老年下肢骨折患者手術室護理中應用人性化護理的臨床價值

馮艷秋

【摘 要】目的：分析老年下肢骨折患者手術室護理中應用人性化護理的效果及價值。方法：共有88例老年下肢骨折手術病患參與此次研究，88例患者均為2017年5月-2019年8月間入院，隨機分為2組，各44例。對照組實施手術室常規護理，觀察組則增加實施人性化護理，對比護理效果。結果：對比并發癥發生幾率，觀察組為4.5%，明顯低于對照組（P<0.05）。對比護理前SAS評分、SDS評分，差異無意義（P>0.05），護理后對比則均顯示觀察組更低（P<0.05）。對比護理滿意率，結果也顯示觀察組更高（P<0.05）。結論：對老年下肢骨折患者，在手術室護理工作中應用人性化護理服務有利于提高護理效果，降低各類并發癥發生幾率，改善病患的負面情緒，應用價值較高。

【關鍵詞】老年人;下肢骨折;手術室護理;人性化護理;應用效果

近年來我國老年人數不斷增加，老年人隨著年齡增長，髖部肌群退變、骨質疏松，在外力作用、跌倒等情況發生時極易出現下肢骨折。老年下肢骨折病患臨床多采用手術療法進行治療，以便改善骨折情況，促進患者康復。但需要注意的是手術治療屬于有創性療法，極易導致患者出現強烈應激反應，不利于患者康復[1-2]。手術期間實施有效的護理服務有利于穩定患者情緒，促進患者康復。此次研究將選擇2017年5月-2019年8月間入院接受手術治療的88例老年下肢骨折患者為研究對象，通過分組護理的方式來分析老年下肢骨折患者手術室護理中應用人性化護理的效果及價值，現分析如下。

1 資料與方法

1.1病例資料

共有88例老年下肢骨折手術病患參與此次研究，88例患者均為2017年5月-2019年8月間入院，隨機分為2組，各44例。納入標準：①年齡超過60歲。②確診為下肢骨折。③均接受手術治療。④自愿參與研究并簽署同意書。排除標準：①患有精神疾病。②有意識障礙。③病史資料不完整。對照組：男25例，女19例。年齡：61-79歲，平均為（68.7±3.4）歲。觀察組：男26例，女18例。年齡：61-81歲，平均為（68.8±3.8）歲。對比基礎資料，差異無意義（P>0.05），研究可行。此次研究經醫院醫學倫理委員會批準后進行。

1.2方法

對照組實施手術室常規護理，做好術前準備，協助醫生完成手術、做好患者交接回訪工作等等。觀察組則增加實施人性化護理：①術前，術前1d對患者進行訪視，了解患者情況，針對患者心理狀態以及性格特點實施針對性心理干預，幫助患者減輕心理壓力，強化與患者及其家屬的溝通，向其介紹手術流程、手術安全性、麻醉方案、配合要點，并向患者介紹既往成功病例，幫助患者勇敢接受治療。②術中，做好相關準備工作，合理調節手術室溫度以及濕度，為患者營造舒適的手術室環境。患者進入手術室后應積極向患者介紹手術室環境，消除患者負面情緒。協助患者調整手術體位，在骨突位置放置凝膠減壓墊，對輸注液體實施預加溫。③術后，轉運時注意檢查導管固定情況，返回病室后應及時患者家屬溝通手術情況，向患者及其家屬介紹術后康復要點，與病室護理人員做好交接，做好隨訪，了解患者康復情況，并及時解答患者疑問，鼓勵患者盡早配合實施康復訓練，指導患者家屬為患者實施下肢按摩，以便改善術后不適感。

1.3觀察指標

①并發癥發生幾率。②SAS評分以及SDS評分[3]：采用SAS焦慮自評量表以及SDS抑郁自評量表進行調查，兩個表格均設20題目，總分越高表示焦慮或抑郁越重。③護理滿意率：以自制表格進行調查，表中設滿意、不滿意選項，對滿意率進行比較。

