優質護理在子宮肌瘤患者圍術期護理中的應用價值探討

林玲敏

（南方醫科大學深圳醫院婦科，廣東 深圳 518000）

子宮肌瘤，為婦科常見的一種疾病，該疾病多發于30-50歲女性，患者主要臨床表現為：子宮出血、腹部包塊、壓迫、疼痛、白帶增多以及不孕等。手術是治療子宮肌瘤疾病的常用方法，考慮到手術預后效果的改善，臨床建議配合行之有效的護理方法[1]。鑒于此，本次于我院2018年3月-2019年11月收治的100例子宮肌瘤患者納入對象，主要是對圍術期護理中優質護理方法的應用價值進行評價，涉及的研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次將本院于2018年3月—2019年11收治的子宮肌瘤患者100例作為研究的對象，均符合臨床有關“子宮肌瘤”疾病的診斷標準[2]，進一步以隨機盲選法分成2組，其中觀察組50例患者，年齡跨度為23-48歲，平均（36.9±1.0）歲；病程跨度在2年到11年，平均（5.7±0.3）年。對照組50例中，年齡分布在25-48歲，平均（36.7±1.2）歲；病程跨度在2年到11年，平均為（5.7±0.3）年。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P＞0.05），有對比的意義。

1.2 方法

對照組患者給予圍手術期采取常規護理方法，即：以婦科常規護理流程為標準，嚴格執行，對手術期間相關問題技術處理，保證手術工作順利實施；觀察組則給予優質護理，涉及：

(1)術前優質護理。術前，耐心為患者介紹醫院制度、加強環境干預，即為患者營造舒適、衛生、安靜的住院環境；評估患者術前心理，為體現心理護理的優質性，需對患者實施個體化心理疏導方法，比如播放患者喜愛的音樂，轉移患者注意力，使患者常見的焦慮、抑郁心理有效緩解；并多鼓勵、呵護患者，增強患者對抗疾病的自信心；為患者耐心解答提出的疑問，消除患者顧慮；此外，術前準備好手術過程所需器械、藥品，為后續手術工作有序進行奠定基礎。

(2)術中優質護理。合理控制手術室溫濕度，協助患者取舒適、正確手術體位，注意對患者進行術中保暖干預，保護好患者的個人隱私，并加強患者術中相關生命體征的監測，涉及：血壓、脈搏、心率、血氧飽和度以及體溫等；如果患者存在體征異常狀況，需及時對癥處理；除此之外，護理人員需做好術者的密切配合，確保手術的成功。

(3)術后優質護理。術后，嚴密監測患者生命體征變化，若有異常及時對癥處理；為預防控制術后切口感染、出血、尿潴留等并發癥的發生，術后需加強患者切口防護，加強引流管及會陰部護理干預；監測患者術后排尿情況，觀察期尿液變化、顏色，鼓勵患者多飲水，達到促排尿的作用；此外，術后為患者配制健康、營養飲食計劃方案，以富含維生素、蛋白質、低脂肪、易消化類飲食為主，忌辛辣、帶刺激性食物，戒煙酒，注意睡眠休息，根據病情恢復情況，適當進行運動鍛煉，達到促進術后康復的作用。

1.3 評價標準

比較兩組相關手術指標，涉及：①手術時間；②術中出血量；③下床活動時間；④住院時間。并對兩組術后并發癥發生率進行比較。

1.4 統計數據分析

本次用統計學軟件SPSS 23.0 處理數據，計量數據用（±s）代表，用t值檢驗；計數數據用百分率（%）表示，用x2檢驗；P＜0.05，表示兩組數據有明顯差異，具備統計學研究的意義。

2 結 果

2.1 兩組在相關手術指標情況方面的對比

在手術時間、下床活動時間、住院時間方面，觀察組均顯著要比對照組短，觀察組術中出血量則顯著要比對照組少，兩組數據有顯著差異性（P＜0.05）。如下表1：

表1 兩組相關手術指標情況比較（±s）

表1 兩組相關手術指標情況比較（±s）

住院時間（d）觀察組（n＝50） 121.8±3.4 86.9±5.1 28.56±3.17 4.12±0.28對照組（n＝50） 133.5±3.2 126.4±5.6 48.29±3.19 7.86±1.28 t 10.283 11.297 10.295 5.126 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 手術時間（min）術中出血量（ml）下床活動時間（h）

2.2 兩組術后并發癥總發生率對比

觀察組50例，術后出血2例、術后感染1例，總發生率為6.00%；對照組50例，術后出血5例、術后感染3例、尿潴留2例，總發生率為20.00%。結合數據可知，在術后并發癥總發生率方面，觀察組顯著要比照組低（x2＝10.285，P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤，臨床又稱之為“纖維肌瘤”、“子宮纖維瘤”，由于會嚴重威脅女性的健康，從該類患者健康及生活質量改善角度考慮，采取有效醫護干預方法非常關鍵[3-4]。

本次針對子宮肌瘤患者重點提到圍手術期優質護理方法的明顯少于對照組；此外，觀察組術后并發癥總發生率僅為6.00%，明顯要比對照組的20.00%應用，涉及：術前、術中、術后優質護理，結果顯示觀察組給予優質護理方法，在手術時間、下床活動時間、住院時間方面均顯著要比采取常規護理方法的對照組短，術中出血量則更低；從中可知，優質護理方法的應用價值頗高。

綜上所述：子宮肌瘤患者圍術期護理采取優質護理方法的效果明顯；所以，值得采納及應用。