案例式立體教學法在高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用

萬進安

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?案例式立體教學法在我國現(xiàn)階段很多教學中都有所涉及且取得的效果較好，因此應注重此種方式在臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用，讓其更好地發(fā)揮出自身的作用。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?案例式立體教學法;高職;臨床醫(yī)學;兒科學;應用

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）42-0088-02

在我國傳統(tǒng)的高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中，主要采用的教學方式是教師講授為主要部分、板書與多媒體相配合。此種教學方式雖然具有一定的系統(tǒng)性，但是學生在實際學習過程中卻常處于被動狀態(tài)，對教學內(nèi)容的學習主動性以及興趣不是很高，因此對其自學能力的培養(yǎng)效果不是很好。為了能夠更好地解決這一問題，本文針對案例式立體教學法在高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用進行分析，希望能夠起到一定的借鑒作用。

一、案例式立體教學法在高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用

（一）對象與方法

1.對象：在某一高職學校同一屆臨床醫(yī)學專業(yè)中選取四個班級為研究對象，且隨機抽取其中兩個班級共89人組成實驗組;另外兩個班級共93人為實驗對照組。（在對象選擇的過程中需要注意兩組成員在性別、平時成績以及年齡等方面并沒有較為顯著的差異，P>0.05）

2.方法：實驗組、對照組的學生在同一時間開始兒科學內(nèi)容的學習，使用人民衛(wèi)生出版社出版、鄭惠主編的《兒科學》（第 7版）作為課堂教材，且授課教師、課時等全部相同。在實驗組中：《兒科學》中呼吸系統(tǒng)、營養(yǎng)障礙性疾病與消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)疾病章節(jié)學習的過程當中應用案例式立體教學法（共32課時）;對照組中：采用傳統(tǒng)的教師講授方式進行《兒科學》內(nèi)容教學，具體步驟如下。

（1）課前準備階段。教師應根據(jù)實際教學中的難點、重點和常見病、多發(fā)病，來對教學計劃進行安排，保證其科學性與合理性，同時編寫教案并做好多媒體課件。將一些具有針對性的典型案例設計在教學內(nèi)容中，案例選取應以學生的實際情況以及教學目標作為依據(jù)，讓其與理論更好地聯(lián)系在一起;根據(jù)實際需求，也可以適當?shù)匾胍恍┮曨l、圖片、資料等;此外，應提示學生做好課前預習。

（2）課堂教學。首先，教師應讓學生先對課件內(nèi)容進行觀看，包括其中的案例、圖片、視頻以及相關輔助檢查資料等，然后再對其進行相應的分析。教師應引導學生積極參與到分析討論中來，并通過隨機抽取的方式來讓學生進行發(fā)言并另請其他同學來對發(fā)言同學的內(nèi)容進行評價。最后，教師再針對具體發(fā)言討論內(nèi)容來進行總結、評價，對相應理論方面的知識進行講解。此外，在實際課堂中教師可以將角色扮演等教學方式應用在其中，加深學生的體驗感，讓其對所學內(nèi)容理解更加深刻，拉近理論與實踐之間的距離。

（3）與網(wǎng)絡精品課程相結合。教師可以將一些比較優(yōu)秀的網(wǎng)絡精品課程推薦給學生，拓寬學生的學習途徑，讓其更好地將臨床實訓、網(wǎng)絡精品課程與見習結合在一起。

（4）與視聽資料、錄像等相結合。教師在課余時間段中播放一些與兒科學相關的資料以及教學錄像等，例如小兒腹瀉、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病以及新生兒黃疸等，提高學生的學習興趣。

（三）效果評價

在課程學習結束后，教師應發(fā)放調(diào)查問卷，讓學生通過不記名的方式來進行投票，收集學生的真實想法以及學習情況。調(diào)查問卷在設計的過程中主要包含教學內(nèi)容與教學效果評價兩個方面。問卷當場發(fā)放、收回，保證回收有效率為100.00%，共89份。在對兩組學生進行考試檢驗的過程中，考試試題均從題庫中隨機抽取，包括名詞解釋（12.00%）、填空題（15.00%）、簡答題（20.00%）、案例分析（8.00%）、單項選擇題（45.00%），試卷滿分為100分，并由相同的教師進行閱卷。

二、案例式立體教學方法實際應用的結果

在進行統(tǒng)計的過程中，教師可以將統(tǒng)計軟件SPSS18.0用于統(tǒng)計工作，本人通過自制調(diào)查問卷，對實驗組89名學生進行問卷調(diào)查，結果如表1所示。

通過表1可以發(fā)現(xiàn)，實驗組中的學生對案例式立體教學法的認可程度是比較高的。案例式立體教學法不僅有效地提高學習的興趣、探索的欲望，還能夠加深對重難點內(nèi)容的理解，提高學習的積極性以及解決問題的能力等，同時實驗組學生的期末理論考試成績也優(yōu)于對照組，如表2所示。

根據(jù)表2所示，實驗組學生的期末考試各項題型成績與對照組相比較都比較高，具有較為明顯的差異（P<0.05）。

三、案例式立體教學法在高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用意義

（一）案例式立體教學法具有培養(yǎng)學生學習能力的作用

1.案例教學法在實際課堂中的應用，能夠方便教師更好地培養(yǎng)學生的思考能力、分析能力以及交流能力，讓其能夠更好地將理論與實踐結合在一起，讓其日后在面對問題的時候能夠更加科學地找出解決問題的方法。因此特點，案例教學法的實際應用范圍較為廣泛，很多學科領域都有所涉及。

