急救白金十分鐘的經(jīng)濟學(xué)和社會價值*

谷向民 王鈺禧 何忠杰 王觸靈 李志輝 王永剛

國家經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展70年，企業(yè)安全生產(chǎn)觀念、人民幸福感逐年提升。但是災(zāi)害、危險化學(xué)品、交通等各種事故時有發(fā)生，導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失[1]。在這種新形勢下，對于意外傷害等研究更應(yīng)該加強。在發(fā)生事故搶救危重患者時，在現(xiàn)場救護人們常常將希望寄托于醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)護人員，缺乏對現(xiàn)場救護傷員的有效初步救護，而事故發(fā)生后的幾分鐘、十幾分鐘，是搶救危重患者最重要的時刻，能最大限度地挽救傷員的生命和減輕傷殘發(fā)生率，對降低帶來的經(jīng)濟損失、減少傷殘調(diào)整生命年、增加人民幸福感具有重要的意義。為此，筆者在總結(jié)近30年急危重病救治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出有中國特色和時代特征的急救新理念——白金十分鐘，并發(fā)起“急救白金十分鐘——全國自救互救日”等系列活動，以建立起創(chuàng)新的國家急救模式，希望對國家和社會的經(jīng)濟和生產(chǎn)活動產(chǎn)生積極的幫助。

1 急救白金十分鐘經(jīng)濟學(xué)概念

1.1 急救白金十分鐘經(jīng)濟學(xué)概念及公式

急救是不分空間、不分專業(yè)、不分時間地以挽救生命為目的的崇高行為。在急救鏈上的現(xiàn)場急救，包括自救互救和專業(yè)急救是較薄弱的環(huán)節(jié)。由于急救的時效性規(guī)律揭示自救互救有最大的急救時效值，很多危急重癥的時效性很短，而專業(yè)力量又不能到達。

急救白金十分鐘是指傷病發(fā)生后，專業(yè)人員不能到達，時效性最重要、救治最薄弱的最早10分鐘左右時段的傷病救治的時效性原則和理論。包含了心肺復(fù)蘇、除顫、解除氣道異物、止血要在目擊下開始[2]。它是與“120”或救援系統(tǒng)銜接的一個急救階段。其特定的時效目標是挽救生命和避免傷病惡化。這一理論還可以在應(yīng)急救援、戰(zhàn)傷救護等領(lǐng)域應(yīng)用指導(dǎo)實踐。急救白金十分鐘揭示了急救的時效性規(guī)律，并以時效性規(guī)律為標準從時間、空間、人員、規(guī)律和策略五個要素強調(diào)，急救必須從現(xiàn)場做起、從傷病開始做起、由傷病者自己和目擊者做起，采取自救互救的策略。

白金十分鐘經(jīng)濟學(xué)是研究時效性救治的人數(shù)和效果評價，計算經(jīng)自救、互救等方式搶救后，減少個體傷病、死亡、殘疾、早逝等因素造成的經(jīng)濟影響，進行經(jīng)濟學(xué)分析評估，是醫(yī)療投入和患者康復(fù)效果、產(chǎn)出相結(jié)合的研究方法。

1.2 白金十分鐘的急救潛力公式

意外傷害是造成居民早死或殘疾的重要原因之一，給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔和精神創(chuàng)傷。急救鏈是干預(yù)意外傷病的急救模式，包括：(1)現(xiàn)場自救互救抓住白金十分鐘(A)；(2)專業(yè)急救把握圍心跳驟停(B)；(3)移動ICU安全轉(zhuǎn)運(C)；(4)醫(yī)院鏈式流程完成早期急救(D)；(5)ICU加強治療挽救生命(E)；(6)早期康復(fù)保全功能(F)。這幾個階段，每個階段是一個環(huán)節(jié)，環(huán)節(jié)相聯(lián)就是鏈[3]。

白金十分鐘補齊急救鏈：既往思考點，是從專業(yè)介入開始的，即從急救鏈的第2環(huán)節(jié)開始，顯然不完整。現(xiàn)實中，意外傷害，呼叫專業(yè)救治人員進行搶救時，會存在“急救盲區(qū)”，這段時間沒有專業(yè)人員進行搶救的階段，包括了急救干預(yù)在時間、空間和人員的盲區(qū)。筆者用現(xiàn)場自救互救抓住白金十分鐘(A)去補齊急救鏈。

