更年期婦女有效地進行身心疾病的防治

陳嘯濤

摘 要 本文綜述了更年期婦女保健的身心特點，從更年期婦女的心理和生理特點分析著手，對更年期的婦女保健提出建設性的意見，為更年期婦女的保健提供了可參考的指導意見，指導更年期婦女有效地進行身心疾病的防治。

關鍵詞 更年期 心理特點 保健 女性

中圖分類號：R173 文獻標識碼：A

更年期綜合征困擾著不少中老年女性。女性在40歲左右，生理上便會逐漸進入一個新的轉折時期，我們稱之為更年期。 這時，隨著卵巢功能的逐漸衰退，女性體內雌激素和孕激素的分泌也會逐漸減少乃至消失。世界衛生組織（WHO）人類生殖特別規劃委員會提出“更年期”易名為“圍絕經期”，圍絕經期系指卵巢功能衰退的先兆（40歲左右）到最后一次月經后一年。當婦女從生育功能旺盛期走向衰退期的過渡時期，它包括從臨床上、內分泌學及生物學上開始出現絕經趨勢的跡象，其臨床分期為絕經過渡期、絕經與絕經后期。絕經過渡期即卵巢功能衰退的征兆到最后一次月經；處于更年期的婦女易發生各種心理和生理的健康問題，而更年期健康是老年健康的基礎，因此搞好更年期婦女的保健至關重要。

1更年期婦女的身心特點

女性更年期的四大癥狀，通常來說，絕經后的婦女在更年期會出現以下四大癥狀：

（1）潮熱——是更年期女性經常遭遇的癥狀。

（2）心悸——也就是心慌，也是更年期最常見的癥狀之一。

（3）精神、神經癥狀表現異常。

（4）腰酸背痛——是更年期婦女骨質疏松的早期癥狀。

1.1生理特點

（1）月經紊亂：是更年期婦女最普遍、最突出的表現。月經經常延遲，甚至幾個月才來潮一次，經量也逐漸減少。

（2）陣熱潮紅：是更年期主要特征之一，部分婦女在更年期內由于雌激素的水平下降，血中鈣水平也有所下降，會有一陣陣地發熱、臉紅、出汗，伴有頭暈、心慌，持續時間為一兩分鐘或12分鐘～15分鐘不等。

（3）心血管及脂代謝障礙：可能會出現冠心病、糖尿病。

（4）神經、精神障礙：有的婦女，血壓上下波動較明顯，可能有情緒不穩定，易激動，性格變化、記憶力減退等。

（5）運動系統退化：出現腰、背四肢疼痛，部分婦女出現肩周炎、頸椎病。

1.2 心理特點

（1）心理敏感性增強，感覺易敏感。過份的敏感，把發生在周圍的一些不愉快事件強行與自己聯系，聽了風就是雨。

（2）特別關注流言蜚語在一些單位里，總有一些人喜歡傳播小道消息，或是流言蜚語，某些更年期婦女就是這些傳播的積極參與者和受害者。當流言蜚語被夸大，失實時，造成人際關系的緊張，對更年期婦女來說，又是一種惡性刺激。

（3）盲目懷疑，尤其對一些涉及到其本身利益的事無端地盲目懷疑，如晉級、加薪、分房中的一些決策沒有滿足其本人的愿望時，她就會盲目懷疑。

（4）情緒不夠穩定，易激動，易怒，易緊張焦慮。

（5）注意力不夠集中，不易集中自己的思想，不易集中自己的精力。

2 更年期婦女保健知識主要有以下幾個方面

首先，要對更年期有一個正確的認識，認識到更年期是女性在進入老年期前必經的生命階段，要想獲得一個健康的老年期，就必須有一個健康的更年期。

（1）做好宣傳教育，通過各種形式提供有關更年期生理和心理衛生知識的宣傳教育與溝通，指導更年期婦女合理就醫、飲食鍛煉和用藥等問題。

（2）注意個人衛生盡量穿寬松及容易加減的衣服，內衣以純棉為宜。更年期婦女保健知識首要的一點就是注意個人衛生，并堅持定期檢查。

（3）注意調整飲食的搭配，合理營養。適當補充豆制品，多食新鮮蔬菜和瓜果。

（4）加強鍛煉生活規律但避免緊張和勞累，同時堅持腦力勞動，要有強烈的求知欲望不間斷地學習思考防止大腦發生“廢用性萎縮”。

（5）戒掉煙酒、咖啡及含咖啡因的食品；要在醫生指導下，適當地服用激素和鈣來防治神經失調、骨質疏松、生殖器老年萎縮等。

（6）處于更年期的女性還應解除顧慮，培養積極樂觀的情緒，注意生活規律、勞逸結合、合理飲食，保證足夠睡眠，適當進行體育鍛煉，防止過胖，這些也都是改善更年期綜合征的必不可少的保健措施。

（7）定期去醫院體檢。應每隔6～12個月做一次婦女病及腫瘤普查，定期體檢，做好疾病的篩查工作，做到無病早防，有病早治。

3 討論

3.1心理健康，有份好心情

世界衛生組織提出一個口號：“健康的一半是心理健康”。心理健康就是要有自我控制能力，遇事想得開，放得下。正確認識生理衰老是人生的必然規律，不要有什么顧慮，如果出現一些癥狀，是內分泌失調帶來的，經過一段時間適應之后，癥狀會有所改善的，不要過分擔憂。經常調節自己的心情，保持良好的情緒狀態，建立良好的精神防御機制，提高適應能力。調節心態，有份好心情，勞逸結合培養自己的興趣，多參加社會活動，和他人交流，努力學習新的東西，學會心理放松，在一些健康的娛樂中提高自己。

3.2合理膳食，健康之本

由于更年期內分泌紊亂，代謝失調，活動量減少，造成熱量過剩而誘發肥胖，所以更年期婦女一定要控制飲食。

（1）飲食中盡量避開膽固醇含量高的食物。蛋黃的膽固醇含量最高，一個蛋黃含300mg的膽固醇（是美國心臟協會建議的每日最高攝取量）。富含膽固醇的食物還有魚子、蝦子、動物內臟，含飽和脂肪酸較多的牛、羊、豬肉，禽類肉皮，飲食中也需要節制。

（2）食用大量新鮮水果、蔬菜，如柑桔、蘋果、核桃、獼猴桃。適當補充膳食纖維，保持大便通暢。

（3）要保證優質蛋白質的供應，加以牛奶、瘦肉、魚、大豆等食物作為蛋白質的主要來源，特別是豆制品，營養成分比較齊全，優質蛋白質含量高，還有豐富的鈣、磷、鐵等和維生素B 1 、B2 、胡蘿卜素等，不飽和脂肪酸含量較高，是預防動脈硬化、冠心病的理想食品。

（4）限制食鹽與糖的攝入。這是因為更年期內分泌改變，水鹽代謝紊亂，容易引起浮腫，甚至進一步引起血壓升高，因此用鹽量宜控制每日以不超過10g為宜。由于更年期糖代謝，脂肪代謝紊亂，故易發生血糖升高，血脂升高，體型肥胖以及罹患糖尿病，因此應該控制糖的攝取。