營養飲食對降低高血壓腦出血并發癥的研究分析

沈茜玲

【摘要】目的：研究營養飲食對降低高血壓腦出血并發癥的臨床效果。方法：選取2019年3月～2020年3月期間，我院就診的50例高血壓腦出血患者進行研究。采用隨機抽簽法，分成對照組（25例）和觀察組（25例）。對照組實施常規護理，觀察組實施營養飲食護理。比較兩組患者并發癥發生率。結果：觀察組并發癥發生率為16%，對照組并發癥發生率為52%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對高血壓腦出血患者實施營養飲食，能明顯降低并發癥發生率，預后效果顯著，具有較高臨床應用價值。

【關鍵詞】營養飲食;高血壓;腦出血;并發癥

高血壓腦出血甚至優于高血壓動脈粥樣硬化引起的腦出血。由于高血壓腦出血具有發病快、病情嚴重、并發癥多等特點，對患者生命安全造成嚴重威脅[1]。為此，臨床積極尋找有效的方式，降低高血壓腦出血并發癥，降低疾病對患者身體產生的危害。本文主要探討營養飲食對降低高血壓腦出血并發癥的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2020年3月期間，我院就診的50例高血壓腦出血患者進行研究，所有患者經CT檢查，確診為高血壓腦出血患者。采用隨機抽簽法，分成對照組25例，男性患者12例，女性患者13例，年齡38～66歲，平均年齡（42.58±2.54）歲;觀察組25例，男性患者13例，女性患者112例，年齡38～65歲，平均年齡（43.84±2.15）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料無顯著差異（P>0.05），可進行臨床比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規護理，具體內容包括：出血護理、呼吸道護理、飲食干預、環境護理等。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規護理基礎上，實施營養飲食。高血壓腦出血患者接受治療后，神志清醒，且無吞咽障礙情況下，以清淡、少油膩、易消化的食物為主。飲食上一定要限制對植物、動物脂肪攝入量，如豬油、牛油、奶油等，及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟及肥肉等。因為這些食物中含有大量飽和脂肪酸，進食后能使血液中膽固醇濃度明顯升高，加快動脈硬化。因此盡量采用植物油，如茶油、花生油、豆油等，因為植物油中含有大量不飽和脂肪酸，可促進膽固醇排泄和轉化為膽汁酸，降低血液中膽固醇含量，緩解動脈硬化。在飲食上注意低鹽飲食，將血壓維持在正常范圍內，避免腦出血發生。日常飲食中多吃含蛋白質食物，如瘦肉、蛋清、魚類、豆制品等，補充身體所需元素。每天早晚飲用酸奶或牛奶，因為牛奶中的牛奶因子和乳清酸能抑制體內膽固醇合成，達到降壓目的。且每天還應進食新鮮蔬菜、水果，確保攝入足量粗纖維和微生物，保持大便通暢。在進食過程中不宜過急，遇到嘔吐或反嗆時應暫停休息，防止食物嗆入器官引起吸入性肺炎。手術結束后，患者未蘇醒，術后留置胃管進行腸內營養供給。在未發現明顯胃潴留情況下，可給予患者小劑量鼻飼流質4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆漿、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等，流質應煮沸消毒冷卻后再喂。

1.3 療效標準

比較兩組患者并發癥發生率，包括：上消化道出血、便秘、腹瀉、胃潴留。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并發癥發生率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組并發癥發生率為16%，對照組并發癥發生率為52%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓腦出血是指由高血壓引起的腦內出血，是一種起病急驟、病情兇險、死亡率非常高的疾病，是目前中老年致死性最高的疾病之一[2]。高血壓會導致腦內組織發生病理改變，導致腦出血發生。當腦出血量過多時，將并發多種疾病，嚴重威脅患者生命安全。臨床實踐證明，對高血壓腦出血患者早期進行營養飲食，能有效控制血壓，預防高血壓腦出血復發，降低并發癥發生率。

本文研究結果顯示，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，說明加強營養飲食，調整飲食習慣，能有效降低并發癥發生，預后性較高。其主要原因是，在營養飲食中以少鹽、高蛋白、高纖維、高熱量食物為主，控制胃潴留生長，緩解腦水腫，從而控制腦出血發生[3]。多吃高蛋白食物，給身體補充所需營養元素，促進身體快速恢復。多吃高纖維食物、蔬菜、水果，保持大便暢通。且在進食過程中應緩慢進食，避免引發吸入性肺炎發生。若患者治療后，還未清醒，不能進食，采用鼻飼流質方式，給患者提升生理營養需要，促進患者盡早康復[4]。

綜上所述，對高血壓腦出血患者實施營養飲食，能明顯降低并發癥發生率，預后效果顯著，具有較高臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 劉曉凱，劉麗.血糖控制對高血壓糖尿病并腦出血并發癥的影響[J].糖尿病新世界，2019，22（05）：39-40.

[2] 康健.早期腸內營養對高血壓腦出血患者術后的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（33）：75+77.

[3] 鄭志輝.早期腸內營養對高血壓腦出血術后重癥患者的效果及護理體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（01）：160-161.

[4] 黃慶鋒，沈劍虹，施煒，等.早期腸內營養治療對預防腦出血患者腸屏障損害的效果分析[J].南通大學學報（醫學版），2019，39（01）：15-17.