分析C.反應蛋白（CRP）聯合血常規檢驗在兒科中的治療效果

田萬通 宋彥

【摘 要】 目的：分析C.反應蛋白（CRP）聯合血常規檢驗在兒科中的重要性。方法：抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院兒科收治的50例感染性疾病患兒展開研究，依據檢驗方式的不同將50例患兒平均分成兩組，分別是對照組和觀察組，每組25例，對照組的檢驗方式為C.反應蛋白檢驗，觀察組的檢驗方式為C.反應蛋白聯合血常規檢驗，分析兩種檢驗方式的結果。結果：經兩種方式檢驗，對照組患兒檢出陽性19例，陽性率為76.00%，陰性6例，陰性率為24.00%;觀察組患兒檢出陽性24例，陽性率為96.00%，陰性1例，陰性率為4.00%，觀察組的陽性檢出率高于對照組（P<0.05）。結論：C.反應蛋白聯合血常規檢驗能夠及早對病毒感染和細菌感染做出正確判斷，檢驗的準確性較高，可為臨床治療提供進一步的的依據。

【關鍵詞】

C.反應蛋白檢驗;血常規檢驗;兒科

C.反應蛋白檢驗和血常規檢驗均是臨床檢驗的重要項目之一，隨著免疫學和分子生物學的發展，檢驗工作更加簡單，且敏感度以及檢驗準確性大有提高。因而，如何更加正確地實施檢驗，保證準確的檢驗結果，為臨床治療提供一定參考依據，是目前臨床檢驗正在解決一項問題。C反應蛋白屬于急性反應蛋白，是人體肺感染性炎癥和身體感染性炎癥的一項重要指標。一般情況下，正常人體中的C反應蛋白指標水平較低，但是若機體發生急性創傷炎癥或者感染，C反應蛋白含量就會升高，因而，C反應蛋白被臨床常用于細菌性感染疾病的診斷。血常規可以生化檢驗外周血液的成分，通常也是兒科檢驗的一種常用方式，通過血常規檢驗，可以分析患兒體內的白細胞計數的變化，有利于初步診斷疾病。近年來，抗生素濫用情況較為普遍，相關學者認為，對患兒加強實施感染性監測是非常有必要的，可幫助臨床正確治療患兒疾病。抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院兒科收治的50例感染性疾病患兒展開研究，經整理分析研究過程后作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年5月1日至2019年5月1日本院兒科收治的50例感染性疾病患兒展開研究，依據檢驗方式的不同將50例患兒平均分成兩組，分別是對照組和觀察組，每組25例。對照組中，男女患兒各有11例、14例;年齡10個月～9歲，平均年齡（5.25±1.04）歲，其中，7例肺炎患兒、6例支氣管炎患兒、2例心肌損害患兒、7例上呼吸道感染患兒、3例腸炎患兒。觀察組中，男女患兒各有11例、14例;年齡11個月～8歲，平均年齡（5.12±1.01）歲，其中，8例肺炎患兒、5例支氣管炎患兒、1例心肌損害患兒、7例上呼吸道感染患兒、4例腸炎患兒。兩組患兒年齡、疾病類型等基線資料無顯著差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

抽取兩組5歲以上患兒的2mL清晨空腹靜脈血置于抗凝試管中，通過離心后取上清液進行檢測，5歲以下患兒取20～25μL末梢血。對照組的檢驗方式為C.反應蛋白檢驗，觀察組的檢驗方式為C.反應蛋白聯合血常規檢驗。

C反應蛋白檢驗：C反應蛋白檢驗采取CRP分析儀（Quik Read）進行測定，C.反應蛋白的得正常數值為0～10mg/L。具體方法是，將20μL血液加入到含有C.反應蛋白的0.8mL稀釋液試管中，實施C.反應蛋白檢測，檢驗試劑均在有效期內，檢驗過程嚴格按照規定操作進行，檢驗可靠性以及準確性存在保證[1]。

