小青龍湯治療支氣管哮喘急性發作期的效果研究

毛藝霖

（興安縣中醫院，廣西 桂林 541300）

目前呼吸科臨床治療中支氣管哮喘是最為常見的疾病，其形成的主要原因是以嗜酸性粒細胞和肥大細胞為代表的細胞組進入到氣道內導致慢性炎癥。支氣管哮喘臨床癥狀表現為胸悶、咳嗽、氣促反復發作，并且早晚的發病幾率較高[1]，如果不進行有效治療甚至可能威脅患者的生命安全。本文將小青龍湯與支氣管哮喘治療的相結合，在急性發作期的治療中取得顯著的效果，報道內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽選2018年1月～2018年7月在本院接受治療的支氣管哮喘急性發作期患者共計120例開展對照分析，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組60例。對照組中患者男33例，女27例，年齡20～60歲，平均（31.56±7.63）歲；觀察組中患者男35例，女25例，年齡19～62歲，平均（31.28±7.54）歲。兩組患者的常規資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

診斷標準：借鑒中華醫學會關于支氣管哮喘的診斷標準作為本次實驗的診斷標準：①胸悶、咳嗽、氣促等，主要包括感染和變應原接觸；②呼吸期雙肺可聞和彌漫性的哮鳴音；③哮喘臨床癥狀能夠自行或者是經過治療以后得到緩解。④沒有發現其他能夠因此反復性喘息、氣促、咳嗽的病癥[2]。

1.2 方法

對照組和觀察組患者都接受西醫基礎性常規治療，其中觀察組同時接受服用小青龍湯進行治療，治療時間均為一周，對比對照組和觀察組患者治療前后臨床效果以及肺功能情況，對比分析實驗結果。

西醫常規治療：基礎藥物包括糖皮質激素和支氣管舒張劑，同時促進患者排痰，治療過程中防止出現感染并配合吸氧治療。期間保證酸堿平衡同時防止出現電解質紊亂[3]。

小青龍湯藥方：麻黃、桂枝、半夏、干姜各10 g，白芍、炙甘草各15 g，在加上3 g細辛和6 g五味子。每日服用2次，每次100 mL。

1.3 療效判斷標準

患者在臨床表現上已經沒有喘息和咳嗽的癥狀，肺部聽診過程中沒有出現異常，判斷為治愈；患者在臨床上出現病癥明顯好轉同時肺部聽診癥狀明顯好轉，判斷為顯效；患者在臨床表現上病癥明顯減輕同時肺部聽診情況相比治療之前有所好轉，判斷為有效；患者在臨床上沒有出現病癥好轉甚至出現病癥惡化的現象判斷為無效[4]。

1.4 統計學方法

對研究中的兩組數據使用SPSS 15.0軟件處理，計數資料和計量資料分別用發生率（%）、平均數±標準差（±s）表示，x2、t檢驗，當P＜0.05時，說明組間差異具有統計學意義。

2 結 果

研究顯示觀察組中治療效率顯著比對照組要高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 組間治療效率比較（n，%）

3 討 論

傳統中醫學中沒有專門的支氣管哮喘病名，通過對患者病癥和體征的判斷認為支氣管哮喘是喘證和哮證的結合。中醫學認為哮喘病主要是因為存在“伏痰”，外染寒邪，痰氣上升，堵塞氣道，導致肺管狹窄，呼吸不暢。中醫認為治療哮喘的關鍵是要驅散寒邪，降氣化痰的同時達到宣肺平喘的效果。小青龍湯內溫外散，藥方中的麻黃和桂枝是主體，能夠驅散表面邪氣，加之麻黃具有發氣平喘的功效；干姜 、細辛和半夏等能夠配合麻黃的藥效，實現溫肺化飲；五味子和芍藥具有斂氣的功效，能夠避免患者傷及肺氣，因為藥溫燥而傷津[5]。

通過實驗研究結果發現，針對支氣管哮喘病發作期的患者，采用西醫常規治療和小青龍湯相結合的方法具有明顯的治療效果，觀察組患者的療效顯著優于對照組患者。另外觀察組支氣管哮喘患者肺功能出現明顯的恢復，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此可認為中西醫相結合的治療方法對于支氣管哮喘發作期患者的治療具有明顯效果，能夠緩解病癥改善患者肺部功能，適宜進行臨床推廣。