微信群在血液內科臨床護理帶教中的應用

黎明惠

（南方醫科大學珠江醫院 廣東 廣州 510280）

護理臨床教育是護生在校教育的延續與深化，是護生經過了理論教育之后的系統全面的實踐過程，是護生將理論知識轉化為實踐的主要階段，也是護生從學校步入社會的新起點[1-2]。長期以來，護理教育者非常重視護生的臨床護理帶教，并進行了積極的探討[3]。微信作為一種應用普遍、有效的溝通方式，在血液內科臨床護理帶教中發揮著重要的作用。

1.應用方法

1.1 護生入科宣教

實習護生入科時，科室組織入科宣教，為護士介紹實習要求及實習應該注意的事項，如規章制度、著裝要求、請假制度、帶教路徑、手衛生、垃圾分類等注意事項。帶教老師及時把入科宣教材料整理后發布到平臺上供護生在線學習，并進行在線答疑，為護生更快融入到科室的實習奠定堅實的基礎。

1.2 典型病例的教學

在征得病人同意后，帶教老師根據臨床實際，設計并準備一些具有普遍性、代表性的案例。針對出現的典型病例的特征進行拍照或錄制視頻，整理好內容并上傳到微信群里，供實習護生觀看學習、分析及討論總結。

由于實習時間相對較短，實習同學可能已輪轉至下一科室實習時，臨床才收治到典型病例，而錯失了寶貴的見習機會。微信群可讓出科的護生繼續在線學習新出現的典型病例，同時也可線下回到臨床患者身邊進行更生動的見習，提高護生的學習興趣。

1.3 護理人文關懷的教學

護生實習過程中加入人文關懷課程的學習，內容包括護生職業道德規范解讀、護理關愛與溝通技巧、護士服務禮儀等，讓護生了解專業價值觀、關愛的概念和內涵，掌握醫患關系、護理禮儀、溝通技巧等。在日常工作中，護理帶教老師搜集整理好教學材料，并結合實際工作，模擬各種場景進行視頻錄制，讓學生參與課程的制作，形成了包括文字、圖片、視頻的各類護理人文關懷的教程。根據課程的進度安排，定期上傳護生學習教材到微信群平臺，供護生在線學習和交流討論。

1.4 實現師生在線互動

血液內科護理臨床工作比較繁忙，節奏緊湊，帶教老師的日常工作繁重。微信群平臺的使用減輕了帶教老師的工作量，為發布教學通知提供了便利，此外還可發布小講座、實習考核等相關信息，提高了工作效率。

在校教育過程中，學生缺乏當面積極提問，而采用微信群帶教后，大大緩解了實習護生的缺乏主動的情緒，每個典型病例或臨床操作觀摩后，學生們都可以積極地進行討論，并可針對某個具體的帶教教師提出問題，教師進行針對性的答疑[4]。

為了培養護生對問題的分析和解決的能力，針對實際工作中出現的問題發布到微信群中進行討論，讓護生參與并提出自己的看法，尋求更好的解決方法，最后進行總結，讓護生從不同角度進行思考，加深對問題的認識。

2.結果

以2016 年7 月—2017 年2 月在我院血液內科實習的36 名護生為研究對象，隨機分為兩組，對照組采用傳統教學方法帶教，觀察組采用微信群進行帶教，對兩組護生的考核成績進行對比統計分析。應用SPSS20.0 統計學軟件處理數據，采用t 校驗檢測計量資料，P ＜0.05 表示差異有統計學意義。

兩組護生的理論、操作成績比較如下（見表）。

表 兩組護生的考核成績比較（±s，分）

表 兩組護生的考核成績比較（±s，分）

組別 n 理論成績 操作成績觀察組 18 90.32±3.11 91.68±3.58對照組 18 83.26±3.23 85.76±3.06 t-8.59 6.36 P-＜0.05 ＜.05

結果顯示，微信群帶教學法組護生的理論、操作技能成績明顯優于傳統方法教學組護生（P ＜0.05）。

3.討論

在使用微信群時需遵守國家的法律法規，禁止發布違法、違規、違反互聯網安全等相關信息。在互聯網+教育的時代，老師與學生之間利用微信群能就某一知識、場景、案例等進行交流、討論，在交流中師生一起成長進步；在學生獲取知識的途徑比以前更多元的時代，我們應該順應時代的變化，徹底地改變傳統教育的單調模式，不斷學習探索，不斷提高教學能力，在多樣化的教學方式中不斷提高學生學習的主動性與積極性，有效地提高學生的理論水平、操作技能及綜合素質[5]。

總之，微信帶教學法組護生的理論、操作技能成績明顯優于傳統教學組護生（P ＜0.05），在血液內科護理帶教中的應用效果明顯。臨床護理實習是護生成為合格護士之前的一個重要的學習階段，引入微信群進行教學能有效提高教學效率和教學質量，突破了傳統教學的時間和地域的限制，受到各實習護生的歡迎。實踐表明，應用微信群的護理實習教學方法可行、有效并值得應用。