急救盲區(qū)包含“救護空白時間”和“醫(yī)療空白時間”這兩個時間概念?！熬茸o空白時間”是指沒有任何救護的搶救階段，這個救護既可以是專業(yè)的，也可以是由大眾來進行的。“醫(yī)療空白時間”是指沒有專業(yè)人員進行搶救的階段，亦相當于專業(yè)的急救反應(yīng)時間。

理想的急救全鏈條包括：現(xiàn)場自救互救抓住白金十分鐘、專業(yè)急救把握圍心跳驟停、移動ICU安全轉(zhuǎn)運、醫(yī)院鏈式流程完成早期急救、ICU加強治療挽救生命、早期康復(fù)保全功能等。因此，需要抓住這兩個空白期進行搶救。在這一段時間存在相當大的“急救潛力”，該定義是指在該急救盲區(qū)經(jīng)過院前搶救直至最后出院的人數(shù)減去等到專業(yè)人員來救治至最后出院的人數(shù)。

搶救模式與數(shù)學(xué)模型：根據(jù)白金十分鐘的全鏈條模式，可將搶救模型分為兩種情況建立數(shù)學(xué)模型進行計算。

模型一算法：急救人數(shù)=A類(a* A%)+B類(b*B%)+C類(c*C%)+D(d*D%)+E類(e*E%)

此公式主要的特點為：需要對疾病類型進行分類，分別統(tǒng)計人數(shù)和搶救成功率，由于相關(guān)數(shù)據(jù)資料不方便查找，主要以列式和表述為目的，以兩種搶救效果計算比較即可。

模型二算法：急救潛力=(白金十分鐘救治的人數(shù))-(一般急救救治人數(shù))

A需要救治的總?cè)藬?shù)=現(xiàn)場死亡+中度以上+輕度

對現(xiàn)場死亡、中度以上、輕度進行搶救效果計算，然后進行比較。

2 結(jié)果

2.1 單病種計算

2.1.1 創(chuàng)傷分析

我國每年因創(chuàng)傷就醫(yī)人數(shù)高達6 200萬人次，創(chuàng)傷致死達70萬人[4]。按照創(chuàng)傷死亡的流行病學(xué)分布推算，其中25%(17.5萬)是在10分鐘內(nèi)死于現(xiàn)場，其中有2/5(7.0萬)可以通過正確施救而存活[5]。52.5萬死于之后的現(xiàn)場、院前“120”、醫(yī)院急救科、重癥醫(yī)學(xué)科及其他科室。白金十分鐘死亡∶余下死亡=17.5∶52.5=1∶3。如果采用白金十分鐘方案，可以挽救10分鐘內(nèi)的7萬人[6]。

2.1.2 猝死分析

10余年前我國每年猝死(原為健康，非預(yù)期發(fā)病而突發(fā)在6小時內(nèi)死亡者)為54萬人[7]，近年國家衛(wèi)健委推算猝死患者的數(shù)量已經(jīng)達到100萬人[8]，如果按照最新的數(shù)據(jù)計算，其死亡分布為：其中65%(65萬)死于10分鐘內(nèi)[如果在前4分鐘內(nèi)開始搶救有50%的人(32.5萬)可能存活。如果按照白金十分鐘方案，95%的人(61.75萬)可能成活，可多挽救29.25萬人][6]。之后還有35萬人死亡(“白金十分鐘”方案還將讓這部分人獲益)。院前死亡：院內(nèi)死亡=65:35=2∶1。

以缺血性心臟病為例，根據(jù)《中國心血管病報告2017》數(shù)據(jù)顯示，我國心血管患病率處于上升的階段，推算患病人數(shù)約2.9億，其中冠心病患者人數(shù)為1 100萬[9]，每年約有350萬人死于心血管疾病，約70%的病例(245萬)死亡發(fā)生在院前。白金十分鐘研究團隊通過收集近30余年的中國院前心肺復(fù)蘇的資料總結(jié)可知：截至2015年1月，中國院前10分鐘內(nèi)進行心跳恢復(fù)成功率為17.1%[10]，處于一個較低的水平。而如果通過自救互救及時搶救，理想中的≤1分鐘的心跳恢復(fù)成功率在84.7%，就造成67.6%(約165.62萬人)的急救差異。假設(shè)約有35%的心搏驟停的人經(jīng)現(xiàn)場及時救治可以挽救生命，死亡險經(jīng)濟賠付約80萬元/人計算，可以挽救85.78萬人生命，可減少經(jīng)濟損失約6 860億元。如果及時進行院外的搶救，就可以把時間窗延長至20分鐘左右，救護車就有可能在延長的搶救時間內(nèi)趕到，挽救更多病人的生命。

