婦產科臨床早產危險因素的研究及分析

孫曉紅

【摘 要】 目的：分析婦產科影響臨床早產的危險因素，為產婦早產的預防工作提供參考依據。方法：將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產婦作為研究對象，根據產婦分娩的時間段將其分為早產組和足月產組，其中早產組產婦28例，足月產組產婦30例，觀察并對比兩組產婦分娩情況。結果：通過對兩組產婦臨床資料進行回顧性分析與調查，可知早產組產婦在孕婦羊水過多9例（32.14%）、多次流產8例（28.57%）、胎盤前置11例（39.29%）以及妊娠高血壓8例（28.57%），而足月產組產婦羊水過多3例（10.00%）、多次流產2例（6.67%）、胎盤前置4例（13.33%）、妊娠高血壓2例（6.67%），兩組數據對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：婦產科孕產婦出現早產的危險因素主要與孕婦羊水過多、多次流產、胎盤前置、以及妊娠高血壓等相關，是多種因素共同作用的結果，因此孕產婦應規范進行產前檢查，并重視孕期保健。

【關鍵詞】

婦產科;孕產婦;早產;危險因素

早產是指妊娠已滿28周但不到37周則中斷妊娠的疾病，據統計，我國早產孕婦的數量占總分娩孕婦的8%左右，其中約有15%死于新生兒期，這種現象也是早產中極為普遍的。與此同時，早產對新生兒的身體健康也會產生影響，危害著兒童在成長期的智力、運動等方面的發育，還會增加其他疾病的發生概率[1]。近年來，國家醫療衛生事業不斷發展，技術手段日益更新，針對早產的治療已經有了更加科學的手段，早產兒死亡率也明顯下降，這對提高人口健康素質意義重大[2]。本研究將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產婦作為研究對象，針對婦產科影響臨床早產的危險因素予以分析，進而為產婦早產的預防工作提供可參考依據，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產婦作為研究對象，根據產婦分娩的時間段將其分為早產組和足月產組，其中早產組產婦28例，年齡22～36歲，平均年齡（28.47±1.29）歲;孕周27～36周，平均孕周（30.24±1.48）周。足月產組產婦30例，年齡23～38歲，平均年齡（29.14±1.52）歲;孕周28～36周，平均孕周（30.19±1.23）周，兩組產婦一般資料（年齡、孕周）進行比較無較大的區別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對研究對象的臨床資料進行回顧性分析，調查并記錄產婦的年齡、孕周、孕次、流產、妊娠期并發癥、羊水等情況，觀察胎兒生長發育情況，包括胎膜、胎盤以及胎位是否存在異常，對其各項因素進行詳細分析。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組產婦在不同因素方面的數據，分析影響臨床早產的危險因素。

1.4 統計學處理

在本次研究結束后，將兩組產婦各項觀察指標情況的研究數據在確認無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中進行數據統計處理。計數資料的表示使用百分比，行χ2檢驗;計量資料的表示用（±s），并進行t檢驗。當P<0.05時，表示兩組產婦之間對比各項觀察指標存在顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦年齡、孕周、孕次的比較

兩組產婦在年齡、孕周、孕次方面的數據，沒有明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2 兩組產婦流產、胎盤、羊水以及妊娠并發癥情況的對比

通過對兩組產婦臨床資料進行回顧性分析與調查，可知早產組產婦在孕婦羊水過多、多次流產、胎盤前置、以及妊娠高血壓方面的數據，明顯高于足月產組產婦，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

隨著國家經濟的迅速發展，人們生活節奏、飲食習慣都發生了變化，精神壓力也隨之增加，許多人因經濟等現實原因使其結婚時年齡偏高，還有其他因素的影響也對女性具有一定程度的傷害，使得早產在臨床越來越頻發，因此，發生母子合并癥、不良妊娠結局的比例也越來越高[3.4]。女性進入分娩階段時期是其一生中尤為重要且特殊的時間段，孕婦在生理和心理上會發生極大變化，在此階段，孕婦的心理承受能力與平時相比會明顯下降，既盼望著新生命的到來，又因缺乏專業知識導致情緒緊張、焦慮，這樣的狀態都對產婦形成了不良影響，也是造成產婦早產的原因之一。研究表明，婦產科臨床早產最常見的因素有產婦多次流產、胎盤前置、妊娠高血壓以羊水過多等[5]。流產過多可能會破壞女性宮頸組織，進而導致早產發生，對此更需要對孕婦進行早產預測，降低風險;前置胎盤是指胎兒滿28周后，胎盤位于子宮口下方，這種現象容易導致妊娠后期孕婦發生出血現象，對于這樣的情況，孕婦需臥床休息并嚴遵醫囑;另外羊水過多和妊娠高血壓都是導致早產的危險因素，為確保母嬰生命安全，臨床會輔助產婦終止妊娠。本研究通過對兩組產婦的臨床資料進行分析和調查，可知早產組產婦在年齡、孕周、孕次方面的數據，沒有明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）;而早產組產婦在孕婦羊水過（32.14%）、多次流產（28.57%）、胎盤前置（39.29%）、以及妊娠高血壓（28.57%）方面的數據，明顯高于足月產組產婦，兩組數據對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;表明影響早產組產婦出現早產的危險因素與一般資料無明顯關系，與孕婦羊水過多、多次流產、胎盤前置、以及妊娠高血壓有密切關系。

綜上所述，婦產科出現臨床早產的危險因素復雜，主要和孕婦羊水過多、多次流產、胎盤前置、以及妊娠高血壓有關，應叮囑孕產婦規范進行產前檢查，并重視孕期保健，為孕產婦與胎兒的生命安全提供保障。

參考文獻

[1] 羅銀亞.婦產科臨床早產危險因素的研究及分析[J].名醫，2018，（09）：31.

[2] 王新榮.不同早產類型的臨床對比分析（附132例報告）[J].醫學理論與實踐，2018，31（09）：1338.1339.

[3] 《中國實用婦科與產科雜志》2018年各期中心內容[J].中國實用婦科與產科雜志，2018，34（03）：281.

[4] 陸新妹，王志堅，吳靜怡.258例早產的病因及早產兒結局分析[J].中國婦幼保健，2017，32（17）：4143.4145.

[5] 劉洋銘，王寒冰，漆洪波.美國婦產科醫師學會早產管理指南2016年補充公告解讀[J].中國實用婦科與產科雜志，2016，32（12）：1189.1192.