平喘止咳湯治療急性加重期慢阻肺的臨床療效觀察

鄭加豪 曾方華

（興寧市坭陂鎮河心村衛生站（二） 廣東 梅州 514581）

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自本衛生站2018 年8 月—2019 年8 月期間收治的急性加重期慢阻肺患者共78 例，按照隨機數字表法，設定其中39 例患者為常規治療組并開展常規治療，其余39 例患者作為中醫治療組則是在前者基礎上聯合平喘止咳湯進行治療。全部患者中的男性41 例，女性37 例，年齡區間為48 到78 歲，平均年齡為（65.2±5.1）歲。兩組患者的基線資料對比無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

全部患者入院后均接受常規西醫治療，主要內容為：給予患者止咳化痰以及抗感染藥物，并為患者靜脈滴注平喘藥物，糾正患者的酸堿平衡[2]。在這個基礎上，對中醫治療組患者聯合平喘止咳湯進行治療，組方內容為：甘草3 克，麻黃5 克，肉桂6 克，防風12 克，法半夏9 克，枇杷葉12 克，款冬花10 克，麥冬12 克，木香6 克，黃芩12 克，桔梗9 克，紅景天12 克，五味子15 克，杏仁10 克，陳皮12 克，桑葉18 克，百部12 克。將全部組方藥物用水煎服后，將藥汁提取分早晚兩次服用，均需飯前服用[3]。

1.3 觀察指標

在兩組患者接受治療的過程中，統計兩組患者的不良反應（胸悶、咯血、呼吸困難）發生情況。并在患者經過1 個月的治療后，評價對患者的治療效果，分為顯效（患者的呼吸功能完全恢復正常，咳嗽、氣促以及胸悶等臨床癥狀完全消失）、有效（患者的呼吸功能大幅改善，咳嗽、氣促以及胸悶等臨床癥狀有明顯緩解）以及無效（患者的呼吸功能以及臨床癥狀均沒有明顯變化）[4]。并通過超聲肺能儀檢測檢查患者的肺功能指標（第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值以及第一秒用力呼氣容積）。

1.4 統計學方法

通過SPSS22.0 統計學軟件開展分析，百分比（%）表示計數資料，通過卡方檢驗進行分析。P ＜0.05 代表差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

中醫治療組患者的治療效果明顯優于常規治療組患者，差異顯著（P ＜0.05），詳情如表1 所示。

表1 兩組患者的治療效果比較（例）

2.2 對比兩組患者的不良反應發生率

中醫治療組患者出現胸悶1 例,呼吸困難1 例，總不良反應發生率為5.12%；常規治療組患者出現胸悶4 例、咯血2 例、呼吸困難3 例，總不良反應發生率為23.07%。中醫治療組患者的不良反應發生率明顯低于常規治療組患者，差異顯著（P ＜0.05）。

2.3 對比兩組患者的肺功能指標

中醫治療組患者的肺功能明顯好于常規治療組患者，差異顯著（P ＜0.05），詳情如表2 所示。

表2 兩組患者的肺功能指標比較（±s）

表2 兩組患者的肺功能指標比較（±s）

第一秒用力呼氣容積（L）中醫治療組 39 96.7±2.5 2.1±0.5常規治療組 39 92.5±2.1 1.6±0.4 t-7.235 4.136 P-0.000 0.000組別 n 第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值（%）

3.討論

處于急性加重期的慢阻肺患者，將會出現嚴重的氣促癥狀，同時患者的咳嗽、胸悶以及喘息等臨床癥狀也會逐漸加重，患者將會大量的排痰，而痰的粘稠度以及顏色都會出現極大的變化，有部分患者將會發生失眠、發熱以及乏力等多種癥狀，將會極大的影響患者的運動耐力以及預后效果，甚至還會對患者的生命造成威脅。而采用常規的治療方法，雖然可以起到改善患者病情的作用，然而整體效果卻不是理想，不僅患者容易出現病情反復的問題，還會使患者產生耐藥性，進一步的影響對患者的治療效果[5]。

綜上所述，對急性加重期慢阻肺患者采用平喘止咳湯進行治療能夠取得更好的效果，并可以有效的改善患者的肺功能，從而避免患者出現不良反應，具有臨床應用價值。