持續質量改進在風濕免疫科護理安全中的應用及效果

朱雙蘭，武艷陽

（泰州市人民醫院風濕免疫科，江蘇 泰州 225300）

風濕免疫科作為當今各大醫院中重點科室之一，在現代臨床醫學事業當中占據著絕對重要位置。由于科室患者疾病類型存在多樣化特點，臨床癥狀特征復雜，容易出現免疫生理功能缺陷。護理人員在對患者進行臨床護理中需要充分結合其自身實際特點，同時整合專業知識以及多年工作經驗，為患者制定科學的護理方案。與常規護理安全管理相比，持續質量改進能夠改善以往工作中存在的不足，最大程度降低患者不良事件發生概率，降低患者內心不良情緒，進而提升護理質量[1-2]?；诖?，本文對風濕免疫科護理安全中應用持續質量改進的實際效果進行詳細研究，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用隨機分組研究法對我院在2019年1月-2019年12月收治的40例患者進行研究，每組患者均20人。其中對比組患者行常規護理安全管理策略，該組患者男性7人，女性13人；年齡范圍為50-78歲，平均年齡為（65.84±2.27）歲；研究組患者在常規護理安全管理策略基礎上行持續質量改進，該組患者男性10人，女性10人；年齡范圍為52-78歲，平均年齡為（66.52±1.98）歲。

注：本次研究排除合并心、肝、腎臟等器官性疾病患者；排除患有精神類疾病患者，所有患者均無語言障礙。所有患者及家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料對比無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對比組患者行常規護理安全管理策略，首先對護理人員針對風濕免疫科疾病相關護理知識進行系統培訓，同時密切觀察患者各項生命體征，對患者進行常規藥物治療。

研究組患者在常規護理安全管理策略基礎上行持續質量改進：

（1）護理人員管理：科室內設置獎罰制度，針對嚴格遵守管理制度且護理質量好的護理人員進行適當獎勵，針對存在失誤護理的護士進行相應懲罰。調查患者具體護理需求，同時根據護理需求，建立規范化護理制度。

（2）心理護理：護理人員在進行實際工作中需要保持動作輕柔，防止動作幅度過大而造成患者出現二次傷害。護理過程中還需要對患者及家屬進行相應的心理干預，告知患者及家屬保持冷靜，盡量配合醫護人員進行相關業務措施，積極幫助患者緩解內心壓力，排除心理障礙，提升患者護理依從性，幫助患者盡快恢復健康。

（3）藥物護理：護理人員需要對患者治療中注射和服用藥物的用法用量進行統計，做好藥物過敏檢測。另外，如若患者在用藥過程中出現不良反應需立即停止用藥同時行針對性治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后不良事件發生概率，包括患者出現墜床事件、壓瘡事件以及跌倒事件和錯誤用藥事件。

1.4 數據處理

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0，用[n（%）]進行計數資料兩組患者護理后不良事件發生概率對比，結果用x2檢驗，如數據差異明顯，P＜0.05說明統計學意義存在。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后不良事件發生概率對比

研究組患者護理后不良事件發生概率均低于對比組，P＜0.05有統計學意義，詳見表1：

組別 例數 墜床事件 壓瘡事件 跌倒事件 錯誤用藥事件研究組 20 1（5.00） 2（10.00） 0（0.00） 0（0.00）對比組 20 8（40.00） 10（50.00） 5（25.00） 6（30.00）x2 - 7.0251 7.6190 5.7143 7.0588 P- 0.0080 0.0057 0.0168 0.0078

3 討 論

風濕免疫科患者病情大部分較為復雜，故在臨床護理安全管理中面臨著嚴峻考驗，因此如何確保護理安全管理工作能夠得以有效開展成為風濕免疫科護理人員研究重點。在以往的風濕免疫科常規護理安全管理中，由于護理安全管理理念陳舊，從而使得大部分護患雙方無法有效契合，患者出現墜床等不良事件較多。持續質量改進的管理方法能夠充分結合當下護理人員實際工作情況進行優化，從而促進臨床護理工作安全，降低不良事件發生率[3-4]。

通過本文研究發現，研究組患者護理后不良事件發生概率均低于對比組，P＜0.05有統計學意義。

綜上所述，在風濕免疫科護理安全中應用持續質量改進的實際效果顯著，患者接受護理后出現不良事件的概率較低，且患者最終護理滿意度較高，故值得在臨床中廣泛使用。