2.2 急救白金十分鐘的經(jīng)濟價值

如何有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，最大限度滿足人民群眾的需求是經(jīng)濟學(xué)研究的中心問題。衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)技術(shù)分析的方法主要有成本-效益分析、成本-效果分析和成本-效用分析3種，其中最主要的分析方法為成本-效用分析法[11]。但是，現(xiàn)在的衛(wèi)生經(jīng)濟方法對于衡量急救帶來的效益不明確，影響到我們的研究、實踐投入方向，而沒有發(fā)揮好醫(yī)療作用，根據(jù)經(jīng)濟學(xué)原理和白金十分鐘理論，模擬衡量急救的經(jīng)濟效益的公式。院前自救互救，可以顯著降低患者的死亡率，提高患者出院率，對降低社會直接和間接經(jīng)濟損失有重大的幫助。上面計算出急救潛力的大小，再通過以下指標的計算，可以衡量急救“白金十分鐘”挽回的經(jīng)濟損失。見圖1。

注：1.傷殘失能損失：因傷殘或失去基本勞動能力給患者造成的經(jīng)濟損失；

2.早逝損失：因早逝給患者所造成的經(jīng)濟損失；

3.病休損失：因發(fā)病所造成的缺勤天數(shù)、臥床時間、休學(xué)天數(shù)所帶來的經(jīng)濟損失；

4.其他損失：因疾病就醫(yī)所造成的直接經(jīng)濟負擔、醫(yī)療費用差額等；

5.貼現(xiàn)率：指將未來支付改變?yōu)楝F(xiàn)值所使用的利率。

圖1“白金十分鐘”搶救價值計算

例如，某40歲一青年事故創(chuàng)傷現(xiàn)場死亡，發(fā)生的搶救費(A)；其他損失按現(xiàn)有法規(guī)，可獲得上一年度平均工資20年累加額(B)；40歲以后到退休的工資總和(C)；退休到平均壽命年間的退休金總和(D)。國家的損失額=A+B；家庭損失額=C+D。如果經(jīng)過白金十分鐘方案搶救成功，并活到80歲死亡，節(jié)約搶救康復(fù)費和護理營養(yǎng)費(a)，40歲到退休之前工資總和(b)、退休后至死亡前的退休金總和(c)，醫(yī)生創(chuàng)造的價值=a+b+c。A、B、C、a、b、c均以當?shù)卣嫉哪甓葦?shù)據(jù)為準?；颊咭凰酪换钤斐傻慕?jīng)濟價值差=成活者價值—死亡者的損失=A+B+C+a+b+c，如果將該理論帶入群死群傷事件中計算，各階段搶救成功率對于建設(shè)“健康中國”具有巨大的經(jīng)濟學(xué)價值。

2.3 急救白金十分鐘的社會價值

“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”是由全國的危重病急救專家們于2010年10月10日10點10分，共同發(fā)起的公益組織，旨在向大眾普及“急救白金十分鐘急知識和技術(shù)”，降低意外傷病死亡率、減少致殘率。至今有遍及全國31個省210個城市和站點的醫(yī)療機構(gòu)，包括急危重癥專業(yè)專家團隊作為骨干，遍及行業(yè)學(xué)會協(xié)會、紅十字會、救援組織、街道社區(qū)、黨團組織、公益組織團隊和個人等600多個單位，近10 000名志愿者。該活動服務(wù)大眾200萬人次，20余名受訓(xùn)大眾搶救他人成功。專家以學(xué)雷鋒志愿服務(wù)的機制，創(chuàng)立了傳播急救理念和急救知識的中國模式。

