康復護理標識在泌尿外科護理安全管理中的應用效果探討

孫雯

（首都醫科大學石景山教學醫院北京石景山醫院，北京 100040）

在臨床護理工作中保證護理標識的準確性可以有效提高患者的住院安全，最大程度的降低護理過程中各種護理差錯的發生。 由于泌尿外科的患者在治療期間需要在身體上放置大量的導管， 并且患者數量較多且病情較為復雜， 在這種情況下護理人員經常會出現混淆患者的情況， 嚴重影響患者的身體安全[1]。 對此，該文主要對泌尿外科的護理安全管理工作進行了分析，以2018 年6 月—2019 年6 月為研究段，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院選取了在泌尿外科進行治療的100 例患者進行研究，并將其平均分為了實驗組和對照組，這100例患者均同意此次的研究工作，并且其自身的認知能力正常，也沒有精神障礙。 在此基礎上，對照組進行常規的護理安全管理， 實驗組進行護理標識安全管理；其中，對照組有男27 例，女23 例，年齡在29～69 歲；實驗組中有男32 例，女18 例，年齡在37～74 歲；比較兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規的護理安全管理措施，其中主要對患者的生命體征進行實時監測并且積極配合臨床的分診工作等； 實驗組則進行護理標識安全管理工作，其中主要可包括臨床護理標識和康復護理標識。

1.2.1 在臨床護理標識方面 （1）患者入院時的引導性標識。 引導性的標識主要指的是患者在辦理住院時方向性的引導，其中主要包括：門診和急診等重要區域的指示標識、泌尿科室的標識、病區引導性的標識，例如：住院部的病房房間號、廁所、開水間以及相關的安全出口等都要統一標錄在意愿明顯的位置，以便于患者及其家屬準確找到所在位置，這樣不僅為家屬提供了方便，也在一定程度上為護理人員的入院引導工作提供了很大的便利。

（2）床頭卡片方面。 患者入院后要及時將其姓名、年齡、床號、入院時間、主要癥狀以及護理級別記錄在床頭卡中，并將其放置在患者的床板上；在標志護理級別時還要將各級別的護理區分清楚，例如：一級護理用紅色卡片表示，二級護理用綠色卡片表示，三級護理用藍色卡片表示等，以此來幫助護理人員提高其辨識結果，從而保證護理的準確性[2]。

（3）腕帶方面。 患者入院后還要將其有關的身份信息記錄在塑料腕帶上，護理人員在開展工作時可以根據其腕帶確定患者的身份，以免護理人員因患者身份不明確而出現護理風險事件。

（4）藥物方面。 護理人員還要對藥柜進行標識，在不同的藥物上標識出不同的顏色，例如：麻醉性或者是有毒藥物用黑色卡片進行標記，過敏反應高以及高警示藥品利用紅色卡片進行標記。 從而有利于保證護理人員用藥的準確性。

（5）導管方面。 一些患者在手術后經常會有導管留置的情況，針對這種情況，護理人員就需要在不同的導管上進行不同的標記，從而使其能夠清楚地區分患者的每一導管，避免護理差錯的發生。 一般導管需要標識的內容為上一次導管的更換時間、導管的更換間隔以及導管深度等。

1.2.2 在康復護理標識方面 護理標識已經在醫院的臨床護理中廣泛運用起來，但是對于正處于康復階段患者的康復護理標識還沒有全面應用起來。早在之前我國相關的研究專家就在糖尿病認知障礙患者的康復階段針對不同患者的不同情況制定了符合治療原則的警示牌并懸掛在了患者及其家屬清晰可見的地方，其中的內容主要包括藥物的名稱、劑量、使用時間以及患者需要注意的事項，這樣就有效保證了患者在家庭康復階段也能嚴格按照醫囑開展康復護理工作[3]。在此，該院在此基礎上對泌尿外科的一些正在康復階段的患者設計了護理標識，具體如下。

