舒適護理干預在粘 連性腸梗阻手術患者中的應用效果評價

武靈翠

（山西省呂梁市人民醫院普外科，山西 呂梁 033000）

粘連性腸梗阻是腸梗阻最常見的類型，臨床治療該疾病主要采取手術治療和非手術治療，非手術治療療效不佳甚至病情惡化，因此患者需采取手術治療，手術治療具有創傷較大、康復效果差等缺點，因此，對患者采取有效護理是康復的關鍵。此次將我院2017年4月-2019年5月診治的粘連性腸梗阻患者80例作為觀察對象，分析舒適護理干預在粘連性腸梗阻手術患者中的應用效果評價。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次將我院2017年4月-2019年5月診治的粘連性腸梗阻患者80例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標準：均符合粘連性腸梗阻診斷標準[1]，均行手術治療。排除標準：合并其他臟器疾病；精神障礙疾病者；認知功能障礙者。對照組，男25例，女15例，年齡25-70歲，平均年齡（48.41±4.93）歲；實驗組，男24例，女16例，年齡26-71歲，平均年齡（48.62±4.54）歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者進行對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規護理，實驗組采取舒適護理，具體如下：（1）心理護理：護理人員需在術前與患者溝通交流，建立好良好的護患關系，掌握患者的心理情況，向患者及家屬講解疾病相關知識，同時講述成功康復的案例，幫助其建立正式疾病的信心。（2）飲食護理：需做好飲食護理和營養支持，術后2天，患者需禁食米湯、果汁等流食，防止脹氣需避免食用牛奶和豆漿，術后4天后，給予患者稀飯、面食等半流質食物，逐漸向正常食物過度，少食多餐，禁止暴飲暴食。（3）環境護理：保持手術室內舒適的溫濕度，保持手術室內的干凈整潔，保證手術操作技術的快、準、穩，并幫助患者選取合適的體位，減少患者的不適感，同時，將患者術后皮膚的清潔干凈。（4）并發癥預防：為預防壓瘡，護理人員需定期給患者翻身，做好皮膚管理，注意患者的生命體征、腹部癥狀、切口情況，避免腸瘺，鼓勵患者咳嗽，若痰液黏稠，需進行霧化吸入，避免出現肺部感染，同時，幫助患者選取合適的體位，必要時使用開塞露，避免出現便秘，也需注意腸道感染等情況。

1.3 觀察指標及判定標準

對比兩組患者的康復情況（手術時間、腸道功能恢復時間、首次下床活動時間、住院時間）以及并發癥發生情況（腹痛、惡心、低熱）。

1.4 統計學處理

統計處理軟件：SPSS21.0。P＜0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料采用（±s）描述，t檢驗，計數資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2 結 果

2.1 兩組患者康復情況對比

實驗組手術時間（46.74±9.65）min、腸道功能恢復時間（1.29±0.33）d、首次下床活動時間（1.74±0.54）d、住院時間（6.04±1.55）d均優于對照組，P＜0.05。見表1。

組別（n） 手術時間（min） 腸道功能恢復時間（d） 首次下床活動時間（d） 住院時間（d）對照組（n=40） 58.41±9.23 2.22±1.53 2.45±1.22 9.46±2.79實驗組（n=40） 46.74±9.65 1.29±0.33 1.74±0.54 6.04±1.55 t值 5.527 3.758 3.366 6.777 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 兩組患者并發癥發生情況對比

實驗組并發癥發生率（17.50%），低于對照組（40.00%），P＜0.05。見表2。

組別（n） 腹痛 惡心 低熱 共計對照組（n=40） 6（15.00%） 6（15.00%） 4（10.00%） 16（40.00%）實驗組（n=40） 2（5.0%） 3（7.50%） 2（5.00%） 7（17.50%）x2值 - - - 4.943 P值 - - - P＜0.05

3 討 論

粘連性腸梗阻是由于腸粘連或者腹腔內粘連帶所導致的疾病[2]，一般表現為腹脹、嘔吐、腹痛等臨床癥狀，患者多伴有恐懼、焦慮等不良情緒，對手術治療失去信心。舒適護理在臨床護理中廣泛應用的護理模式[3]，是為了減少患者在治療期間的不適感，提高患者治療配合度，緩解患者不良情緒，預防并發癥發生，提高舒適度，從而達到護理目的。

此次分析舒適護理干預在粘連性腸梗阻手術患者中的應用效果評價。分析結果顯示：實驗組手術時間（46.74±9.65）min、腸道功能恢復時間（1.2 9±0.33）d、首次下床活動時間（1.74±0.54）d、住院時間（6.04±1.55）d均優于對照組，P＜0.05；實驗組并發癥發生率（17.50%），低于對照組（40.00%），P＜0.05。綜上所述，舒適護理干預在粘連性腸梗阻手術患者中，加快患者術后康復速度，減少并發癥發生情況，因此值得借鑒推廣。