醫院財務管理的風險及應對措施

楊 蓉

引言

醫院財務管理工作的內容多樣化，其中包括了藥品研發和醫療服務工作，因而涉及到的財務管理影響因素也較多，任何流程出現問題時都會引發醫院財務風險的發生，從而對醫院醫療服務水平和持續性發展產生不好的影響。其中最主要的原因則是因為醫院對于財務管理缺乏正確的認識，沒有提前制定相應的防范措施，導致醫院發生財務管理風險較大?；诖耍S著醫療不斷深化改革的過程中，醫院需要不斷強化財務風險防范的管理工作，提升醫院內部管理力度，從而推動醫院進一步更好的運營發展。

一、醫院實施財務管理風險防范的重要性

（一）提高醫院管理層決策水平

財務管理的主要功能則是通過提供有效且完善的財務數據信息作為醫院管理層決策的重要參考依據，然而醫院決策是否正確不僅對自身運營效率和醫療服務水平的提升都具有直接的影響。由于醫院自身的特殊性，管理層決策還會和藥品研發進展和病人自身利益具有一定的影響?；诖耍梢园l現財務管理對于醫院各項內容都具有極為重要的作用。醫院需要強化自身財務風險防范，具有科學規范的風險防范意識，同時在實際工作過程中強化風險防范力度，從而有利于保障醫院管理層決策的合理性，有助于避免出現決策失誤的情況。此外，保障財務風險防范工作的完善性，有助于及時發現醫院運營管理過程中潛在的風險問題，從而進行解決；還有助于減少企業因風險造成的損失問題，不斷提高醫院風險管控水平，避免出現貪污現象。

（二）提高醫院財務管理水平

醫院是關系到國民日常生活的服務型單位，屬于我國事業發展單位，醫院運營管理的過程需要受到我國相關部門的嚴格監管；同時，醫院財務管理工作的開展也會有相關財政部門的監管，醫院財務管理工作需要嚴格按照我國相關政策及規定執行。目前醫院在經營管理過程中，強化財務風險管理工作，及時關注我國相關政策的變化，從而能夠有效保障財務管理工作的規范化，防止醫院出現違規操作，引發財務風險的情況。及時落實內部管控，提升醫院各科室之間的協作性，避免醫患糾紛現象，能夠在財務風險發生前采取有效的預警應對措施，提升醫院財務管理水平。

二、醫院引發財務管理風險的原因

（一）外部因素原因

隨著我國醫療機制的深化改革，為醫院運營帶來機遇的同時也面臨著更多挑戰，促使醫院內部財務風險問題逐漸突顯。當前多數醫院在開展財務管理工作過程中，無法及時采取有效措施，從而導致醫院財務風險問題增加。同時隨著我國醫療服務市場的發展，其市場競爭環境逐漸嚴峻，特別是對于公立醫院而言，對醫療服務成功轉型的工作開展增加難度。由于部分醫院服務意識較差，且整體工作效率較低，則需要醫院不斷優化和改善自身的醫療服務體系，不斷提升對醫療服務的認識。此外由于醫院內藥品價格推行“零差價”政策，一定程度會使醫院出現財務困難的情況，增加醫院財務管理風險；還有部分醫院為了提高醫療技術水平，會選擇大量采購先進化的設備，然而購置設備的資金多數需要通過融資活動獲取，由于其貸款利率較高，會進一步增加引發財務風險的幾率。

隨著我國國民日常生活水平的提升，對醫院醫療服務水平提出了更高要求；同時我國政府也提升對醫院財務管理風險的重視程度，尤其是關于醫院融資活動，近年來對于融資途徑一直進行限制，從而極易會導致醫院出現資金困難的現象，繼而加大財務風險的發生幾率。

（二）內部因素原因

目前我國醫院在實現轉型的過程中，對于財務管理工作相關內容的理解存在偏差，從而加大財務風險發生的可能性。部分醫院的財務管理工作較為薄弱，制定的財務管理策略不符合當前市場發展的要求。醫院管理模式存在傳統化，還沒有構建相對健全的財務管理制度，從而導致醫院財務管理工作的混亂現象，增加了醫院財務風險發生的可能性。此外由于醫院對于預算效用認識不深入，則會導致醫院部分科室隨意修改預算，并沒有進行真正的分析，從而不僅使得醫院增加了不必要的成本，還加大財務風險引發幾率。

當前多數醫院財務管理工作人員并沒有樹立風險防范意識，對風險防范工作缺乏正確態度，醫院風險預警制度也存在一定的問題，從而導致醫院在開展財務管理工作過程中，對財務風險沒有進行充分且全面的分析，缺乏有效的風險管控能力。還有部分醫院對財務管理重視程度不足，缺乏精確的風險判斷能力。

三、醫院財務管理風險的應對措施

（一）加強財務管理風險意識

基于新醫改的背景，醫院財務管理工作人員必須對財務管理的重要性及意義具有正確深入的認識。不斷強化財務管理風險意識，將其和醫院戰略發展進行結合，就醫院內部全部工作流程中實施財務風險管理，從而有助于最大程度降低經營成本，提升醫院經濟效益。開展財務風險管理工作需要不斷進行推廣，將風險意識充分與全體醫療工作人員產生聯系，從而提升醫院財務管理風險水平。對醫院財務管理工作人員而言，需要充分認識到風險管控的重要意義，之后在進行財務管理工作過程中通過不斷實踐，構建完善的財務風險預警及管控制度，達到最大化提高財務風險管理水平的目的。

（二）構建完善的風險預警制度

從醫院運營發展層面來看，醫院開展財務管理工作必須要構建完善的財務風險預警制度，做到財務風險的提前識別、深入分析、有效控制的工作。就醫院財務管理部門單獨來看，構建風險預警制度需要根據醫院實際的運營情況，加大對醫院各項財務指標的分析力度，根據財務指標的變化及時識別財務風險；針對醫院財務風險問題，需要保障提前預測工作落實到位，做好相應的應對措施，從而有助于更好管控財務風險的發生。構建完善的風險預警制度，不僅能夠有助于醫院財務風險，在財務管理工作過程中成立風險預警防火墻，并且不斷完善風險預警制度的各項環節，有助于最大化發揮風險預警制度的效用。

（三）強化醫院內部管理

醫院開展財務管理風險管控工作，不僅針對醫院某一部門而言，更是醫院整體的工作內容，需要醫院全體工作人員的參與，各部門積極配合財務管理部門的工作。不能僅依賴財務管理部門進行其風險防范工作，需要完善醫院內部管理工作，推動醫院各部門都能積極參與且配合財務管理風險防范工作。例如，關于藥品支出管控工作，財務管理部門以及藥品管理部門需要根據醫療服務以及藥品需求的實際情況，規范合理地購買藥品；同時還應當結合實際儲存情況開展相應的管理工作，從而最大程度降低醫院資金占用現象，提升醫院資金使用效益。財務管理部門和采購部門需要強化對藥品消耗的監管力度，對各科室使用情況進行詳細的記錄，構建規范合理的采購目錄。

四、結束語

綜上所述，基于當前醫療服務整體深化改革的大背景之下，醫院必須充分認識到財務管理工作對醫院經營發展的重要性，從而不斷提升自身對財務風險防范的意識，有效降低財務管理風險發生的機率，減少對醫院造成的不必要損失。因而醫院需要構建完善的風險預警機制，強化內部管理力度，從而有助于最大程度降低醫院財務管理風險引發的可能性，提高醫院醫療服務水平，有助于滿足當前對醫療服務的各項要求。