短暫性腦缺血如何調治
2020-06-22 17:03:49屈新輝
老友 2020年6期
《老友》專家門診：
我今年85歲，患有高血壓、痛風、腦梗死，平時服用欣然、倍他樂克、立普妥治療。近些年來，我先后發生過三次暈倒。第一次是在一個中午沒有任何癥狀突然失去意識，放倒平臥后恢復知覺。第二次也是中午突然暈倒，入院磁共振檢查顯示腦橋亞急性梗死，腦內多發性腔隙性梗死。第三次最為嚴重，發生在去年的一個早晨，我起床坐起身時突發頭暈，跌倒在地，清醒后去醫院治療，CT檢查顯示：腦內多發性腔隙性腦梗死、大枕大池、腦萎縮。醫師開了波立維、艾地苯醌等藥。我現在頭部仍時常有輕微不適感。請問：我的病癥是什么疾病引起的，應如何調治？
南昌市 羅××
羅××同志：
你年齡比較大，有高血壓、腦梗死病史。腦梗死反復發作性神志不清，第二次發作后頭顱磁共振顯示腦橋亞急性梗死，第三次伴有眩暈。綜合你的病史，我考慮你的癥狀為后循環短暫性腦缺血發作。
你當前服用的藥物中，波立維可抗血小板聚集，立普妥能調節血脂、延緩血管斑塊形成，都需要長期服用。你日常生活中應控制好血壓。建議做動態心電圖檢查，看是否患有陣發性心律失常，并定期復查肝功能、血脂、肌酶和頸部血管彩超等。醫師會根據你的檢查結果及時調整治療方案。
教授 主任醫師 屈新輝