（1）安全管理。 將護理標識運用到實際的護理工作中不僅有效地規范了護理人員的護理操作技能，也在一定程度上加強了其護理的安全意識，從而保證了患者的生命安全。 雖然當前我國各大醫院對于護理標識的應用比較廣泛，但在康復階段患者的身上運用還具有一定的片面性，對此，護理人員在常規入院治療患者護理標識的設計以及制作基礎上進行了深入的研究，不僅將上述提到的床頭卡片標識、藥物標識等運用了起來， 還將具體的應用投入到了其他的方面，例如：患者的自我防護、不同患者在康復階段需要注意的事項等。

（2）標識制作。雖然當前醫院已將護理標識廣泛使用起來， 但是國內還沒有較為專業的標識設計機構或專業的設計人員進行護理標識的設計和制作[4]。醫院現在所使用的護理標識大多是護理人員給予多年的臨床經驗而制作出來的，沒有專業、統一的形式，例如：現階段醫院使用的護理標識有紙質、膠帶、塑料等材料制成的，樣式也不相同。 針對這種情況，如何將康復護理標識安全、合理的運用到醫院的康復科室或是家庭的康復護理中成了護理人員需要解決的一個問題。

1.3 評價指標

觀察兩組患者在護理過程中出現差錯的概率、不良事件發生率以及患者的護理滿意度；護理滿意度包括一般滿意、滿意以及不滿意3 種；不良事件主要包括非計劃性脫管、出血、墜床、跌倒等情況。

1.4 統計方法

該次研究中所涉及的所有數據均使用SPSS 19.0統計學軟件進行研究，且當P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理人員在護理期間出現差錯的概率

實驗組在護理期間出現了3 例差錯事件，這3 例事件均是患者在藥物識別過程中出現的，出現差錯的概率為6%；對照組在護理期間出現了7 例差錯事件，其中4 例為患者的識別錯誤，1 例為用藥錯誤，2 例為導管更換時間出現差錯， 出現差錯的概率為14%；通過比較兩組患者出現差錯的概率發現，實驗組出現差錯的概率明顯低于對照組，兩組比較具有統計學差異（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者在術后階段不良事件的發生情況

實驗組患者的非計劃性脫管、出血、墜床等不良事件的發生率明顯低于對照組的患者，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），如表1 所示。

表1 泌尿外科患者不良事件發生率比較[n（%）]

2.3 比較兩組患者的護理滿意度

實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組的患者，且差異有統計學意義（P＜0.05），如表2 所示。

表2 兩組患者的護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

護理的安全性是近些年來臨床護理中特別重視的內容，對患者進行護理安全管理可以有效保障患者的住院安全，在一定程度上降低護理過程中不良事件的發生。 但是由于當前泌尿外科護理工作的復雜以及工作量較大，護理人員在實際的護理過程中經常會出現工作失誤的情況，所以，當前護理工作不僅要提升護理人員的安全管理水平， 還要大大提升其護理效率。 在此，該院在泌尿外科的護理安全管理工作中實施了護理標識的措施， 護理標識主要是借助一些圖案、文字或者警示性強的顏色來對患者的資料、用藥以及護理方面進行規劃區分，能夠有效幫助護理人員理清日常護理中的繁雜工作，以此來提高患者的護理安全性，能夠有效起到提醒護理人員和警示患者的作用[5]，也在一定程度上降低了護理人員處理患者相關問題的時間。 尤其是相對一些患有高危疾病、精神障礙的泌尿患者來說，實施護理標識可以幫助其區分藥物和導管， 降低其因自身因素而出現的護理差錯，從而保證護理工作的有效性。

通過該次的研究發現，該院在泌尿外科實施護理標識措施后， 實驗組的護理差錯明顯低于對照組，康復階段患者的不良事件發生率相較于對照組來說也比較低，患者的護理滿意度比對照組高，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。 這就充分證明了護理標識運用在患者的治療、康復期間具有很好的效果。

綜上所述，在泌尿外科實施護理標識安全管理工作在實際的護理過程中具有很好的效果，其可有效降低患者在護理期間出現的差錯，還有利于提升護理人員的護理質量，在提高患者護理滿意度方面也發揮著重要的作用，值得廣泛應用于臨床治療中。