“白金十分鐘自救互救日”系列活動包括：(1)“急救白金十分鐘——全國自救互救日”每年10月10日舉辦；(2)“白金十分鐘-鄰里守望-公共空間急救技術(shù)普及中國行”2015年開始，在15城市17站，每月第四個周六下午在全國20余個城市舉辦；(3)“白金十分鐘黃金一小時”官兵普及(聯(lián)盟專家到軍營服務(wù)官兵普及自救互救)；(4)“‘一帶一路’急救學(xué)術(shù)交流暨‘白金十分鐘’急救建設(shè)西部行”甘肅項目普及到30多個城市縣；(5)白金十分鐘急救建設(shè)西部行全國巡講，2017年開始，在赤峰、棗莊、吉安-萬安-井岡山、商丘、遵義、赤水、習水舉辦；(6)從2018年8月至今，開展“‘白金十分鐘伴你成長’——青少年急救技能普及”，從2018年至今；(7)舉辦白金十分鐘廣場舞大賽；(8)舉辦“白金十分鐘一帶一路國家交流”(國家商務(wù)部相關(guān)培訓(xùn)班50多個國家代表)；(9)“鄰里守望相助 公共衛(wèi)生應(yīng)急防范-2020”；(10)“白金十分鐘急救進校園全國”項目(中國兒童基金會)；(11)白金十分鐘急救建設(shè)扶貧及幫扶項目，2019年開始在青海玉樹、四川黑水、新疆克州、西藏山南、新疆哈密等展開；(12)旅游景區(qū)白金十分鐘意外急救普及項目(中國旅游景區(qū)協(xié)會景區(qū)安全與應(yīng)急產(chǎn)業(yè)委員會支持)；(13)“白金十分鐘-鄰里守望-公共空間急救技術(shù)普及國際行” 2020年蒙古站。

創(chuàng)新的模式，產(chǎn)生了巨大的行業(yè)影響：“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”于2015年3月被中國志愿服務(wù)聯(lián)合會授予首批50家“全國志愿服務(wù)示范團隊”稱號；2018年，獲得北京市“學(xué)雷鋒五個100”最佳志愿服務(wù)組織。白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟赤峰團隊獲得2018年赤峰市精神文明辦公益“最佳組織獎”?！凹本劝捉鹗昼?全國自救互救日”項目在2015年獲得中國青年志愿服務(wù)大賽銅獎； 2018年4月，“急救白金十分鐘 全國自救互救日”項目獲得中宣部中組部中央文明辦全國最佳志愿服務(wù)項目表彰。“‘白金十分鐘 鄰里守望’公共空間急救技術(shù)普及中國行”項目獲新余市團隊(2017年)、惠州市團隊(2018年)、邵陽市團隊(2019年)精神文明辦 “優(yōu)秀志愿服務(wù)項目”及國家衛(wèi)生健康委員會文明辦與中國青年志愿服務(wù)共同頒發(fā)的(2018年)首屆全國衛(wèi)生系統(tǒng)志愿服務(wù)大賽銅獎。2019年獲得首都文明辦“學(xué)雷鋒五個100”、“最佳志愿服務(wù)項目”、“最佳志愿團隊”、“最美志愿者”獎。

為創(chuàng)新發(fā)展，進行了急救理論創(chuàng)新、普及實踐創(chuàng)新，成為國家急救普及的新形態(tài)。2018年，“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”的專家在北京市民政局，正式注冊了“北京白金十分鐘時效應(yīng)急技術(shù)研究院”來支持和管理“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”，將產(chǎn)生無法估量的社會效益。

3 討論

健康戰(zhàn)略是國家的優(yōu)先戰(zhàn)略，沒有全民健康，就沒有全面的小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。醫(yī)務(wù)行業(yè)要踐行“預(yù)防-保健-診斷-治療-康復(fù)“的新模式，才能改變中國舊生態(tài)，為促進社會和諧進步做貢獻。

在中國精準扶貧的工作中，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象普遍存在，嚴重制約著貧困地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展并影響村民的生活與生存。一些農(nóng)村貧困人口在政府的幫扶以及自身努力下，摘掉貧困戶的帽子，但是一旦有家庭成員遭遇某些重大變故，讓眾多家庭不得不重新邁入貧困戶行列。我們必須要考慮投入產(chǎn)出模式。

健康戰(zhàn)略又是以經(jīng)濟條件為基礎(chǔ)的，選擇科學(xué)的、投入產(chǎn)出比好的模式，才是當前健康工作要進行的調(diào)整，也是廣大人民群眾的共同訴求，經(jīng)濟和社會發(fā)展的最終目標是為了人類的健康和幸福。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，中國的公眾心肺復(fù)蘇普及率在3%以內(nèi)，發(fā)達國家為25%～50%，國內(nèi)急救知識普及的不足將直接影響患者的生存率，給國家和社會造成重大的經(jīng)濟損失[12]。

