常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值比較

王敏

（楚雄市人民醫院檢驗科 云南 楚雄 675000）

糖尿病屬于臨床常見慢性疾病，主要是由于機體內分泌大量血糖所致，該癥狀主要分為一型和二型，二型糖尿病患者占據95%以上[1]。在疾病發展過程中，由于機體長期處于高血糖狀態，極易引發腎病和心血管疾病等并發癥，嚴重威脅患者生命安全，還會對日常生活質量造成影響。盡早診斷和治療糖尿病，能夠有效控制疾病發展。當前，臨床上在診斷糖尿病患者時，主要采用生化檢驗法和尿檢法。此次研究主要是探討分析常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年10 月—2019 年10 收治的85 例疑似糖尿病患者，其中男性患者45 例，女性患者40 例，最小年齡為38 歲，最大年齡為78 歲，平均年齡為（52.6±5.4）歲。

1.2 方法

本組患者先進行尿常規檢驗，選擇10ml 晨間中段尿，使用尿液分析儀監測，應用干化學葡萄糖氧化酶法進行檢測。檢測結果為陽性時，則表示糖尿病陽性。之后給予患者生化檢驗，采集10ml 晨間靜脈血，置入抗凝血管和無抗凝血管內[2]。使用無抗凝血檢測血糖，置于血生化分析儀檢測。抗凝血檢測糖化血紅蛋白，使用色譜法檢測。診斷陽性標準：空腹血糖大于7mmol/L，糖化血紅蛋白大于6.3%。

1.3 效果標準

按照《糖尿病診斷標準》作為金標準，比較分析常規尿檢、生化檢驗的靈敏度、特異度，陽性預測值和陰性預測值，記錄患者空腹血糖和糖化血紅蛋白。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0 統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 比較分析兩種檢驗結果

在本組檢驗患者中，金標準診斷有61 例被確診為糖尿病，有24 例被確診為非糖尿病。常規檢驗的準確度為68.24%、靈敏度為62.30%、特異度為83.33%；生化檢驗的準確度為89.41%、靈敏度為88.52%、特異度為91.67%，不同檢驗方法在檢驗結果上存在差異顯著，P ＜0.05，見表。

表 比較分析兩種檢驗結果

3.討論

糖尿病的影響因素主要包括環境因素和遺傳因素。隨著老齡化社會的到來，相應增加了老年糖尿病患者數量，極大影響了我國人口健康水平。對于糖尿病患者來說，若沒有及時控制血糖水平，就會使患者出現腎功能衰竭和心血管病變等癥狀，對患者生活質量造成極大影響[3]。病情的惡化發展還會增加家庭和社會的負擔。

在檢測糖尿病時，通過檢測果糖胺水平能夠評價患者血糖控制效果，特別是在妊娠合并糖尿病患者中，具有較高的檢測價值。當患者機體糖化血紅蛋白不足，則需要通過甘油三酯補充，對患者體內血糖水平進行判斷。通過生化檢測方法能夠明確患者糖化血紅蛋白水平，還能夠為糖尿病分期提供參考依據，通過糖化血紅蛋白還能夠區分妊娠期糖尿病和應急性糖尿病癥狀[4]。如果患者空腹血糖水平在2.8m m o l/L 以下，則診斷為低血糖癥狀。當患者血漿滲透要加大，水分減少，空腹血糖水平大于7m m o l/L 時，則診斷為高血糖癥狀。采用生化檢驗方式能夠獲取各項指標，用于診斷和分散糖尿病患者。及時給予患者治療干預，能夠明顯提升血糖控制效果，還能夠改善生活質量。在診斷過程中還應當聯合患者實際情況進行確診。在現代醫療技術快速發展中，相應提升了生化檢驗技術水平，進一步提高了臨床診斷準確率和檢出率，并且能夠彌補常規尿檢診斷方法的不足。多數患者對于生化檢驗的接受度比較高，此種檢驗方法能夠快速得到結果，并且準確性比較高，臨床應用價值顯著，受到醫護人員和患者的廣泛青睞。通過此次研究結果也能夠看出，生化檢驗法對于糖尿病患者的檢驗準確度、靈敏度、特異度均明顯優于常規檢驗法，通過上述結果，驗證了生化檢驗法在糖尿病患者中的檢驗價值。

綜上所述，在糖尿病患者檢驗中，相比于常規檢驗法來說，采用生化檢驗法能夠明顯提升檢測結果的準確性，還有助于提升疾病檢出率，值得應用。