基層部隊訓練傷防治措施研究

卞榮政

摘要：自習近平總書記提出強軍目標后，軍隊中軍事訓練的作用就顯得尤為重要。在基層部隊中的軍事訓練往往存在著士兵因為種種因素而產生訓練傷的情況。導致這些訓練傷產生的原因有很多，其中就包括訓練的強度和相關要求的不合理性，個人身體條件不足和訓練場地的影響。為了防止因為訓練傷的累計而影響戰斗力，本文針對基層部隊在軍事訓練中出現訓練傷的原因進行分析，研究其相對應的政策，并提出一些相關的建議。

關鍵詞：基層部隊;軍事訓練傷;政策;

1基層部隊常見訓練分類及原因分析

在基層部隊中，士兵的身體素質和其他能力方面往往會因為先天或者后天等因素的影響而產生不同程度的差異。這些差異會在基層部隊的訓練中被不同程度的放大。在訓練時士兵可能因為身體能力跟不上訓練的要求，在運動過程中會對肌肉、骨骼等身體組織造成損傷。同時訓練場地和訓練地區的環境因素對士兵在訓練時的損傷也有一定程度上的聯系。最后一點就是士兵心理素質的影響。這種心理層面的暗示對士兵在訓練中的影響是巨大的，常常會有士兵因為心理素質差而產生精神恍惚等癥狀，這樣的癥狀在平時的軍事訓練中會使士兵產生訓練傷的幾率大大增加。上述癥狀在軍事演習中是非常危險的。同時，自控能力差也會造成反應能力遲鈍，使訓練傷發生率增高。

2軍事訓練傷預防措施

2.1嚴密策劃及組織

基層部隊所處地區的季節特征以及自然環境需要請專業人員進行分析，制根據環境的改變來分析并制定更好的適應環境的訓練方案。通過了解自然氣候以及基層部隊訓練人員的身體素質來對軍事訓練項目進行合理調整改進，在基層部隊的訓練中要事先檢查好士兵的身體狀態判斷士兵能否進行該項軍事訓練，其次要對訓練的設備和環境做好檢查并做好應對突發意外的防護措施。

2.2積極普及訓練傷的防治常識

對于基層部隊訓練傷的防治措施不僅是需要高層管理人員的防護管理實施，還需要對每一位士兵都進行相關防治措施的宣傳與教育，讓基層士兵在應對訓練傷時能夠自己先進行相關的處理。另外在訓練時需注意營養和熱卡的供給。

2.3訓練防護的有效落實

基層部隊的往往會因為一些動作或者某些操作的不合理而產生訓練傷。這時就需安排專業的安全防護人員來進行準確的判斷以及保護，故而安全防護人員應具備基本的急救技術以及防護知識，熟悉訓練中的可能出現訓練傷的環節，掌握各種各樣的防護動作，盡可能的避免訓練傷的產生。

2.4循序漸進開展訓練

軍事訓練的主要內容就是體能鍛煉，加強軀干的力量訓練強化其穩定性及功能性，在實際軍事訓練進行過程中，需根據每個訓練人的體質個體差異特點來對其進行準確區別分析對待，從軍事訓練階段人員的自身具體情況特點出發，對不同人員體質健康狀況以及訓練技術水平、鍛煉能力水平等因素進行準確區別分析對待，然后才能進一步提高訓練實效性。另外，對于病后初愈士兵以及新兵進行區別對待，采取靈活組訓，訓練過程中需遵循運動心理來進行訓練。在訓練過程中需強化訓練素質循序漸進的養成意識，避免為了體能達標而在考核前不按照原來制定好的訓練強度鍛煉自己，而是通過自己不斷加大訓練的力度來追求提升自己的身體素質，這樣的訓練方式往往是得不到好結果的。一味加大身體訓練而忽視了身體承受極限會對身體造成嚴重損傷，訓練應該講究循序漸進，合理訓練，保證訓練人員身體健康。

