甄英杰
(濟寧醫學院康復醫學院,山東濟寧 272067)
腦卒中是中老年患者中常見的疾病之一,此疾病具有較高的生命風險,致殘及致死率較高。 所以,隨著近年來醫學技術的不斷發展,臨床針對腦卒中的診斷及治療都提出了新的方法,以提升腦卒中的診斷及治療水平。 這些年來腦卒中的治愈率得到了顯著的提升,但是很多患者都出現了不同程度的運動功能障礙情況,傳統的康復治療方法已經無法滿足患者對腦卒中治療后的預期效果要求。 該文選取濟寧醫學院附屬醫院在2019 年1—12 月期間收治的60 例腦卒中患者為研究對象,以常規的康復治療為對照探究,應用簡易康復治療技術等治療作用及其對腦卒中患者的預后影響,具體研究情況如下所示。
該次研究采用隨機選取在濟寧醫學院附屬醫院收治的腦卒中恢復期患者60 例為研究對象, 將患者均分成簡易組和常規組。 簡易組有30 例患者其中男性患者18 例,女性患者12 例,年齡范圍在43~79 歲之間,平均年齡為59.44 歲。常規組患者30 例,其中男性17 例,女性13 例年齡范圍在46~75 歲之間,平均年齡為60.49 歲。兩組患者的性別、年齡等一般信息差異無統計學意義(P>0.05),具有較強的可比性。
常規組患者實施常規的康復治療,利用藥物治療法和物理療法進行運動功能鍛煉, 每天物理療法一次,每次時間控制在30 min 左右。 簡易組患者在基礎性康復治療的基礎上, 實施檢疫康復技術治療方法。首先每天進行體位鍛煉30 min,針對患者的病情進行分組鍛煉,在鍛煉醫師將康復訓練手冊分發到患者及家屬手中,在訓練過程中,醫師和家屬盡最大可能協助患者完成訓練項目,若是患者無法完成,該項目則應該將項目分解成若干個活動, 由患者逐步完成,不能過于強求。 其次,完成一個月的預定動作訓練后,就應該將每次分組訓練的頻次調整為每周2~3 次,其余的訓練項目可以由患者家屬進行監督指導,每個訓練項目的療程都在3 個月左右。

表1 兩組患者的并發癥、運動功能評分改善情況對比
以治療前后患者偏癱肢體運動功能恢復情況、治療后的并發癥等作為對比指標,觀察兩組腦卒中偏癱患者的上肢運動功能、下肢運動功能以及并發癥發生率(感染、壓瘡、腦疝、心律失常)。
該次研究數據均采用 SPSS 19.0 統計學軟件進行解析, 用χ2和t 檢驗進行計數資料和計量資料的檢驗,并將0.05 作為標準值,若是P<0.05 為差異有統計學意義。
經過實施康復治療技術后,簡易組患者的并發癥發生率顯著低于常規組,靜脈血栓及壓瘡差異有統計學意義(P<0.05)。治療后,簡易組患者的運動功能評分顯著改善, 比對常規組其評分改善情況更加顯著,差異有統計學意義(P<0.05),具體情況如表1 所示。
腦卒中是由于腦部供血血管堵塞,導致血管破裂或者是供血不足,此病與高血壓和高血脂等也有較大的關聯,因此,是中老年常見的疾病。 腦卒中作為中老年人常見的疾病,一旦患者患病就會對其日常生活造成嚴重的影響,很容易出現口眼歪斜、半身不遂及失語等功能性障礙,也會給患者家庭造成嚴重的影響[4]。
為了提升患者預后質量及生活質量,在腦卒中治療過程中應該更早地對患者運動障礙進行有效干預,從而提高患者的生活質量,改善患者腦卒中治療預后情況。 采用簡易康復治療技術,能夠更早期的進行綜合性康復鍛煉,此種方法的后期治療費用較低,效果更為顯著,以往臨床在治療腦卒中偏癱患者都是采用常規的治療方法,借助藥物及物理療法等,進行身體鍛煉及功能恢復,但此種方法,不僅操作復雜,且醫療費用比較昂貴,由于經濟壓力很多患者不得不中途放棄治療[5]。 在此治療過程中患者長期處于臥床姿態,很容易出現壓瘡等其他并發癥的發生。 所以、現如今臨床正在尋求新的治療方法,解決以往治療中所存在的各種風險。 簡易康復技術治療方法,是建立在常規治療之上,簡易康復訓練使得患者能夠獨立起臥,從而逐步減少藥物及物理治療,這種治療方法可以在家屬或者是護士的協助下完成訓練,不需要長期在醫院中進行臥床治療,這樣就能顯著降低壓瘡等并發癥的發生,且能減輕患者及家庭的經濟負擔。
依據該研究顯示簡易康復技術治療方法,在臨床中的應用比對常規康復治療而言具有更加顯著的臨床效果, 患者的運動功能評分改善情況十分顯著,并發癥發生率也顯著降低,有效改善腦卒中偏癱患者肢體運動功能障礙。患者可以在家中由家屬監督及協助完成訓練項目,通過坐起及仰臥姿態的訓練,逐步改善自身的運動功能,直到能夠完成正常仰、臥、起、坐等動作位置,從而在日常生活中掌握一定的自理能力。 這種訓練方式,比對常規康復治療而言,不需要花費大量的金錢,對于以往由于家庭條件不得不放棄康復治療的患者而言,實施簡易康復治療方法,能進一步提升患者的治療自信心及積極性,切實提升預后水平。
因此,無論是從經濟角度,還是從治療角度而言,簡易康復治療技術都比常規的治療方法具有更加顯著的臨床效果,值得在臨床中進一步推廣。