孕媽如何避免產后抑郁

董文會

產后抑郁是指產婦在分娩后的恢復期間出現的情緒波動，一般多為暴躁、多疑、自卑、悲傷等負面情緒主導的抑郁癥狀，以易怒和哭泣為主要表現形式，嚴重時甚至會出現自殺或移情于家人的狀況。主要是由于外界因素影響和孕媽無法自我調節而出現的心理障礙，是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。通常在產后2-4周出現，具體病因視患者個人心理狀態而定。

近年來，產后抑郁發生率不斷上漲，一方面是現代社會青年夫婦缺乏產后抑郁相關知識，由于產后抑郁的病因種類多，范圍廣，發病率較高;另一方面是在傳統社會認知中，產后抑郁并未被家庭成員所重視，產后抑郁人群基數統計并不符合實際狀況。老一輩家庭成員經常以“正常情況，我年輕時……”“久了就好了”等心態教育晚輩，使得產后抑郁這一問題被忽略。現代社會競爭壓力大，經濟負擔重，如果孕媽在產后不能及時調整心態，采取一系列的預防措施，很容易引起產后抑郁，從而加重內分泌失調程度，形成惡性循環，對身體機能的恢復與心理健康產生不良影響。

關于產后抑郁的主導原因，通俗來說女性的心理變化過程中，自身認知和自我調節是否出現問題。孕婦在懷孕的過程中，受雌性激素和內分泌影響，經常會出現精神緊張，壓力過大，疲憊不堪等情況，整個懷孕期間孕婦所接收到的外部信息，會轉變成不同類型的繼續積壓在內心，僅僅是一句話、一個隨意的眼神、一個無心的動作，都會被孕婦過度解讀。這些甚至不包括刻意的情緒傳遞和表達，有些內容即使沒有惡意成分，如果不加以解釋，也會被孕婦主觀誤解。在這期間如果丈夫或其家庭成員如果不采取相應的措施，會使得孕婦在分娩后的產后抑郁情況加重。因此，想要解決問題，避免孕媽出現產后抑郁，就要從根源入手。為什么會出現產后抑郁呢，從生理學的角度分析，孕婦妊娠期間，體內雌激素長時間呈高水平，而分娩后，雌激素水平降低，影響到孕婦神經調節功能，出現基礎認知障礙和情緒波動，無法客觀理性地處理問題。除此之外，妊娠期間的甲狀腺功能也受到多種因素影響，分娩后的激素水平差異也與產后抑郁相關。從心理學的角度分析，產婦自身的心態和情緒變化，也要格外關注。從外界環境對孕婦的影響來看，各類人際關系、事業與家庭、經濟負擔、生活壓力、攀比情況等信息，都會對孕婦產生不利影響，丈夫必須要適當隔絕不良信息，過濾良性信息，保護孕媽。

具體的措施必須以孕婦為中心，開展全面護理。臨床方面，首先要保證孕婦在住院期間的環境舒適、衛生、安全，護理人員和家屬要及時了解孕婦需求，進行心理輔導和健康教育，鼓勵孕婦積極面對，增強孕婦與家人、孩子之間的感情。其次要進行必要的孕產期健康保健，在分娩前做好知識宣教工作，提升孕婦對于產后抑郁疾病的認知程度，普及相關生理常識和保健措施方案。

在懷孕期間加強知識學習和體育鍛煉。產婦方面，在懷孕期間，要放松心情，遵循醫囑的前提下，適當進行一些體育鍛煉和家務活動，有效轉移注意力，減少負面情緒的侵擾，同時，還能夠增強體質，促進血液循環，有助于身體康復。在孕媽遇到難以解決或無法獨自面對的問題，要積極需求他人幫助，尤其要與丈夫和家庭成員保持一個良性友好的交流。明確表達自己需求，將自己的意見和想法告知他們。接納和融入家庭成員，分享和交流，讓他們參與其中，不要獨自承擔心理壓力和負面情緒。另外，孕媽的自我調節也是極其重要的，一方面要正視懷孕分娩對自身的影響，直面問題，合理發泄情緒，不能逃避事實。要想恢復懷孕前的正常生活，首先要找回之前的生活模式，發展人際關系，進行戶外活動，充分休息和鍛煉。從飲食到娛樂活動都要以正向發展為主，吸收積極、快樂的情緒。比如多巴胺可以讓人感覺美好，可以吃含酪氨酸的食物，杏仁、鱷梨、香蕉等都是首選之物;增加抗氧化成分的攝入可以選擇堅果、花椰菜、胡蘿卜、橙子草莓等等;亦或是自己平時愛吃的拉面、炸雞、火鍋、燒烤等。在心態方面，也要學會自我調節，從網絡搜尋相關案例和經驗，查閱書籍資料，了解產后抑郁的形成及治療方法，對癥下藥，轉變思想和態度。更加坦率、直白地看待問題，避免一些影響心情的話題或對話，友好溝通，克制負面情緒。孕媽可以嘗試著做一些自己感興趣的事，比如打游戲、看電影、購物、做飯、繪畫等興趣愛好，多聽音樂、多看喜劇，排除負面因素。最后，由于身體機能還在恢復過程中，規律的作息和充足的睡眠時間也是必需的，充分利用各種機會，爭取休息時間。放松身心，緩解疲勞。

綜上所述，產后抑郁癥作為常見的一類情緒障礙，必須從多方面防范，不能等到出現相關癥狀時再采取措施。家庭成員必須要時刻關注產婦的身心健康安全，了解他們的需求。如果無法保證孕媽的恢復，對嬰兒的成長和哺育也會造成影響。所以，必須要從前期臨床護理到后期家庭護理對孕媽進行照料，注重關注孕產婦的生理與心理變化，盡可能避免發生產后抑郁。若對抑郁癥起病的原因展開深入分析，并從多方面采取有效預防措施，應該能夠有效避免產后抑郁癥的發生。