慢性胃炎護(hù)理中個(gè)性化健康教育的效果及對患者生活方式的影響

左桂華

【摘 要】 目的：分析慢性胃炎護(hù)理中個(gè)性化健康教育的效果及對患者生活方式的影響。方法：本研究對象為2016年9月至2019年9月來院治療的79例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為A組和B組，分別為41例與38例，分別行個(gè)性化健康教育與常規(guī)教育。對比兩組臨床效果。結(jié)果：A組的健康知識掌握評分均高于B組;A組的生活方式依從性為95.12%，B組為78.95%;A組的護(hù)理滿意度為97.56%，B組為84.21%（P<0.05）。結(jié)論：為慢性胃炎患者行個(gè)性化健康教育可提高其健康知識掌握度，提升其生活方式依從性，且能提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】

慢性胃炎;個(gè)性化健康教育;生活方式

慢性胃炎的病程較長，發(fā)病緩慢，具有較大的治療難度，易反復(fù)發(fā)作，其病因復(fù)雜，與生活作息紊亂、飲食習(xí)慣不佳和環(huán)境污染等因素相關(guān)[1]。炎性反應(yīng)浸潤胃黏膜后，需立即治療，以避免胃黏膜再生改造，使胃腺體萎縮，黏膜變性。臨床多采用藥物治療方案，但患者的自我護(hù)理意識薄弱，需要加用健康教育[2]。本研究對象為79例慢性胃炎患者，旨在探究個(gè)性化健康教育的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為2016年9月至2019年9月來院治療的79例慢性胃炎患者，隨機(jī)分為A組和B組，分別為41例與38例。其中，A組男28例，女13例;年齡為30～69歲，平均（45.28±2.34）歲;病程為7個(gè)月～5年，平均（2.45±0.61）年。B組男26例，女12例;年齡為31～65歲，平均（45.97±2.48）歲;病程為8個(gè)月～4年，平均（2.31±0.52）年。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

B組行常規(guī)教育，即講解疾病知識、明確注意事項(xiàng)和用藥監(jiān)督等。A組行個(gè)性化健康教育，具體見下。

1.2.1 擬定教育計(jì)劃 了解患者的文化水平、年齡、病情程度、職業(yè)類別與家庭背景，根據(jù)其年齡與文化水平制定教育方法。年齡高且文化水平低者，應(yīng)利用通俗易懂的語言進(jìn)行反復(fù)講解，而年齡小且文化水平高者可利用視頻播放或板報(bào)宣傳等方式提高其對疾病知識的認(rèn)知度。

1.2.2 明確教育方式 采用多種教育方式聯(lián)合應(yīng)用的方式，每周為患者進(jìn)行1次電話隨訪，患者復(fù)查時(shí)行一對一指導(dǎo)，并且每月組織1次知識講座和病友交流會(huì)，邀請專家進(jìn)行知識宣教，利用同伴教育形式提高患者的治療信心。預(yù)留患者的聯(lián)系方式，利用QQ或微信等社交軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育，如線上視頻、推送疾病知識和在線答疑等。

1.2.3 實(shí)施教育方案 主動(dòng)與患者溝通，評估其疾病情況，講解慢性胃炎的病因、癥狀、治療轉(zhuǎn)歸與并發(fā)癥等知識，使其全面了解疾病知識。告知患者負(fù)面情緒會(huì)影響臨床療效，因此應(yīng)主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒，與其一對一交流，評估其心理狀態(tài)，指導(dǎo)其利用音樂療法或讀書法排泄負(fù)面情緒。同時(shí)普及規(guī)律作息和勞逸結(jié)合對于病情康復(fù)的重要性。日常生活中應(yīng)科學(xué)飲食，如少食多餐、清淡飲食、細(xì)細(xì)咀嚼、禁食寒涼與刺激性食物、戒煙酒、不飲咖啡與濃茶等。鼓勵(lì)其糾正不良飲食習(xí)慣，以促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。向患者講解藥物名稱、用量與用法，囑其觀察用藥后反應(yīng)，遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，禁止擅自更改藥物劑量或停藥，保證藥效。

1.3 觀察指標(biāo)

利用調(diào)查問卷評估健康知識掌握度，包括健康知識、病因、預(yù)防措施、用藥知識與飲食知識等維度，均為20分，分?jǐn)?shù)與掌握度正相關(guān)。利用自制評價(jià)表評估生活方式依從性，包括科學(xué)飲食、規(guī)律作息、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥和情緒調(diào)節(jié)等方面，共100分，完全依從為75分以上，部分依從為45～75分，不依從為45分以下。利用自制評估表測評護(hù)理滿意度，包括教育方式、教育態(tài)度、護(hù)理技能與溝通技巧，共60分，分為滿意（41～60分）、較滿意（21～40分）和不滿意（0～20分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS 16.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方法分別為t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組健康知識掌握評分

A組的健康知識掌握評分均高于B組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組生活方式依從性

A組的生活方式依從性為95.12%，B組為78.95%（P<0.05）。見表2。

2.3 對比兩組護(hù)理滿意度

A組的護(hù)理滿意度為97.56%，B組為84.21%（P<0.05）。見表3。

3 討論

有數(shù)據(jù)顯示，胃癌伴有慢性胃炎史的幾率為80%以上，因此，應(yīng)積極治療慢性胃炎，預(yù)防惡變等不良事件[3]。患者對于疾病知識的了解度較低，缺乏自我護(hù)理意識，為此，應(yīng)進(jìn)行健康教育，可全面講解該病的發(fā)病機(jī)制、治療方案與護(hù)理方法，加以科學(xué)防護(hù)，減少疾病復(fù)發(fā)。常規(guī)的健康教育只對疾病知識進(jìn)行宣教，且教育方式單一，效果不佳，個(gè)性化健康教育以患者的個(gè)人情況為基礎(chǔ)，實(shí)施針對性教育[4]。其根據(jù)患者的病情與病程制定教育方案，并利用社交軟件、電話隨訪等方式進(jìn)行連續(xù)性教育，該教育方式具有目的性、計(jì)劃性與系統(tǒng)性，可向患者宣傳衛(wèi)生保健知識，使其掌握高危因素，進(jìn)而提高自我護(hù)理意識。教育期間，應(yīng)將文化水平低及高齡的患者作為重點(diǎn)對象，反復(fù)講解疾病知識，利用圖文或書面材料講解等方式提升其護(hù)理能力[5]。

本研究結(jié)果顯示，A組的健康知識掌握評分、生活方式依從性與護(hù)理滿意度均高于B組（P<0.05），說明個(gè)性化健康教育可提高患者對于健康知識的掌握度，提高其滿意度，糾正其不良的生活方式，具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 連凱敏，劉斐斐.慢性胃炎護(hù)理中個(gè)性化健康教育的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，17（17）：185.186.

[2] 汪玉梅.個(gè)性化健康教育對門診慢性胃炎患者生活方式的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（06）：64.65.

[3] 蘇娜.個(gè)性化健康教育方案用于慢性胃炎護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（24）：288.

[4] 王素華.個(gè)性化健康教育用于慢性胃炎護(hù)理中的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，04（A4）：20543.20544.

[5] 利海波.個(gè)性化健康教育對門診慢性胃炎患者生活方式影響分析[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（Z1）：261.262.