2.5及時發現訓練傷并治療

研究數據顯示，40%以上入伍新兵在執行正步任務訓練中會同時出現局部體力不支等問題，這時新兵需要首長命令其暫時休息并在正步任務訓練結束一天后行熱敷手術治療以有效緩解局部病癥。若出現肢體的局部軟組織過度挫傷和局部皮膚過度曬傷等特殊問題時官兵需根據受傷官兵自身病情具體情況及時進行調整其正常作息時間以免加重官兵病情。例如患者有冠狀動脈或大量的靜脈曲張出血時則需及時用手制動患者肢體并及時進行局部加壓手術包扎并待止血后及早就診送院檢查治療。最后是在提前一天需對本次訓練工作人員進行給予整體心理素質綜合評估。

3軍事訓練傷的治療

微創手術治療醜療膝關節外肌腱彈響：指膝關節內的外彈性影響指大量膝關節外局部肌腱及肌筋膜結締組織可能發生骨質變性、攣張收縮，引起的大關節正常活動時骨質與突起結合處可能出現的肌腱彈性及響音振動現象，包括左膝髄部大關節肌腱彈響、肩關節肌腱彈響、膝關節肌腱彈響等，軍事訓練性損傷中以左膝髏部大關節外肌腱彈響最常見。目前國內臨床多普遍建議關節無疼痛感或髓鞘性關節外傷及彈性影響癥的患者直接釆取保守藥物治療，而關節出現明顯疼痛者則可進行局部微創手術治療。微創彈響治療由于髓鞘性關節外科的彈響手術具有較大技術優勢，如手術切口小、出血少、恢復快，部分外科患者會在術中術后可能還會出現局部肌腱關節斷裂、術后可能出現局部血腫，因而對外科醫師的操作能力也要有較大要求，術前最好先對關節攣縮性韌帶上的位置節點進行準確定位標注，以免術中震動誤傷相關神經及局部血管。踝關節外側不穩定的解剖修復與穩定重建：目前國內臨床主要研究采取傳統解剖學修復重建+myerson方法對踝及膝關節外側不穩定處進行非正常解剖型態的修復與穩定重建。值得注意的一點是，雖然晚期患者手術修復重建也同樣獲得與早期手術修復效果接近的足趾踝關節活動穩定性，但晚期患者手術重建治療不僅增加了其技術性和操作修復難度。

3.1中醫藥在軍訓傷中的防治策略探討

辨證依據

依據是四診（望、聞、問、切）合參。治療法的方法集中治療法的原則主要目的是基于筋骨陽氣并重，內外陽氣兼修而治。對于一些訓練產生的骨折現象，士兵要及時進行消毒、止血，之后再去醫生那里進行相關治療，例如中醫手段中的中醫正骨手法。進行處理后再制作小夾板固定，并及時后送治療。

其它養生療法：采用中藥煎湯內服及日常飲食調理養生。通過長期服用這些中藥治療可以有效使人的局部和其他整體疾病得以標本兼治，一般治療通常是辨證施治，講究對癥下藥。?傳統上大多數是采用桃紅活血行氣化瘀的治療方法，以桃紅養血四物湯為首要主方劑并進行飲食加減。根據現代中醫對健脾主用于四肢、肌肉的醫學理論，在起到活血行氣化瘀的作用同時，可適當加入補肝健脾的多味中藥，如銀花參苓散和白術散等，銀花防風藤也可清熱解毒。除了按時服用各味中藥，順應四時的均衡飲食也非常有利于有效增強訓練官兵的健康體質和加強訓練后官兵體力的有效恢復。我國所處地域遼闊，氣候干燥的西北，應常年食用如雪梨、銀耳等柔潤之品。4

結論

由于基層訓練部隊的日常訓練中會有人員損傷現象是在所難免的，而科學的訓練防護損傷措施法則是有效降低基層訓練時人員受傷的重要有效手段。這不僅僅是需要軍事訓練員和裝備教練的努力更是同時需要多部分共同努力配合，在不斷完善建立我國人民軍隊軍事訓練裝備防護機制基礎上我們還需同時結合其它發達國家對于軍事訓練和裝備防預管理方式不斷創新進行優化調整。

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