個性化護理干預在產科自然分娩產婦護理中的臨床應用效果分析

張婷

（石河子大學醫學院第一附屬醫院 新疆 石河子 832000）

分娩是女性的生理現象，自然分娩是無需人工干預的分娩方式，此種方式對產婦產后恢復、胎兒后去發育有利，但自然分娩也存在一定的風險，例如產后出血、難產等，需要輔助相應的護理管理保證分娩安全、順利，降低剖宮產率[1]。個性化護理能夠提升護理管理的針對性，根據患者需求開展護理管理，在臨床中使用率非常高。本次研究將針對個性化護理干預的價值進行調查。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年9 月—2019 年9 月我院80 例自然分娩產婦為調查樣本。產婦均為足月分娩女性；產婦均為單胎妊娠者；產婦無妊娠合并癥；產婦無產道畸形、異常表現；產婦無臟器功能障礙者；產婦能夠正常溝通、交流；產婦知情且同意參與調查。

對照組：產婦年齡平均（29.3±3.2）歲，孕周平均（39.5±0.6）周，初產婦27 例，經產婦13 例，產婦體重平均（55.9±4.3）kg。

觀察組：產婦年齡平均（29.6±3.4）歲，孕周平均（39.9±0.5）周，初產婦28 例，經產婦12 例，產婦體重平均（56.3±4.5）kg。

1.2 方法

對照組開展常規護理管理，包括基礎管理、生命體征監測、產后指導等，觀察組患者給予個性化護理管理。人員培訓：對護理人員開展相關配需，讓其明確個性化護理服務理念，同時明確個性化護理服務模式，轉變既往被動服務模式，提升護理人員服務主動性。此外要開展專業化培訓，提升護理人員專業技能，并對培訓結果進行考核，考核合格者方可上崗。環境管理：為產婦提供溫馨、舒適的休息環境，病房布置以家庭化為主，可配備簡單的嬰兒物品，室內布置以暖色調為主，并在室內放置綠植，可允許產婦在不影響醫療操作、院內制度的條件下布置房間，提升產婦舒適度，緩解產婦緊張情緒[2]。健康指導：根據產婦認知水平和需求制定個性化健康指導計劃，可聯合多媒體、微信平臺等方式開展健康指導，提升產婦認知水平。對產婦的疑問予以耐心的解答，幫助產婦保持良好的情緒。心理護理：產婦的情緒直接影響其分娩，因此要充分評估產婦情緒變化，開展針對性指導，幫助產婦穩定情緒[3]。對于恐懼疼痛的者可通過無痛分娩、呼吸調控、觸撫等方式穩定其疼痛；對于身份轉變恐懼者可多為產婦講解新生命帶來的幸福感，并要家屬多陪伴產婦，為產婦提供情感支持。

1.3 觀察指標[4]

統計產婦總產程時間、出血量、住院時間，并對產婦產后抑郁發生率進行統計。采用漢密爾頓抑郁量表評估產婦抑郁程度，量表總分超過8 分為有抑郁，分數與抑郁程度成正比。

1.4 數據統計

數據采用SPSS18.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 總產程、住院時間及產后24 小時出血量

觀察組產婦總產程時間、住院時間少于對照組，產后24h出血量少于對照組，差異顯著（P ＜0.05），見表。

表 相關時間統計（±s）

表 相關時間統計（±s）

組別 n 總產程時間（h） 產后24h 出血量（ml） 住院時間（h）觀察組 40 10.6±2.8 245.9±41.3 4.3±1.1對照組 40 13.7±3.4 318.7±32.6 5.7±1.4 t 4.45 9.67 4.97 P 0.00 0.00 0.00

2.2 產后抑郁發生率

對照組有6 例產后抑郁病例（6.7%），觀察組有1 例產后抑郁病例（2.5%），差異顯著（P ＜0.05）。

3.討論

自然分娩能夠避免剖宮產帶來的損傷，降低產后出血、感染發生率，且此種方式能夠降低分娩創傷，更有利于產婦產后恢復。個性化護理管理相比于傳統護理靈活度更高，能夠結合產婦以及臨床需求制定護理計劃，并能夠針對產婦的情緒進行管理，讓產婦能夠獲得最大的舒適度[5]。此種方式同時能夠產婦家屬參與到護理管理中，不僅能夠增加產婦家庭和諧度，同時能夠讓產婦得到更多的情感支持和更細致的照顧，對促進產后恢復十分有利。本次研究結果可見，觀察組產婦總產程時間、住院時間少于對照組，其產后恢復速度更快，且觀察組僅1 例產后抑郁病例，證明其此種方式對產婦產后恢復十分有利，是一種有效的管理方式，值得應用。