藥物性牙齦增生采用牙周基礎治療聯合牙周支持療法治療的效果分析

盧 君

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院口腔科，黑龍江 牡丹江 157013）

藥物性牙齦增生是由于患者在接受鈣拮抗劑等藥物治療后引起的一種口腔疾病，可影響患者的口腔美觀，并導致咀嚼障礙、發音異常等各種問題，對患者的身心健康與生活影響十分明顯。本研究采取牙周基礎治療配合牙周支持療法的方式對該病患者進行處理，取得較好的成效。具體示下。

1 材料與方法

1.1 材料

本組5 6 例藥物性牙齦增生患者經我院于2 0 1 7 年6月～2019年6月收治，患者精神狀況良好，對此次研究均知情同意，且無伴發其他口腔疾病。按照1:1比例隨機歸為兩組，A組男/女15/13例，年齡段24～65歲，平均（41.3±5.7）歲；B組男/女14/14例，年齡段22～65歲，平均（42.0±5.2）歲。將A、B組的基線資料輸入統計學軟件（SPSS20.0）處理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

A組僅接受牙周基礎治療，包括：①加強口腔衛生知識科普工作，教會患者掌握正確的刷牙方法，以更好地保持口腔清潔；②給予齦上潔治與齦下刮治處理，并平整患牙根面，以獲得平整的根面；③視情況進行齲洞充填，使牙齒獲得更良好的咬合度。

B組在牙周基礎治療上接受牙周支持療法處理：①定期對牙周狀況做檢測，定期對牙齦進行潔治與刮治；②充分利用書面材料、視頻、多媒體技術及宣傳欄等途徑，進一步加強患者的口腔衛生觀念，加深患者對牙齦增生的了解，告知患者遵醫囑服藥的重要性，并督促患者養成良好的口腔衛生習慣。

1.3 評估項目

觀察并記錄兩組不同治療階段的牙齦增生指數（GHI），出血指數（BI），菌斑指數（PLI）。

1.4 數據分析方法

將此次研究的計數、計量數據輸入SSPS 20.0程序中處理，具體通過卡方與t完成檢驗，P＜0.05說明數據比較有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組的GHI、BI及PLI值比較差異較小，無顯著差異（P＞0.05）；治療后6周，B組的GHI、BI等指標值較A組改善均更明顯，有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組牙齦相關指標的記錄結果（ ±s）

表1 兩組牙齦相關指標的記錄結果（ ±s）

觀察指標 A 組（n=28） B 組（n=28）治療前 治療后6 周 治療前 治療后6 周GHI 3.18±0.43 2.26±0.31. 3.20±0.46 1.98±0.25 BI 2.83±0.52 2.36±0.37 2.85±0.55 1.93±0.30 PLI 1.62±0.29 1.14±0.21 1.63±0.31 0.96±0.13

3 討 論

由鈣拮抗劑、抗癲癇藥物以及免疫制劑等引起的藥物性牙齦增生在口腔科臨床并不罕見，其具有牙齦結締組織內細胞外基質以及膠原成分沉積的典型特征，并且多伴有程度不等的炎癥感染。及時妥善的臨床處理，對于改善患者口腔狀況、提高患者的生活質量非常有幫助。

牙周基礎治療對藥物性牙齦增生的治療有不可替代性，該方法能夠有效清除口腔中的炎性介質以及牙齦菌斑，在修整根面方面也有較好的效果，但單純牙周基礎治療后復發的概率較高[2]。相關資料表明，在牙周基礎治療上配合牙周支持療法處理，做到對藥物性牙齦增生患者的定期檢查、復治以及強化宣教，能夠更好地保持口腔衛生，強化患者的口腔衛生意識，相對更利于保持良好的牙周狀態[3]。此次研究中，B組患者經治療后6周復查，顯示GHI、BI以及PLI指標值較治療前均有不同程度的降低，且各項指標水平的降低較A組均更加明顯，充分說明了該聯合處理方案在藥物性牙齦增生患者中的應用可行，大致符合上述研究觀點。

綜上所述，對藥物性牙齦增生患者使用牙周基礎治療以及牙周支持療法處理，可有效緩解牙齦增生狀況，值得推薦。