食品與公共場所從業人員健康體檢結果分析

包銀蓮 肖五十 楊玉蘭

【摘 要】 目的：分析食品與公共場所從業人員健康體檢結果，以期為傳染病防控提供有力的參考依據。方法：對本市2018年全年食品與公共場所從業人員健康體檢結果報告進行統計分析。結果：女性健康體檢合格率為98.50%，男性健康體檢合格率為94.39%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）;公共場所從業人員健康體檢合格率為99.28%，食品行業從業人員健康體檢合格率為94.68%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）;在26830名健康體檢從業人員中共檢出傳染病989人，檢出率為3.686%，其中HbsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性936人，檢出率為3.489%，構成比為94.641%，顯著高于其他傳染病類型，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：加強對食品與公共場所從業人員進行健康體檢，保證取得健康合格證后再上崗，對傳染病防控具有積極意義。

【關鍵詞】

從業人員;健康體檢;傳染病防控

食品與公共場所從業人員直接與廣大民眾的日常生活息息相關，因此為確保廣大民眾的身體健康，《中華人民共和國食品安全法》、《預防性體檢管理辦法》與《公共場所衛生管理條例》中均明確表示食品與公共場所從業人員均需在上崗之前取得健康合格證，同時每年均需對食品與公共場所從業人員進行一次健康體檢，及時預防及控制皮膚病、沙門氏菌、活動性肺結核、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、痢疾桿菌等傳染性疾病，以為衛生監督工作提供有力的參考依據[1.2]。本研究對本市2018年全年食品與公共場所從業人員健康體檢結果報告進行統計分析，分析食品與公共場所從業人員健康體檢結果，以期為傳染病防控提供有力的參考依據，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本市2018年全年食品與公共場所從業人員健康體檢結果報告進行統計分析，接受健康體檢的人數共計26830人，其中男性14270人，女性12560人;年齡20～54歲，平均年齡（33.43±3.43）歲;食品行業17326人，公共場所行業9504人。

1.2 方法

根據《中華人民共和國食品安全法》、《預防性體檢管理辦法》與《公共場所衛生管理條例》中相關規定對所有從業人員進行健康體檢，內容包括皮膚病、沙門氏菌、活動性肺結核、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、痢疾桿菌、詢問既往病史等。檢查前囑患者持續空腹8h以上，于晨起空腹狀態下取外周靜脈血5mL，離心分離出血清后采用酶聯免疫吸附法檢測HBsAg水平，采用國際方法檢測沙門氏菌與痢疾桿菌水平，采用γ.干擾素釋放試驗檢測結核分枝桿菌數量[3]，再由皮膚科醫師檢查患者是否患有皮膚疾病。在5種傳染病中存在1項不合格即判斷為體檢不合格，不能從事食品與公共場所相關工作。

1.3 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，以百分比（%）表示計數資料，組間比較行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別從業人員健康體檢結果分析

女性健康體檢合格率為98.50%，男性健康體檢合格率為94.39%（P<0.05）。見表1。

2.2 食品與公共場所從業人員健康體檢結果分析

公共場所從業人員健康體檢合格率為99.28%，食品行業從業人員健康體檢合格率為94.68%（P<0.05）。見表2。

2.3 5種傳染病檢出率

在26830名健康體檢從業人員中共檢出傳染病989人，檢出率為3.686%，其中HbsAg陽性936人，檢出率為3.489%，構成比為94.641%，顯著高于其他傳染病類型（P<0.05）。見表3。

3 討論

本研究結果顯示，女性健康體檢合格率為98.50%，男性健康體檢合格率為94.39%，女性健康體檢合格率顯著高于男性（P<0.05）。究其原因，男性常承受著較重的生活及經濟壓力，常伴有各種不良飲食生活習慣，個人及生活環境衛生意識較差，另外部分男性選擇吸煙、喝酒、玩游戲等方式來緩解壓力，長此以往，在不良生活環境的影響下會增加各種傳染病病原體的感染率，從而影響自身健康狀況。而女性較男性生活及經濟壓力相對較小，更注重個人及生活環境衛生，日常活動較男性更少，生活更規律，在一定程度上減少了傳染病病原體的感染途徑。結果還表明，公共場所從業人員健康體檢合格率為99.28%，食品行業從業人員健康體檢合格率為94.68%，公共場所從業人員健康體檢合格率顯著高于食品行業從業人員（P<0.05）。究其原因，食品行業從業人員每日接觸到的人群復雜多樣，人數眾多，在一定程度上增加了與傳染病或病毒攜帶者接觸的概率，進而通過空氣、唾液等途徑感染細菌或病毒。另外，部分從業人員已患有傳染病或攜帶病原體，在從事食品相關工作時將病毒或病原體帶到食品上，導致食用者發生感染[4]。加之食品從業人員多為外來務工人員，人員流動性大，居住環境差，常脫離衛生管理部門的監督，也會增加傳染病的感染幾率。而公共場所從業人員人員密度相對較低，經濟條件較好，工作穩定，流動性小，使得被感染的幾率明顯降低[5]。在26830名健康體檢從業人員中共檢出傳染病989人，檢出率為3.686%，其中HbsAg陽性936人，檢出率為3.489%，構成比為94.641%，顯著高于其他傳染病類型，差異有統計學意義（P<0.05）。HbsAg傳染途徑多樣，且多通過口口傳播，食品與公共場所從業人員在日常生活中常難以避免密切的生活接觸，加之乙肝徹底根治難度大，治愈率較低，且易復發，相比之下其他類型傳染病治愈率相對較高，使得HbsAg的陽性率在其他傳染病類型中更為突出。

綜上所述，加強對食品與公共場所從業人員進行健康體檢，保證取得健康合格證后再上崗，對傳染病防控具有積極意義。

參考文獻

[1] 劉偉華.食品公共場所從業人員健康體檢結果分析[J].黑龍江科技信息，2017，（15）：130.

[2] 朱丹.2014～2016年成都市食品和公共場所從業人員健康檢查結果分析[J].預防醫學情報雜志，2018，34（09）：1186.1190.

[3] 劉瀅瀅，劉濤.食品公共場所從業人員健康體檢結果探究[J].中國衛生產業，2018，15（22）：159.160.

[4] 林元姑，李開蓮，黃曉琴.龍巖市食品及公共場所從業人員健康狀況調查[J].基層醫學論壇，2017，21（26）：3601.3602.

[5] 劉偉華.食品公共場所從業人員健康體檢結果分析[J].疾病監測與控制，2017，11（08）：677.