3.1 白金十分鐘急救時效應(yīng)急經(jīng)濟學(xué)分析

為提高國民的自救互救參與率、提高搶救成功率，減少傷亡和致殘率和避免、減少國家、單位、家庭、個人的巨大經(jīng)濟損失，白金十分鐘團隊提出具有中國特色和時代特征的“白金十分鐘理論”[12]。由于我國經(jīng)濟規(guī)模、地理環(huán)境、城市管理等因素所限，無限縮短急救反應(yīng)時間是不現(xiàn)實的，應(yīng)把廣義白金十分鐘實踐開展起來，補齊急救鏈(自救互救-“120”急救轉(zhuǎn)運-醫(yī)院救治-重癥或?qū)？凭戎?康復(fù))，把廣義、狹義的白金十分鐘全部完成，形成全鏈條干預(yù)的理論和實踐，著力國家的急救需求，提高我國的急救水平[13]。但是我國由于地區(qū)間經(jīng)濟、文化發(fā)展不平衡，造成院前急救存在很多的現(xiàn)實問題，需要加倍努力去克服完善。

3.2 全鏈條干預(yù)理論與白金十分鐘補齊急救鏈意義

隨著社會城市的改造及建設(shè)的發(fā)展，社區(qū)已經(jīng)逐漸成為現(xiàn)代生活的基本機構(gòu)。人民對生活質(zhì)量的進一步提高，給現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生提出了更高的要求。在發(fā)達國家社區(qū)急救起步較早，經(jīng)過多年的發(fā)展完善，他們的急救系統(tǒng)不斷向前延伸努力，但仍然存在急救空白時間，這個空白時間永遠存在[14]。與先進的國際模式相比，我國已經(jīng)具備后兩個環(huán)鏈(即急救系統(tǒng)院前急救-醫(yī)院急救)，第一個環(huán)鏈該如何建設(shè)？白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟專家成立北京白金十分鐘時效應(yīng)急技術(shù)研究院，就是專門研究和實踐：“公眾自救互救-急救系統(tǒng)院前急救-醫(yī)院救治康復(fù)”的全鏈條急救模式，推進實施白金十分鐘，補齊急救鏈，要使之成為國家急救戰(zhàn)略[15]。

急救的時效性要求是建設(shè)社區(qū)急救的出發(fā)點和歸宿。目前，“120”的反應(yīng)時間往往不能保證在10分鐘以內(nèi)到達事發(fā)的社區(qū)。對于大眾在白金十分鐘的理念中可以把握專業(yè)人員不可能獲得的急救價值最大的前幾分鐘，他們的正確施救可以延長搶救的時間窗口，甚至可以獲得比專業(yè)人員到來更好的搶救效果[16]。

3.3 普及發(fā)展大眾的復(fù)蘇鏈

明確高危者—識別先兆—搶警—盡心肺復(fù)蘇。白金十分鐘活動以鼓勵大眾參與自救互救為主要的目的，傳播日常生活中常用的搶救技能，相對于其他的搶救模式，采用廣場舞、說唱的簡單易懂的方式展現(xiàn)，以大眾志愿服務(wù)參與的方式，以低投入獲得較高的預(yù)期收益。

北京白金十分鐘時效應(yīng)急技術(shù)研究院以“專業(yè)-志愿-公益”的模式和精神，開展白金十分鐘的時效應(yīng)急技術(shù)研究[16-20]，以“急救時效學(xué)-時效應(yīng)急醫(yī)學(xué)-時效應(yīng)急救援”思想為統(tǒng)領(lǐng)，定義了“圍猝死”、“圍心跳驟?！?、白金十分鐘、急救時效學(xué)等概念和方法。把這些新理論、新技術(shù)、新方法、新模式、新培訓(xùn)整合在一起，形成了“白金十分鐘”自救互救培訓(xùn)標準和方案。經(jīng)過30年的理論實踐積累，形成了簡便、高效、核心突出的培訓(xùn)模式。實踐此方案就可以大大降低傷殘調(diào)整壽命年和醫(yī)療費用，減少不必要的損失，必將產(chǎn)生巨大的社會和經(jīng)濟效益。

2020年，白金十分鐘全國宣教活動在百余個城市舉行，各地的志愿者們用群眾喜聞樂見的形式介紹白金十分鐘，提高民眾的急救素養(yǎng)、培育急救人才、造福人民；它也起到了對社會和諧新風尚的促進作用以及對青少年社會主義核心價值觀形成的導(dǎo)引作用[21]。

