預見性護理程序應用于急性心梗治療中的臨床價值及對并發癥的影響研究

劉美麗

（衡陽市中醫醫院，湖南 衡陽421001）

急性心肌梗死主要指患者呈現出心肌細胞死亡的現象，其誘因主要集中于長時間缺血方面。此種疾病的出現，會使得患者機體代謝功能呈現出顯著減弱現象，對患者工作以及生活造成的影響尤為顯著[1-2]。心內科常規護理程序的應用難以獲得理想效果，在此種狀態下，研究更為有效護理程序并應用，意義顯著，本次研究將針對急性心梗患者探究應用預見性護理程序進行護理干預的可行性，以利于急性心梗患者的早期轉歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017 年2 月至2019 年8 月收治的96 例急性心梗患者作為實驗對象；信封法分組后研究每組應用護理程序；參照組（48 例）：男21 例，女27 例；年齡49-82 歲，平均年齡為（64.25±3.25）歲；病程2-13h，平均病程為（6.25±2.26）h；實驗組（48例）：男19 例，女29 例；年齡50-83 歲，平均年齡為（64.29±3.27）歲；病程2-14h，平均病程為（6.29±2.27）h；納入標準：（1）經臨床檢查，急性心梗獲得明確診斷；（2）未表現出系統嚴重慢性病變；（3）知情同意書簽署；（4）倫理委員會批準；排除標準：（1）存在將神障礙無法完成實驗研究；（2）罹患惡性腫瘤疾病；觀察對比兩組急性心梗患者性別、年齡，結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

收治的急性心梗患者經分組并應用程序護理期間，參照組：應用心內科常規護理程序展開：具體集中于急性心梗藥物指導護理、體征癥狀觀察以及知識宣傳指導等方面。實驗組具體為：

1.2.1 合理完成護理方針制定 就患者現有疾病情況進行針對性分析，以對預見性護理方針的充分明確奠定基礎，對于合理護理途徑需要充分遵從，對于急重癥護理服務的有效性做出充分保證。此外，于疾病差異以及個體化健康方面需要充分注重，對于患者現存風險，能夠做到主動發現以及解決，對于系列護理問題能夠做到充分避免。

1.2.2 合理完成預見性基礎護理工作 于心電監護方面，對急性心梗患者積極提供，就其生命體征情況進行認真細致觀察，并且對于臥床休息的絕對性做出保證。于床旁心電監護方面需要加強力度，并且有效實施，就患者搶救需求方面內容進行充分了解，于藥品準備工作以及相關儀器準備工作方面認真完成。

1.2.3 合理完成心理護理以及宣傳教育工作 對急性心梗患者針對性以及有效性心理護理的提供做出保證，將患者因為瀕死感而產生的系列恐懼狀態以及消極狀態進行充分消除。此外，就系列知識積極展開宣傳教育工作。對于心理疏導工作，主要于患者病情表現平穩后展開。使患者內心安全感以及被支持感獲得顯著增加，最終將針對疾病的認知程度顯著提升。

1.2.4 合理完成預見性并發癥護理工作 對于急性心肌梗死患者而言，就其并發癥類型進行分析，主要集中于心源性休克、心律失常以及心衰幾方面，因為諸多于上午時段表現出心律失常疾病發作，對此，需要將此時間段巡視力度充分加強，對于處理準備工作，認真完成。就患者生命體征等系列情況有效記錄。將疾病誘發因素充分消除，通過對患者綜合情況加以保障，而促進急性心梗患者的治療與恢復。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組急性心梗患者護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分以及并發癥（心源性休克、心律失常、心衰）總占比。

1.4 判斷標準

對于兩組急性心梗患者護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分，均以10 分制形式采用模糊數字評分法展開，獲得越高分值，則證明患者表現出越高的舒適度、認知程度以及滿意度[3]。

1.5 統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0 展開兩組急性心梗患者護理結果數據分析，計量資料（護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分）以表示，行t檢驗，計數資料（并發癥總占比）以n(%)表示，行χ2檢驗，結果P<0.05 證明組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分對比

實驗組急性心梗患者護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分均高于參照組明顯（P<0.05），見表1。

2.2 并發癥總占比對比

實驗組急性心梗患者并發癥總占比（6.25%）低于參照組（33.33%）明顯（P<0.05），見表2。

表1 兩組急性心梗患者護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分臨床對比（±s，分）

表1 兩組急性心梗患者護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分臨床對比（±s，分）

組別實驗組（n=48）參照組（n=48）t 值P 值護理舒適度9.69±0.13 7.25±1.49 11.3025 0.0000疾病認知9.32±0.49 7.13±1.13 12.3189 0.0000護理滿意度9.79±0.15 6.79±1.02 20.1602 0.0000

表2 兩組急性心梗患者并發癥總占比臨床對比[n(%)]

3 討 論

急性心梗會使得患者的胃腸蠕動有所減慢，使得排便習慣發生改變，從而導致便秘發生率較為顯著。患者一經表現出便秘癥狀后，會使得腹腔內壓呈現出顯著增加，使得心肌缺氧缺血癥癥狀有所嚴重，從而使得生命安全受到進一步威脅。對此，研究有效方法，將急性心梗患者的病癥嚴重程度降低意義顯

著[4-5]。

預見性護理作為新型護理模式之一，對于急性心梗患者的更快康復能夠發揮明顯的促進作用。此種護理程序具體應用期間，對于人文關懷能夠充分注重，對于潛在風險能夠充分預防，從而可顯著促進心梗患者的康復進程縮短[6]。

綜上所述，急性心梗患者于應用預見性護理程序進行干預后，利于護理舒適度評分、疾病認知評分、護理滿意度評分的提升，并發癥的減少，最終促進急性心梗患者早期轉歸。