探討臨床細菌檢驗效果及其質量控制策略

孟蔚蔚

【摘要】目的：探析臨床細菌檢驗結果及其質量控制策略。方法：我院自2019年1月開始在臨床細菌檢驗工作中應用質量控制策略，以2019年1月-2019年12月320份細菌檢驗作為干預后的研究數據，以2018年1月-2018年12月的330份細菌檢驗作為干預前的研究數據，對比干預前后的細菌檢驗結果以及細菌檢驗質量評分。結果：與干預前對比，干預后合格率、準確率明顯較高（P<0.05）;與干預前對比，干預后的安全管理評分、細菌培養評分、運輸與儲存質量評分、采集質量評分明顯較高（P<0.05）。結論：臨床細菌檢驗工作通過質量控制措施進行干預，不僅能促使臨床細菌檢驗的合格率以及準確率明顯提升，還能促使細菌檢驗質量有所提升，為臨床制定治療方案提供一定的依據。

【關鍵詞】臨床;細菌檢驗;質量控制;質量控制;效果

臨床疾病常見類型中感染性疾病具有極高的發病率，主要是因為感染致病菌造成的，同時和患者自身的免疫功能降低、外部致病菌侵襲等有著密切的關系，傳染性較高[1]。通過對患者痰液、尿液、血液等開展細菌檢驗工作，可以對致病菌分布情況進行全面了解，從而積極的判定疾病的致病因素。本文對我院2018年1月-2019年12月臨床細菌檢驗工作分別采取常規管理、質量控制干預，現將效果對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月-2018年12月的330份細菌檢驗作為干預前的研究數據，此階段僅開展常規管理，男性患者200例，女性患者130例，年齡為18歲-79歲，平均年齡為（48.32±8.25）歲;其中110份痰液標本，120份尿液標本，100份血液標本;收集2019年1月-2019年12月的320份細菌檢驗作為干預后的研究數據，此階段應用質量控制干預，男性患者190例，女性患者130例，年齡為18歲-80歲，平均年齡為（49.32±8.66）歲;其中100份痰液標本，110份尿液標本，110份血液標本;干預前、干預后的各項數據對比差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

2018年1月-2018年12月期間的細菌檢驗工作僅應用常規管理措施進行干預。

2019年1月-2019年12月期間的細菌檢驗工作通過質量控制措施進行干預，主要體現如下：（1）問題分析：在開展細菌檢驗質量控制期間，應該全面總結以往的工作情況，重點分析出現不合格的因素，同時在收集菌體、革蘭氏染色、涂片固定、接種劃線、標本采集等檢驗工作期間找到相關問題，對培養基原料以及培養基進行檢查，通過分析其中存在的不足以及缺點，制定針對性的改善對策。（2）制定規范的操作：為了保障細菌檢驗的相關質量，需要對檢驗工作人員制定嚴格的要求，確保其對待工作能夠持有負責以及認真的態度，能夠規范、正確的完成細菌檢驗操作，對細菌檢驗的規程要認真遵循，檢驗人員在細菌標本檢驗之前需要加強和患者的溝通交流，對細菌檢驗的目的詳細的告知患者。檢驗人員還需要將如何正確留取尿液標本、痰液標本、血液標本的方法告知患者，將注意要點告知患者，確保能提升患者的配合程度。（3）質量管理：檢驗人員需要對標本檢驗規程以及標本采集工作給予持續的跟蹤，同時進行全面的記錄，加大運送環節以及標本保存管理的力度。通過分析臨床診療的實際情況，對于送檢時間給予明確，劃分采樣后的不同送檢時間。若標本無法送檢要立即開展冷藏工作，防止出現受熱的情況。在運輸標本期間應該防止出現破損泄露的情況，不僅能夠有效的保障樣品質量，還能避免出現有害物質泄露的情況，同時重視保護檢驗人員自身安全的工作。

1.3 觀察指標

記錄干預前、干預后的合格率以及準確率;同時通過質量控制評分法對安全管理、細菌培養、運行和儲存、標本采集等質量評分進行評價，分值越高，表示質量越高。

1.4 統計學分析

采取SPSS22.0統計學軟件對各項數據對比進行分析統計，若P<0.05，則表示各項數據差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比干預前后的臨床細菌檢驗結果

干預前，臨床細菌檢驗準確份數為315份，合格份數為318份;干預后，臨床細菌檢驗準確份數為318份，合格份數為317份;干預后的準確率、合格率明顯高于干預前（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比干預前后的細菌檢驗質量評分

與干預前對比，干預后安全管理、細菌培養、儲存和運輸、標本采集等質量評分明顯較高（P<0.05），詳見表2。

3 討論

細菌檢驗與臨床診斷的重要性具有一定的關系，感染性疾病臨床主要是根據疾病的致病因素采取針對性的措施進行治療，需要根據準確的診斷結果合理的選擇治療方法[2]。在細菌檢驗期間只要某個環節、某個步驟發生問題，都會導致最終的檢驗結果受到影響。重視細菌檢驗期間的安全管理工作，不僅需要確保樣品質量得到保障，還可使保護環境的需求得以符合[3]。據分析本組研究結果得知，通過在臨床細菌檢驗工作中應用質量控制措施，能明顯提升細菌檢測準確率以及合格率，還可提升安全管理、細菌培養、儲存和運輸、標本采集等質量評分，與干預前對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，臨床細菌檢驗應用質量控制措施能夠促使細菌檢驗效果得到明顯提升，最終提升檢驗結果的準確率，使患者的病情得到準確、真實的反應，為疾病治療的有效性、安全性提供幫助以及支持。

參考文獻：

[1] 張學美. 臨床細菌檢驗效果及質量控制探討[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（45）：183-184.

[2] 鄒小建. 呼吸道感染病原性細菌檢驗的臨床應用價值[J]. 醫療裝備，2019，32（21）：38-39.

[3] 丁友輝. 提高痰標本細菌學檢驗與臨床感染符合率對策[J]. 中國繼續醫學教育，2019，11（30）：63-65.