3.4 存在問題

第一，全民自救能力偏低。我國大多數(shù)人在大學(xué)期間才第一次接受急診急救知識，急救知識普及主要在20歲～30歲年齡段，45歲以上人群對其知曉率偏低，基本上不具備急救能力；有專家呼吁在地鐵、商場、公園等公眾場所安裝自動體外心臟除顫器(automated external defibrillator,AED)設(shè)備，但經(jīng)過相關(guān)調(diào)查表明，工作人員不知道如何使用，AED設(shè)備形同虛設(shè)。公眾急救知識匱乏，盲目搬動和救治傷員，造成二次傷害。

第二，急救裝備不足。院前急救設(shè)備投入高，經(jīng)濟效益低，在東部沿海和西北地區(qū)間、北上廣一線城市和二三線城市間、農(nóng)村間都有很大的差別。胸腔引流包、心包穿刺包、呼吸機等只有一線城市和三甲醫(yī)院救護車配備，而二三線城市特別是中小城市，政府投入資金不足，加上群眾急救意識不強，以致我國中小城市、西部地區(qū)無法開展有效的院前現(xiàn)場急救。

第三，配套不完善。由于我國經(jīng)濟規(guī)模、地理環(huán)境、交通狀況、城市管理等因素所限，院前急救資源不能有效整合，急救醫(yī)護人員和設(shè)備分配不均，沒有形成完善而有效的急救網(wǎng)絡(luò)，危重患者仍然依靠地市級三級醫(yī)院救治，造成急救半徑大，患者喪失寶貴的急救時間[22]。

3.5 改進建議

首先，要加強頂層設(shè)計，迅速凝練國內(nèi)外創(chuàng)新的急救觀念、理論、實踐、模式，盡早確定符合中國實際情況的應(yīng)急觀、急救觀，以新技術(shù)革命為基礎(chǔ)，以中國人民偉大創(chuàng)造力為背景，去創(chuàng)新急救理論和實踐模式。政府、相關(guān)協(xié)會應(yīng)加大力度支持這種理論和實踐創(chuàng)新。

其次，發(fā)揮醫(yī)療專業(yè)人才優(yōu)勢，充分利用政府網(wǎng)站和其他宣傳渠道，對社會公眾開展廣泛的急救常識宣傳，指導(dǎo)群眾以科學(xué)的態(tài)度對待突發(fā)的公共衛(wèi)生事件和日常疾病中緊急情況。開展救護培訓(xùn)，以衛(wèi)生機構(gòu)為依托，在重點人群和行業(yè)中培訓(xùn)急救知識，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人才優(yōu)勢，使其具備初步的現(xiàn)場急救的知識水平。

再次，增加公共場所急救設(shè)備的投入，減少死亡致殘的經(jīng)濟損失，我國公共醫(yī)療設(shè)備配置率還非常低，目前公共場所僅有部分機場、車站、市民中心有相應(yīng)配置，且配置的AED缺乏有效的管理導(dǎo)致被閑置，很多AED成為擺設(shè)。目前在我國，AED是作為醫(yī)療器械來備案，只有具有醫(yī)療資質(zhì)的人才可以使用。如果及時使用AED及搶救可以避免身體損傷和挽救生命，相當于用最小的醫(yī)療衛(wèi)生投入，創(chuàng)造最大的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)收益。

最后，用新理論、新方法提升急救意義認識，通過白金十分鐘體系建設(shè)實踐，可以達到提高急救能力，在家庭，可以讓自己參與親人意外傷病的急救，提高搶救成功率，減少致殘率；在團隊內(nèi)，可以為好友、同仁提供第一環(huán)節(jié)的急救保障；在企業(yè)單位內(nèi)，可以為企業(yè)和同事提高意外事故的應(yīng)急處置和搶救能力；在公眾場所，可以救援我們的陌生同胞和國際友人；在特殊行業(yè)，可以成為生存之本，使其完成特殊任務(wù)、使命；在國家應(yīng)急層面(自然災(zāi)害、公共安全、意外事故、公共衛(wèi)生事件等)，可以讓國民具備基本的應(yīng)急救援能力；最終，提高國民的自救互救參與率，提高搶救成功率，減少傷亡和致殘率，并避免、減少國家、單位、家庭、個人的巨大經(jīng)濟損失。為享受幸福家庭、健康團隊、安全職業(yè)、平安中國、民族復(fù)興，和諧世界社會做儲備、做貢獻。白金十分鐘的研究和實踐說明中國人在現(xiàn)代急救的探索中沒有缺席。