1.4統計學處理

使用統計學軟件SPSS18.0，計數資料使用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結果

2.1兩組護理前后SAS評分、SDS評分的比較

護理前SAS評分、SDS評分對比差異無意義（P>0.05），護理后對比則顯示觀察組更低（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發癥發生幾率以及護理滿意率的比較

對比并發癥發生幾率、護理滿意率，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

下肢骨折是老年人較為常見的疾病，其多因長期積累性勞損、間接暴力作用、直接暴力、骨骼病變等因素所引發。對老年下肢骨折病患而言，脛骨干、股骨干、股骨頸等部位時最為常見的骨折部位[4-5]。老年下肢骨折患者患病后會出現患處疼痛、無法站立行走、行走畸形等情況。老年下肢骨折病患以往多采用手術療法進行，但手術屬于有創性治療，因此治療后患者極易出現負面情緒，加之老年病患多缺乏對疾病本身、治療流程、注意事項等內容的了解程度，因此其極易出現焦躁、不配合治療的情況，不利于治療的順利進行，甚至可能會影響患者的康復效果[6-7]。手術治療效果以及預后康復質量與手術室護理工作質量存在極大關系，手術室護理人員不僅需要熟悉各類手術器械、物品的使用方法，而且也要充分準備好相應器械、物品，術中也應實施更科學、全面的護理方法配合醫生完成手術治療，術后強化與患者的溝通交流，以便促進患者康復。人性化護理在臨床各科室應用均較多，核心思想為以人為本。該護理模式的實施目的在于達到最佳護理效果，提高護理質量，促使患者診療期間精神、心理、生理均處于滿足舒適狀態，從而提高患者的診療配合度，促使護理工作的有效落實[8-9]。人性化護理服務改變了護理服務方式，化被動為主動，站在患者角度想問題，更為尊重患者意愿，故患者對該種護理模式較為認可。李濤[10]的研究中對觀察組實施了人性化護理，其研究發現關擦組患者并發癥發生率為2.63%明顯低于對照組。比較護理滿意度評分，觀察組為（93.54±3.17）分也顯示高于對照組，其研究認為人性化護理的實施更利于患者康復，有利于降低并發癥發生風險。此次研究中觀察組并發癥發生幾率為4.5%也明顯低于對照組。與李濤的研究結果有較高的一致性。另外此次研究中也對比了兩組SAS評分、SDS評分等心理狀態評估結果，結果發現觀察組護理后SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，且觀察組護理滿意率也更高，為97.7%。證明該種護理模式的應用患者較為認可，且所得效果良好。

綜上所述，對老年下肢骨折患者，在手術室護理工作中應用人性化護理服務有利于提高護理效果，降低各類并發癥發生幾率，改善病患的負面情緒，應用價值較高。

參考文獻

[1] 崔偉.觀察人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果[J].中國傷殘醫學，2019，27（23）：14-16.

[2] 朱宏，劉金玲.老年下肢骨折患者手術室護理中應用人性化護理的臨床價值研究[J].中國傷殘醫學，2019，27（20）：63-65.

[3] 陳芳，謝欣珂.老年下肢骨折手術室護理中人性化護理的實施效果觀察[J].智慧健康，2019，5（24）：149-150.

[4] 姬秋林，王黎.人性化護理在老年下肢骨折手術中預防下肢深靜脈血栓的效果[J].血栓與止血學，2019，25（5）：889-890.

[5] 聶穎，代梅皎，方英娜.人性化護理運用于老年下肢骨折患者手術室護理中的效果[J].中國傷殘醫學，2019，27（6）：57-58.

[6] 邢曉丹，劉陽，孫海漪.人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用價值探討[J].國際感染雜志（電子版），2019，8（2）：161-162.

[7] 陳海玲，鄧金霞，江國英.人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（33）：187-189.

[8] 王歡，李星國.人性化護理在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用價值探討[J].中國傷殘醫學，2018，26（21）：47-49.

[9] 吳艷.分析人性化護理應用于老年下肢骨折患者手術室護理中的具體效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（32）：107-108.

[10] 李濤.觀察人性化護理干預應用于老年下肢骨折患者手術室護理中的實際價值[J].飲食保健，2019，6（47）：188-188.