藏醫藥治療慢性腸炎37 例臨床研究

郭學勤

（甘肅省甘南州舟曲縣曲告納鎮衛生院 746307）

慢性腸炎是消化內科常見病，其致病因素復雜，神經內分泌、免疫、感染等均有可能引發本病，同時本病病程長，對患者生活、工作有嚴重影響。近年來，隨著生活條件、衛生習慣的改善，感染因素引起的慢性胃炎越來越少，這導致“制酸劑+抗生素”治療越來越難以取得滿意效果[1]。我科使用藏藥普安丸治療慢性腸炎取得了理想療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年2月-2019年4月收治的慢性腸炎患者74例，均符合以下標準：

①經腸鏡檢查確診為慢性腸炎；

②臨床表現為腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀，部分患者伴有發熱、脫水、關節僵硬等癥狀；

③患者知情同意，研究經醫院倫理委員會批準[2]。隨機將74例患者分為觀察組和對照組，每組37例，觀察組中男21例，女16例，年齡23-75歲，平均46.7±9.5歲，病程1-7年，平均3.5±0.8年；對照組中男19例，女18例，年齡22-73歲，平均45.4±9.1歲，病程2-8年，平均3.7±0.7年。兩組一般資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 治療方法

1.2.1對照組：使用西藥左氧氟沙星治療。給予左氧氟沙星（第一三共制藥(北京)有限公司生產，國藥準字H20000655）0.4g口服，3次/d，持續治療1個月。

1.2.2觀察組：在對照組的基礎上加用藏藥普安丸（本院制劑室自制）治療，4丸/次，3次/d，持續治療1個月。左氧氟沙星用法用量同對照組。

1.3 觀察指標

1.3.1糞常規檢查：于療程結束后進行糞常規檢查，觀察項目包括紅細胞和白細胞變化。

1.3.2對比兩組胃腸功能恢復時間。

1.4 評價標準

顯效：治療后，患者所有臨床癥狀均消失，糞常規檢查提示白細胞、紅細胞水平基本恢復正常；有效：治療后，患者所有臨床癥狀均好轉，糞常規檢查提示白細胞、紅細胞水平有所降低；無效：治療后，患者臨床癥狀無改善，糞常規檢查提示白細胞、紅細胞水平未出現明顯變化。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 臨床療效

觀察組顯效24例，有效10例，總有效率91.9%，對照組顯效12例，有效14例，總有效率70.3%，P＜0.05。見表1。

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2.2 胃腸道功能恢復時間

觀察組平均胃腸功能恢復時間5.2±1.3 d，對照組平均胃腸功能恢復時間7.6±2.5 d，t=2.611，P＜0.05。

3 討論

慢性腸炎遷延難愈，與患者不良飲食習慣、用藥不當等有直接關系，常規西藥治療本病效果并不理想，很多患者并不愿意長期堅持用藥[3]。同時，隨著人們生活節奏的加快及飲食結構的變化，本病也越來越常見，其治療引起了人們的廣泛重視。

藏醫是世界“四大醫學”之一，針對慢性腸炎有獨到的見解。在西藏地區，由于藏民獨特的飲食結構與生活習慣，慢性胃炎較為常見，數千年前藏醫就對胃腸道疾病有了系統認識，他們認為“赤巴覺久”、“能化培根”、“平侄龍”三者各司其職，共同作用于食物的消化和吸收，食用不適的食物、飲食不規律、胃腸受涼等因素會引起人體功能失調，導致以上三者出現強盛或衰弱，進而出現胃腸疾病[4-5]。

藏區海拔高、紫外線強烈，所生長的藥材具有綠色天然、有效成分足的特點，藏藥材座珠達西、仁青芒覺等是治療胃腸道疾病的常用藥材，常用的藥物有普安丸、大月晶丸等。普安丸是治療治療胃腸道疾病的首選藥物，在本次研究中，我們使用普安丸治療慢性腸炎37例，該藥物導入迅速，進入人體后能迅速產生熱效應等理化效應，可快速調節病變部位的體液、神經、內分泌活動，活化細胞組織，刺激細胞和組織修復、再生，恢復消化系統功能，根除異常免疫細胞，恢復免疫系統功能。同時，該藥物還可調節腸道內的菌落平衡，恢復腸道系統的生態環境。

從本次研究的結果來看，觀察組總有效率91.9%，對照組總有效率70.3%，P＜0.05，且觀察組平均胃腸功能恢復時間更短，因此可以認為，藏醫藥治療慢性腸炎療效良好，起效較快，值得推廣。