糖尿病護理干預中開展全程健康教育模式的效果研究

湯艷梅

（江蘇省邳州市人民醫院內分泌科，江蘇 邳州 221300）

當前，我國糖尿病發病率呈逐年上升趨勢，嚴重影響患者生活質量。糖尿病主要由環境、遺傳等因素相互作用所致，以慢性高血壓為臨床特征的代謝異常綜合征[1]。糖尿病多見于中老年人群，若不及時控制易并發心血管病變、下肢血管病變，最終導致患者死亡。糖尿病患者除采用藥物治療外，輔以科學有效的護理干預尤為重要，幫助患者養成良好生活習慣，提高自護能力，控制血糖水平[2]。隨機抽樣80例糖尿病患者為研究對象，探究全程健康教育模式在糖尿病護理中的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇2018年6月-2019年12月本院收治的80例糖尿病患者，隨機分為兩組，各40例。對照組男24例，女16例，年齡45-75歲，平均56.35±3.70歲；病程10月-10年，平均4.42±1.25年。觀察組男23例，女17例，年齡46-76歲，均值55.82±3.81歲；病程11月-10年，平均4.27±1.05年。納入標準：①確診糖尿病；②無精神病或認知障礙；③無藥物禁忌癥；④無嚴重心肺功能不全。兩組基礎資料無顯著差異，可進行下一步研究（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組施予傳統護理措施：①講解相關藥物功效和控制血糖必要性；②定時用藥指導；③血糖檢測；④治療問題指導。

觀察組采用全程健康教育模式：①健康教育模式：采用門診-住院-出院糖尿病全程教育模式[3]，由專業臨床醫師、主管護師、護士及患者家屬共同構建健康教育小組，嚴格遵守評估、計劃、干預、評價的程序進行教育；②門診教育干預：充分了解患者的生活習慣、運動、飲食、自我保健及運動情況，設立糖尿病患者專用護理檔案，宣傳糖尿病住院治療的重要性與疾病的危害；③住院教育干預：向患者發放健康教育手冊，包含糖尿病的類型、癥狀及并發癥，使患者對疾病有初步了解；針對患者實際情況及臨床需求，制定立體化的健康教育方案，通過多種渠道（講座、微信公眾號、微信群）進行全方位教育指導。在社區內定期開展糖尿病知識講座，為患者解答各類疾病的疑問，進行糖尿病相關知識的教育，了解運動、飲食的重要性；④心理護理干預：加強與患者溝通交流，關注患者心理變化，對不良心理情緒及時疏導，幫助患者樹立信心。⑤出院教育干預：告知患者家屬出院后護理的注意事項與復診時間，要求患者定期監測血糖水平，堅持服藥。定期對患者電話隨訪，了解患者的生活習慣并幫助患者解決生活中遇到的問題。針對檢測結果分析患者血糖水平及營養情況，了解飲食方式及特點，為患者定制科學合理的食譜。有針對性的依據患者日常愛好及身體條件制定運動方案。

1.3 分析指標

①記錄兩組血糖變化情況，包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血紅蛋白（HbAlc）。②采用中國糖尿病患者生存質量特異性量表（DSQL）對兩組生活質量進行評分，采用Likerts計分法，評分越高生存質量越低。

1.4 統計學處理

數據通過SPSS19.0軟件分析，以（±s）形式呈現，并進行t檢驗，P＜0.05，具備統計學價值。

2 結 果

2.1 血糖水平比較

護理前兩組FBG、2hPG、HbAlc無明顯差異（P＞0.05）；護理后觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后血糖水平對比

2.2 生活質量評分對比

觀察組生活質量評分明顯低于對照組（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表2 兩組生活質量評分對比

3 討 論

糖尿病是一種無法痊愈疾病，需要終生控制血糖，對患者生活質量造成很大影響。為了減輕患者的痛苦，應采取科學合理的護理干預。目前，全程健康教育護理干預模式被廣泛應用于臨床。這是一種以人為本的現代護理理念[4]，根據患者實際情況制定針對性的健康教育計劃，并詳細告知患者有關糖尿病的注意事項，制定飲食與運動計劃，養成良好生活習慣。

研究結果表明，觀察組施予全程健康教育干預后血糖水平和生活質量得到明顯改善，顯著優于接受傳統護理措施的對照組，與易清香[5]等研究結果相近。可見，全程健康教育模式對糖尿病患者的效果顯著。

綜上所述，全程健康教育在糖尿病護理中效果顯著，有助于改善患者的血糖水平，提高生活質量，值得臨床推廣。