血常規檢驗：血常規檢驗采取五分類血細胞分析儀（美國雅培CD3200型）進行檢驗，主要檢驗白細胞計數，白細胞計數的正常數值為11000～12000/μL，在EDTA.K2錐形管中注入40μL血液，檢測白細胞計數，檢驗試劑均在有效期內，檢驗過程嚴格按照規定操作進行，檢驗可靠性以及準確性存在保證。

1.3 觀察指標

分析兩種檢驗方式的陽性以及陰性，陽性判斷的標準是：白細胞計數>10×109/L，C.反應蛋白水平≥10mg/L。

1.4 統計學方法

本研究以SPSS 20.0處理所得數據，計數資料采用[n（%）]表示，以χ2檢驗組間差異。P<0.05可判定為差異具有統計學意義。

2 結果

經比較發現，觀察組的陽性檢出率高于對照組的陽性檢出率（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

在人體中，C.反應蛋白主要是干細胞、腫瘤壞死因子以及白細胞介素合成，合成量在正常情況下為0～10mg/L，若機體發生急性并發癥或感染，C.反應蛋白的合成量會有所提高。若受到外傷、感染等影響，在5～9h內，C反應蛋白可迅速上升，并在24h達峰值，可高出正常值的百倍不止，當感染被控制，在1～2h內，C.反應蛋白可逐漸降低，并在1個星期內恢復正常水平[2]。

C反應蛋白可與肺炎球菌的夾膜多糖類物質反應，若機體組織受到破壞，C.反應蛋白可迅速提升，白細胞介素和腫瘤壞死因子均可在誘導下影響機體的正常細胞，直至破壞消除，炎癥得到控制[3]。相關研究發現，在白血病、干眼、惡性腫瘤、肺炎、肺結核、痢疾以及急性感染等病癥中均可發現C.反應蛋白陽性，但是病毒感染后會出現陰性，因而臨床常采用C.反應蛋白來鑒別病毒感染和細菌感染。急性病癥的衡量指標之一就是C.反應蛋白，并不會受患者男女、年齡等因素影響，因此，機體的反應狀態低，采用C.反應蛋白同樣可以獲得陽性征象，若患者感染情況加重，C.反應蛋白可進一步提高，對于疾病具有較高的衡量價值[4]。

血常規檢驗指的是通過分析觀察血細胞的數量變化與形態分布，對疾病做出判斷，依據血常規檢驗，分析相關指標，可為繼續治療、用藥情況等作出指導參考。血常規是臨床檢驗頻率較高的一種項目，關于血常規的查看，首先查看白細胞計數，繼而查看單核細胞、嗜中性粒細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞的物種成分比例，通過分析各比例可以了解病情[5]。

經兩種方式檢驗，對照組患兒檢出陽性19例，陽性率為76.00%，陰性6例，陰性率為24.00%;觀察組患兒檢出陽性24例，陽性率為96.00%，陰性1例，陰性率為4.00%，觀察組的陽性檢出率高于對照組（P<0.05）。C.反應蛋白聯合血常規檢驗可有效鑒別患兒疾病，做到早發現、早治療，避免了抗生素的濫用。

綜上所述，C.反應蛋白聯合血常規檢驗在兒科中的診斷價值較高，具有一定的檢驗優勢。

參考文獻

[1] 陳潔.C反應蛋白聯合血常規檢驗在兒科疾病診斷中的應用效果分析[J].系統醫學，2019，04（01）：97.99.

[2] 馬彧旻.全血C反應蛋白與血常規聯合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（45）：125.

[3] 李容芳，廖偉團，周睿.兒科中應用C反應蛋白聯合血常規白細胞檢驗的效果研究[J].實用醫技雜志，2017，24（06）：648.649.

[4] 尹保杰.C反應蛋白聯合血常規檢驗在兒科中的應用效果分析[J].中國實用醫藥，2016，11（10）：48.49.

[5] 陳連.探討C.反應蛋白與血常規聯合檢驗在兒科中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（97）：125，138.