǎn)生畏懼感與焦躁情緒，所以護(hù)理人員需在接受治療前，預(yù)先介紹醫(yī)院規(guī)模與血液透析的環(huán)境、技術(shù)特征，使患者對血液透析有大致的了解，才能消除陌生感與畏懼感，使患者安心接受臨床治療工作。最后，護(hù)理人員需根據(jù)患者身體狀況調(diào)節(jié)血液透析室的溫濕度，并做好消毒與通風(fēng)工作，盡最大努力避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，還需定期向患者與家屬普及病情相關(guān)知識，以便雙方對病情認(rèn)識加深。

3. ?評估標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理人員需做好護(hù)理前后患者負(fù)面情緒、生活質(zhì)量的調(diào)查工作，并創(chuàng)建一套評估標(biāo)準(zhǔn)，用分?jǐn)?shù)表明患者心理、生理與精神狀態(tài)，以便為兩組數(shù)據(jù)的比較提供參照;

（2）通過問卷調(diào)查的方式，咨詢患者對護(hù)理工作的滿意程度，劃分為非常滿意、滿意與不滿意三個等級，滿意度=（非常滿意+滿意）x100%。

（3）分析兩組患者接受治療期間存在的不良反應(yīng)狀況，并對比發(fā)生概率。

4. ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本試驗(yàn)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對護(hù)理評估數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總與處理，通過均值±差值的方式比較組間數(shù)據(jù)資料，用n%的方式表達(dá)數(shù)據(jù)，x2與t作為檢驗(yàn)方法，若數(shù)據(jù)差異滿足P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. ?兩組患者負(fù)面情緒評估

經(jīng)過患者負(fù)面情緒的評估與咨詢，可知兩組患者在接受護(hù)理工作后，負(fù)面情緒評分比較以往都有明顯下降，而從焦慮、抑郁等情緒角度來看，觀察組的情緒評分更低于對照組，這表明觀察組的心理疏導(dǎo)效果優(yōu)于對照組，其差值滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. ?兩組患者生活質(zhì)量評估

血液透析治療后，兩組患者經(jīng)過護(hù)理工作，均已滿足正常的生活與工作需求，其中觀察組的心理、生理、環(huán)境與社會關(guān)系等評估分?jǐn)?shù)均高于對照組，由此可知觀察組患者的生活質(zhì)量更優(yōu)異，差異值滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3. ?患者對護(hù)理工作滿意度的比較

經(jīng)過護(hù)理滿意度調(diào)查工作可知，觀察組患者滿意度達(dá)到了96%，而對照組患者的滿意度為84%。由此可知，患者對觀察組的護(hù)理工作更滿意，其差值滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4. ?兩組治療不良反應(yīng)率比較

經(jīng)過血液透析護(hù)理工作后，兩組患者不良反應(yīng)與并發(fā)癥的發(fā)生概率相對較低，但比較兩組數(shù)據(jù)可知，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者比例占12%，而觀察組則為2%，可見觀察組的護(hù)理效果更加明顯，差異值滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

血液透析室是負(fù)責(zé)為慢性腎病患者提供血液透析治療的科室，通常血液透析流程會伴隨終生，以便通過持續(xù)清除臟器內(nèi)積存的水分與代謝雜物，使患者能夠正常生活與工作。從技術(shù)角度來看，血液透析的流程非常痛苦，會對患者的身心健康帶來較大的影響，這使得患者在接受治療時，經(jīng)常會伴有緊張、惶恐、煩躁等負(fù)面情緒，不但很難配合血液透析工作的正常開展，同時也會對患者病情的治療效果帶來較大影響。因此，若要有效解決患者緊張等負(fù)面情緒，血液透析室便需要根據(jù)患者的病情狀況提供科學(xué)化與人性化的護(hù)理模式，將“以人為本”的互利原則融入，從患者個人需求出發(fā)，盡量滿足其生理、心理與精神等方面的要求，降低患者接受血液透析的痛楚感受，才能使患者更容易接受血液透析治療，并能夠持續(xù)提高患者對護(hù)理工作的滿意程度。另外，人性化護(hù)理工作通常考慮要素較全面，基于規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理流程，能夠更及時的發(fā)現(xiàn)患者身體的異樣，并采用有效的預(yù)防措施避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，使患者生命與財(cái)產(chǎn)安全得到更全面的保障。

基于本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)對比可知，在血液透析室護(hù)理工作質(zhì)量與效果方面，人性化護(hù)理明顯比常規(guī)護(hù)理模式更優(yōu)異，并能夠得到更多的患者認(rèn)同。其中，人性化護(hù)理的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）經(jīng)過臨床護(hù)理工作后，患者緊張、焦躁與惶恐等負(fù)面情緒減輕，敢于配合醫(yī)師接受治療;（2）經(jīng)由人性化護(hù)理工作，患者生活質(zhì)量比較以往有了顯著提高，并且患者的身體狀況與相關(guān)數(shù)據(jù)更可控;（3）患者對人性化護(hù)理工作的滿意度較高，并且與護(hù)理人員形成了較融洽的關(guān)系;（4）在接受血液透析治療期間，患者身體不良反應(yīng)與并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯降低，顯著降低了患者治療的痛楚。

從該次研究結(jié)果中可以看出，通過對血液透析室患者實(shí)施人性化護(hù)理，不僅能夠緩解患者的情緒，提高治療依從性，還可以確保透析的安全性，保障后續(xù)治療的順利進(jìn)行，文中兩組護(hù)理后的負(fù)面情緒評分與護(hù)理前比較均明顯降低便體現(xiàn)了這一點(diǎn)，且觀察組患者的焦慮、抑郁情緒得分明顯低于對照組，可見實(shí)施人性化護(hù)理后對于患者情緒緩解具有更佳的效果。

綜上所述，人性化護(hù)理工作比較常規(guī)護(hù)理而言，不論是心理疏導(dǎo)、治療監(jiān)管與護(hù)理舉措等方面，都能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇最適宜的優(yōu)化方案，使患者的生命與財(cái)產(chǎn)安全得到更優(yōu)異的保障。故此，從長遠(yuǎn)角度來看，人性化護(hù)理已成為未來醫(yī)療護(hù)理的必然發(fā)展趨勢。

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