盆底康復護理對女性盆底功能障礙患者的效果觀察

吳美芳

（中山市博愛醫院 廣東 中山 528403）

女性盆底功能障礙屬于婦科疾病，以盆腔支撐結構損傷、退化等缺陷為主，患者通常會出現臟器脫垂、尿失禁現象，同時還會對患者性功能產生影響，出現性功能障礙[1]。對于此則需要做好護理干預，改善臨床癥狀，提高患者性功能[2]。本文對此予以研究，報告如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2015 年1 月—2017 年3 月擇取200 例盆底功能障礙患者，將其隨機分組研究，對照組（100 例）患者中，55 例為初產婦，45 例為經產婦，病例擇取年齡范圍為25 ～36（29.46±1.82）歲；研究組（100 例）患者中，57 例為初產婦，43 例為經產婦，病例擇取年齡范圍為26 ～37（29.52±1.91）歲；對一般資料予以統計學分析，組間差異無統計學意義，可比。

1.2 方法

對照組（100 例）患者實施常規護理，對患者實施健康宣教，囑其注意低脂、低鹽飲食，禁用茶飲或飲料，鼓勵其自主排便，注意保持良好情緒和心態，指導其進行會陰收縮訓練，呼氣時放松會陰，吸氣時收緊會陰，維持5 ～10s，另外對腿部和臀部肌肉進行訓練，每次20 分鐘，每天2 ～3 次。研究組（100 例）患者基于常規護理實施盆底康復護理，產后42 天評估患者盆底功能，并以評估結果為依據制定康復訓練計劃，主要包括兩階段：①通過興奮治療法實施電刺激盆底肌，選用神經肌肉刺激治療儀進行刺激治療，向陰道中輸送不同強度電流，有規律地刺激陰道內神經肌肉，每次治療時間控制在30 分鐘左右，每周治療次數為3 次，共進行為期4 周的治療。②實施生物反饋治療，測定肌肉活動的肌電和壓力曲線，利用信號傳遞信息，并指導患者練習，每次治療時間控制在30 分鐘左右，每周治療次數為3 次，共進行為期4 周的治療。

1.3 臨床觀察指標

①臟器脫垂發生率；②尿失禁發生率；③性功能障礙發生率；④盆腔肌纖維情況。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t 值、χ2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P ＜0.05，則表示有意義。

2.結果

2.1 兩組臟器脫垂、尿失禁以及性功能障礙發生率對比

研究組5 例患者發生臟器脫垂現象、6 例發生尿失禁現象、5 例發生性功能障礙現象，對照組10 例患者發生臟器脫垂現象、18 例發生尿失禁現象、23 例發生性功能障礙現象，研究組臟器脫垂發生率、尿失禁發生率、性功能障礙發生率均顯著低于對照組（P ＜0.05）。

2.2 兩組盆腔肌纖維情況對比

對盆腔肌纖維情況分析，護理前組間對比無統計學差異，護理后研究組肌纖維改善效果顯著優于對照組（P ＜0.05）。見表。

表 兩組盆腔肌纖維情況對比[n（%）]

3.討論

通常情況下，盆底肌肉損傷是因妊娠、年齡增長等因素導致，同時分娩時會影響盆底組織結構，因早期無明顯癥狀，所以未引起重視，因此后期出現盆底功能障礙現象，嚴重影響患者生活[3]。對于此，盆底康復護理利用盆底肌低頻電刺激，配合盆底肌訓練等方式進行處理，可以使肌肉張力提高，對盆底肌肉收縮力產生刺激，使控尿能力提高，同時利用多種康復訓練方法，可以使肌肉收縮能力、舒張能力提高，對蛋白質代謝與合成有促進作用，使肌肉增強，避免肌肉損傷產生的并發癥，還可以使陰道松弛，使患者性功能提高[4-5]。

綜上，對于女性盆底功能障礙患者來說，盆底康復護理的實施可以避免臟器脫垂、尿失禁以及性功能障礙等現象發生，還可以改善肌纖維，具有臨床應用價值。