針對性康復護理干預對產婦康復及產后抑郁的影響

張玉花

（莒南縣婦幼保健計劃生育服務中心產科，山東臨沂 276600）

分娩對于女性為重要階段，無論是身體狀態還是心理狀態都發生了巨大的變化，需要很長時間從應激狀態轉為正常狀態[1]。 產婦通過生產，將體內的多余的積水和毒素排出體外， 產婦進入到身體組織虛弱期、心理虛弱期，使得產婦患有產后抑郁癥。 即產婦產后康復狀態對產婦的身心健康有著不利影響，產婦易產生不良心理狀態，甚至對新生嬰兒的健康成長有著不利影響[2]。 隨著初產婦人數不斷增多，產婦因為年齡小，經驗匱乏，在產后出現了諸多心理問題，影響著產婦的恢復。 隨著人們生活水平的提升，越來越注重產婦護理質量，加快產婦的恢復速度，改善產婦的不良心理狀態。 該文選取 2018 年 4 月—2019 年 10 月收治的82 例產婦，探究針對性康復護理干預對產婦產后康復和產后抑郁情況的護理效果。 詳細結果如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為82 例產婦；所有產婦隨機分為兩組，對照組（41 例）采取常規護理干預，其中：年齡：最小年齡為20 歲， 最大年齡為 29 歲， 平均年齡為 （27.12±1.21）歲；妊娠周期：最短周期 36 周，最長周期為40周，平均妊娠周期（37.25±0.23）周；孕次：初產婦 21例，經產婦20 例。

護理組（41 例）采用針對性康復護理干預，其中：年齡：最小年齡為21 歲，最大年齡為30 歲，平均年齡為（27.65±1.36）歲；妊娠周期：最短周期 35 周，最長周期為 40 周，平均妊娠周期（37.75±0.25）周；孕次：初產婦19 例，經產婦22 例。 將所有產婦的基線資料信息進行分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組 （41 例） 采取常規護理干預， 護理組（41例）采用針對性康復護理干預。 具體的護理干預措施如下：（1）心理干預：產婦經過分娩后，心理會發生巨大的變化。 護理人員要與產婦建立良好的關系，和產婦進行溝通，在溝通交流的過程中，應保持耐心，傾聽產婦的訴求。 護理人員指導產婦進行不良情緒的釋放，告知產婦不良情緒對產后康復的影響。 同時護理人員要評估產婦心理狀態，根據產婦心理狀態評估結果實施針對性的心理護理干預，促使產婦保持良好的心理狀態。 通過心理護理干預方式幫助產婦快速適應母親的角色，及時勸解、疏導產婦產后心理情緒。 （2）子宮復舊按摩： 護理人員要為產婦進行子宮護理，產婦應保持全身心的放松，取仰臥位，在按摩之前，產婦應排空膀胱。 護理人員可以在子宮按摩區域涂抹凡士林。 充分按摩產婦的宮底，護理人員將手掌放置在產婦宮底，按照順時針的方向環形按摩子宮，針對關元和三陰交穴位采取點穴按摩。 在按摩過程中，護理人員要保證按摩手法規范，用力柔和滲透。 （3）盆底康復訓練：產婦取平臥位，雙下肢屈曲，護理人員為產婦展開盆底肌訓練，促使產婦主動收縮尿道和肛門，保持收縮持續時間10 s 以上。 產婦出現了盆底上提感覺后，護理人員指導患者放輕松，30 次/組，3 組/d。 （4）生理護理：針對產婦實施基礎護理措施，促進產婦血液運行，調節身體內殘留的毒素，將人體正常代謝通道功能充分發揮。 通過正常代謝既可以保證產婦的體形恢復到正常水平，又可以促進產婦體質恢復。

1.3 觀察指標

將所有研究對象所反饋的康復情況、產后抑郁情況進行統計學分析。

1.4 統計方法

所有數據均由統計學軟件SPSS 24.0 進行統計學分析。 整理所有研究對象所反饋的康復情況、產后抑郁情況等數據，計量資料產后抑郁評分經t 檢驗，計數資料子宮康復情況經χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的子宮康復情況比較分析

經護理后， 護理組產婦的子宮康復情況良好，較之對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦的子宮康復情況比較分析[n（%）]

2.2 兩組產婦的產后抑郁評分比較分析

經護理后， 護理組產婦產后抑郁情況得以改善，抑郁評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

在分娩前后，產后的身體健康狀況和心理狀態都發生了巨大的改變， 產婦需要很長的時間進行調整。若是不能及時地解決，則會導致產婦患有更多地并發癥。 在產婦分娩后，產婦的生理系統、泌尿系統以及消化系統都處在恢復狀態中，大部分的產婦心里情緒波動大，泌乳量少，影響著新生嬰兒的健康成長[3]。 在產婦產后康復護理中， 可以以最快的速度幫助產婦恢復，增加產婦產后泌乳量。 產婦產后常規護理僅為產婦提供基礎護理，忽略產婦的心理狀態，使得產婦產后易發生產后抑郁癥，對產婦的健康有著不利影響[4]。針對性康復護理干預為產婦提供了高質量、全面的產后護理服務。 利用有效的心理護理干預方式，消除產婦不良心理情緒，降低產后抑郁癥的發生率[5]。 護理人員為產婦提供子宮復舊按摩，有助于產婦子宮快速恢復，可以通過子宮按摩方式調和產婦氣血、活血化瘀緩解產婦產后疼痛[6]。 因此，該文的實驗數據顯示：經護理后，護理組產婦的子宮康復情況良好，較之對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；經護理后，護理組產婦產后抑郁情況得以改善， 抑郁評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可以知道，產后的心理情緒和身體狀況對產婦以及新生嬰兒有著重要的影響，采取針對性強的康復護理干預措施，可以改善產婦產后抑郁癥的情況，增強泌乳量，保證新生嬰兒健康成長，促使產婦盡快適應母親的角色。

表2 兩組產婦的產后抑郁評分比較分析[（），分]

表2 兩組產婦的產后抑郁評分比較分析[（），分]

組別SDS SAS對照組（n=41）護理組（n=41）t 值P 值50.36±3.12 40.36±3.25 14.212 7 0.000 0 49.69±3.65 39.68±3.45 12.761 7 0.000 0

綜上所述，產婦產后采取針對性康復護理干預方式，加快了產婦的康復速度，且大大改善產婦的抑郁狀況，可以被廣泛地運用在產婦產后護理期間。