2.立體教學法的應用則是需要教師找出知識結構、知識點之間存在的聯(lián)系性，并對其進行合理的構思，讓其更加系統(tǒng)、清晰、多元化地結合在一起，形成立體的知識體系。

3.而案例式立體教學法則是將案例教學法、立體教學法聯(lián)系在一起，形成全新的教學方式。案例式立體教學法簡稱為CTTM，在實際應用的過程當中包含計算機網(wǎng)絡技術、醫(yī)學圖像三維重建技術、人工智能技術、多媒體技術等技術，以及視頻教學、精品網(wǎng)絡課程教學、多媒體教學等教學手段，能夠在課堂中全方位地將教學內(nèi)容展現(xiàn)出來。

這種將多種技術、手段結合在一起的方式，改變了傳統(tǒng)的較為單一的教學方式，更好地調(diào)動學生在學習當中的積極性、提高學習質(zhì)量。在我國現(xiàn)階段很多高校中都正在對案例式立體教學法進行分析與應用實踐，且所取得的效果也比較好。有學者認為此種教學方式還能夠在一定程度上對學生的智力進行開發(fā)，不斷提高學生的綜合素質(zhì)。同時，此種教學方式與傳統(tǒng)的教學方式相比較而言，對培養(yǎng)學生的學習主動性、臨床思維能力等具有一定的效果。因此，案例式立體教學法在我國現(xiàn)階段的高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學教學中的應用非常重要，教師應做好對其的分析研究。

（二）案例式立體教學法具有提高教學質(zhì)量的作用

案例式立體教學對提升學生的學習成績效果比較好。通過研究可以看出，實驗組中的學生與對照組中的學生在期末理論考試總成績以及各類題型得分方面相比都比較高，具有較明顯的差異性（P<0.05）。案例式立體教學法對培養(yǎng)學生的自學能力以及臨床思維能力，提高學生的綜合素質(zhì)來說，所取得效果是比較好的。通過調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，試驗組中的學生對案例式立體教學法的認可程度比較高，認為此種方式對學習能力的提高幫助比較大，且教學安排也更加合理。

對于案例式立體教學效果的評價：實驗組中的學生認為，此種教學方式的應用，能夠有效提高對學習的興趣并更好地理解所學的重點、難點內(nèi)容，并能夠有效提高應變能力與思考能力，讓學生在學習過程中激發(fā)主動探索的欲望，在案例分析的過程中鍛煉解決問題以及分析問題的能力，更好地提高學生的臨床思維。

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，案例式立體教學方法與傳統(tǒng)的教學方式相比具有很大優(yōu)勢。在此種教學方式的應用中，教師可以將先進的現(xiàn)代化教學手段應用在其中，具有教學手段多樣化、教學內(nèi)容形象化的優(yōu)勢，同時也在一定程度上拉近了理論內(nèi)容與臨床實踐之間的距離，讓學生更好地對理論知識進行理解并靈活運用在實踐當中。在實際教學過程中，不僅注重學生與學生之間的互動，還應注重教師與學生之間的互動，讓學生能夠在教師的引導下更好地融入對案例的討論交流中，提高學習的主動性。本研究對學生的臨床思維能力、溝通能力、自學能力、解決問題能力的重視程度比較高，讓教與學更好地結合在一起，突出學習過程中學生的主體地位。

（三）案例式立體教學方法有利于提高教師素質(zhì)，促進教學相長

案例式立體教學方法對于教師的實際要求是比較高的，教師不但要具有堅實的理論基礎、豐富的知識，還要能夠了解并熟練運用圖像處理技術以及多媒體計算機技術等，這樣才能夠在課堂內(nèi)容設計中讓內(nèi)容更加清晰、明確，突出重點內(nèi)容。同時，教師還應該能夠合理應用多種教學手段，根據(jù)學生的實際學習能力及情況，提出問題并引導學生進行思考、討論，提高學生對問題的分析、解決能力。此外，做好課堂節(jié)奏的把握以及氛圍的調(diào)動也是很重要的，要讓學生在有限的時間里充分掌握所需要學習到的內(nèi)容。

四、總結

隨著社會、科學技術的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)學行業(yè)的人才有了更高的要求，為了能夠為社會不斷提供專業(yè)能力較強、綜合素質(zhì)較高的人才，高職學校不斷地創(chuàng)新教學方式，讓理論教育與實踐教學更好地結合在一起，更好地促進學生的全面發(fā)展。案例式立體教學法在高職臨床醫(yī)學專業(yè)兒科教學中的應用非常重要，不僅能夠更好地提升學生的學習興趣與課堂參與度，更能幫助學生理解重難點。并且，此種教學方式的應用也有效拉近了理論知識與實踐之間的關系，提高學生的綜合能力，為社會培養(yǎng)更加優(yōu)質(zhì)的人才。

參考文獻：

[1]趙輝.交互式病例教學法在護理專業(yè)內(nèi)科護理學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（22）.

[2]徐向田.一種新的醫(yī)學教學方法：案例式立體教學法（CTTM）[J].科技信息，2009（6）.

◎編輯 陳鮮艷