系統性健康教育在孕期體重管理中的應用分析

朱欣欣

【摘要】目的：探討系統性健康教育在孕期體重管理中的應用。方法：選取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手冊且預產期在2019年11月1日之前的375名孕產婦作為本研究對象，現已全部分娩。根據干預方式的不同分為研究組（188例）與對照組（187例）。對照組進行常規的孕期追訪及健康教育，研究組除常規的孕期追訪外增加了系統性個體化健康教育。比較兩組孕產婦孕期體重增加情況。結果：研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05）;研究組總發生率低于對照組（P<0.05）。結論：對孕婦在孕期進行系統性健康教育，有助于維持其正常增重情況，利于妊娠結局的改善。

【關鍵詞】系統性健康教育;孕期體重管理

在傳統的觀念中大多要求孕婦多食少動，并且對其體力活動進行限制，進而導致越來越多的孕婦出現體重超標的情況，并導致妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓以及巨大兒的出現率逐漸增加[1]。大大增加了剖宮產率。依據相關研究證實，孕婦的健康營養狀況與胎兒的成長發育具有至關重要的影響，若孕婦孕期內的體重增長過快或者體質量指數（BMI）相對較高，極易導致不良妊娠結局情況的出現，對胎兒的生命安全以及孕婦的身體健康造成嚴重影響[2]。在本研究中通過對孕婦在孕期追訪時進行系統性個體化健康教育，進而探討其應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手冊且預產期在2019年11月1日前的375名孕產婦作為本研究對象，現已全部分娩。依據體質量指數劃分：其中BMI<18.5km/m2：23例，18.5km/m2-25km/m2：314例，26 km/m2-28km/m2：26例，≥28km/m2，12例。根據干預方式的不同分為研究組（188例）與對照組（187例）。研究組孕婦年齡18-45歲，平均年齡（26.0±6.3）歲，孕前體質量數17km/m2-33km/m2，平均（22.6±6.6）km/m2;對照組年齡18-45歲，平均年齡（25.7±6.1）歲，孕前體質量數16.5km/m2-31km/m2，平均（22.9±6.2）km/m2。所有產婦均能夠定期進行產檢及孕期追訪且均知情并同意本研究。兩組產婦的基本資料無顯著差異（P>0.05），同時該研究經過倫理委員會準許。

1.2 方法

1.2.1 對照組進行常規的孕期追訪并對其進行健康教育。

1.2.2 研究組除常規的孕期追訪外增加了系統性個體化健康教育。具體為：（1）依據孕婦孕前的BMI制定相應的孕期體重增長計劃，叮囑孕婦每周進行體重的稱量，并且同意在清晨空腹的情況下，采用同一稱進行稱量。（2）在建冊初期則對孕婦強調孕期進行體重管理的重要性，促使其能夠樹立準確的營養觀念，使其能夠準確了解孕期體重增加過度與飲食不當存在者緊密聯系。重點能夠是產婦及其家屬認識到孕期體重過度增加與母嬰安全至關重要，從而引起足夠重視，指導產婦進行合理飲食、堅持合理的運動并能夠保持健康的生活方式，定期參加孕婦學校以及定期產檢，對體重增長情況對孕婦進行有效監督，促使孕婦的依從性得到顯著提升。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組孕婦體重增長情況對比，主要的增重標準為：BMI<18.5km/m2者增重12.5-18.0kg為標準，18.5km/m2-25km/m2者體重增長11.5-16.0kg為標準，26 km/m2-28km/m2者體重增長7.0-11.5kg為標準，≥28km/m2者增重5.0-9.0kg為標準。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組孕婦孕期增重情況對比

研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

在對孕婦進行孕期追訪過程中，孕期體重管理是極其重要內容，通過針對孕婦的具體情況制定個體化的健康教育，對孕婦進行合理的膳食以及運動指導，避免出現體重增長過慢或者過快等的情況[3]。在本研究中顯示：研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05）。由此可見，在進行孕期體重管理的過程中，采用系統性個體化的健康教育有助于維持孕婦的正常體重增長情況，進而利于妊娠結局的改善。合理應用攝入是胎兒生長發育的正常保證，母體長期營養不良不僅能夠導致孕婦貧血，還會對胎兒攝取營養的情況受到限制，進而導致早產以及胎兒發育遲緩等情況的出現 [4]。因此，應對孕婦孕期以及孕前體重變化情況引起足夠的重視，并依據孕婦的飲食以及體重情況進行系統性個體化的健康教育，通過進行科學的飲食指導，叮囑患者注意營養的合理搭配，對熱量攝取情況進行適量控制，并通過進行合理有效的體育鍛煉，促進孕婦體重能夠合理增長。

綜上所述，對孕婦在孕期進行系統性健康教育，有助于維持其正常增重情況，利于妊娠結局的改善。

參考文獻：

[1] 唐墨蓮，趙衛秀，沈敏等.系統性紅斑狼瘡產婦孕期體重增長對新生兒出生體重影響的巢式病例對照研究[J].中國循證兒科雜志，2019，11（2）：87-90.

[2] 史曉薇，岳婕，呂敏等.孕前雙親體重指數、母孕期體重增值及其交互作用對新生兒出生體重的影響[J].中國當代兒科雜志，2019，13（8）：783-788.

[3] 施夢瑤，王雅斐，黃錕等.孕前體重和孕期增重對胎兒生長受限影響的隊列研究[J].中華預防醫學雜志，2017，51（12）：1074-1078.

[4] 張亦奇，蘭茜，張琚等.孕期總增重與不良妊娠結局關系的前瞻性研究[J].中華流行病學雜志，2018，39（12）：1626-1629.