氣道管控護理措施在RICU人工氣道建立中的應用效果研究

周金萍

（江蘇省江陰市人民醫院，江蘇 無錫 214400）

在臨床醫學中，RICU的含義為呼吸疾病強化監護病房，通常情況下，我們搶救RICU呼吸衰竭患者最常使用的方法為建立人工氣道，通過這種治療方法能夠確保RICU患者的生命體征不會出現太大的變化，維持患者生命體征的穩定性。為了促進RICU患者治療效果的提升，我們將氣道管控護理措施應用于其中，幫助患者縮短置管時間和治療時間，還能在一定程度上降低患者肺部感染的情況，減少并發癥的產生。本文就氣道管控護理在RICU人工氣道建立中的應用效果進行分析和研究，具體研究數據如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年11月～2018年11月我院建立RICU人工氣道的患者中隨機抽取120例患者作為本次的研究對象，按照患者入院的先后順序將他們分為兩個護理小組，每個小組60例RICU患者。對照組RICU患者的年齡37～68歲，平均（52.4±3.4）歲，男患者39例，女患者21例；觀察組RICU患者的年齡32～70歲，平均（56.7±2.9）歲，男患者47例，女患者13例。兩組RICU人工氣道建立患者的其他基礎資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 具體護理方法

給予對照組60例RICU人工氣道建立患者實施常規ICU護理措施，具體的護理內容包括：（1）病情護理：RICU護理人員需要密切關注患者的生命體征變化，為了緩解患者的不適，我們可以采用微泵將患者的氣道濕化，使用霧化或者是氣管滴入的方法對患者的氣道進行濕化干預；（2）環境護理：對于RICU人工氣道建立患者來說，他們需要一個舒適、安靜的休養環境，因此，我們需要提醒患者家屬保持病房內的安靜，將病房內的溫度和濕度調整到適合的范圍內，在進行拔管或者是脫機的時候，需要嚴格按照主治醫生的要求進行處理，減少對患者的損傷。（3）吸痰護理：由于呼吸疾病患者會產生許多的痰或者是其他分泌物，為了保證患者的呼吸正常，我們需要選擇合適的方法對患者進行吸痰處理。

給予觀察組60例RICU人工氣道建立患者實施氣道管控護理措施，具體的護理內容包括：（1）首先提高RICU患者的治療舒適感，緩解治療過程中對氣道產生的刺激，我們可以選擇微泵將濕化液緩慢的、穩定的持續輸入患者的呼吸道，降低患者氣道的刺激感，同時還哦能夠避免痰液堵塞患者起到的情況，降低肺部感染發生率，讓患者更加舒適的接受治療。（2）為了確保RICU患者正常、順暢的呼吸，我們可以采取專門的方法對患者進行吸痰處理，在進行吸痰前，我們需要告知患者，幫助患者做好心理準備，然后根據患者的實際情況選擇最佳的吸痰方法。通過對患者進行吸痰護理，能夠減少患者氣道被痰液堵塞的情況，減少對氣道的損傷。（3）健康宣教：在患者清醒的情況下，護理人員可以為患者及其家屬詳細的介紹有關呼吸疾病的發病機制、治療方法、用藥方式以及生活中的注意事項，讓患者樹立治愈的信心，如果患者有什么疑問，護理人員需要耐心的進行解答，在進行交流的過程中，盡可能以平和的心態與患者溝通，減少他們的壓力。

1.3 護理效果觀察

分別為兩組RICU人工氣道建立患者實施了不同的護理干預方法后，由我院醫護人員詳細記錄患者的治療持續時間、置管時間、不良反應發生率和并發癥發生率。然后采用我院自制的護理滿意度評估表對患者進行訪問，讓患者自愿對醫護人員的工作態度進行評估，具體的評估等級分為三類：非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

本次氣道管控護理措施應用SPSS 21.0統計軟件進行處理分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 預后效果比較

觀察組RICU患者經過護理后的不良反應發生率和并發癥發生率明顯低于對照組RICU患者，且觀察組患者的治療時間和置管時間也比對照組患者的持續時間短，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度比較

經過醫護人員的統計結果看出，觀察組RICU患者的護理滿意度為96.7%，對照組RICU患者的護理滿意度為75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組RICU患者預后效果比較[（ ±s），n（%）]

表1 兩組RICU患者預后效果比較[（ ±s），n（%）]

組別 治療時間（d） 置管時間（d） 不良反應發生率 并發癥發生率觀察組（n=60） 10.2±2.5 5.9±1.3 3（5.0） 1（1.7）對照組（n=60） 17.5±3.4 9.4±2.4 11（18.3） 6（10.0）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組RICU患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

通過本次研究發現，將氣道管控護理措施應用于RICU人工氣道建立患者的治療過程中，能夠幫助患者改變身體不適的狀態，通過氣道濕化護理、吸痰護理以及診療環境護理來提高患者的治療依從性，讓患者在治療的過程中更加的舒適，許多患者在進行治療時，都會產生緊張、焦慮甚至抗拒的負面情緒，十分不利于患者病情的康復，而氣道管控護理則能夠引導患者以積極的心態來面對治療，減少呼吸道分泌物堵塞痰液以及損傷氣道的情況。

綜上所述，為RICU人工氣道建立患者實施氣道管控護理措施能夠明顯縮短患者的住院治療時間，幫助患者降低不良反應發生率和并發癥發生率，促進RICU病房患者盡早恢復健康，提高他們的生活質量，是一項值得推廣的應用。