腦出血昏迷患者實施急診護理的臨床觀察

王 穎

（蘇州大學附屬第一醫院）

在腦血管疾病中，腦出血往往會對患者的生命產生嚴重威脅[1]。本次研究選取我院收治的100例腦出血昏迷患者，對腦出血昏迷患者實施急診護理的臨床效果進行分析，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2019年6月-2019年12月在我處接受治療的100例腦出血昏迷患者，全部患者的臨床癥狀均與腦出血疾病的相關診斷標準相符合。通過抽樣的方法隨機分成觀察組與對照組，每組50例。對照組中，男31例，女19例，年齡最小者45歲，最大者84歲，平均年齡為（60.8±3.4）歲；觀察組中，男30例，女20例，年齡最小者44歲，最大者85歲，平均年齡為（61.29±2.9）歲。兩組在基本資料方面不存在明顯差異(P＞0.05)，有研究可比性。

1.2 護理方法 兩組患者均接受常規護理干預，具體措施包括：確保患者呼吸道通暢、對各項生命體征進行監測、心電圖檢測等。觀察組在此基礎上給予急診護理干預，具體措施如下：①接診護理。當急診電話接通后，護理人員需要詳細詢問患者的具體情況以及病史資料，對患者的基本病癥做出基本判斷，并快速安排患者入院接受治療的各項準備事宜[2]。患者入院后應盡快對其做常規性的入院檢查，盡快建立好靜脈通道，呼吸道必須保持通暢，如果患者口腔與呼吸道內有異物應即刻進行清理，應幫助患者將頭偏向一側，以免出現患者窒息問題。及時通知相關科室的醫務人員做好急診搶救準備。②顱內降壓護理。臨床研究顯示，腦出血昏迷患者都會出現明顯的顱內壓升高問題，如果無法很好地控制住顱內壓水平，就會導致患者腦組織出現移位或者出現神經性壓迫損傷，腦疝發病率會大幅升高，對患者的急診成功率與預后情況產生不利影響。在患者接受急診護理過程中，護理人員通常使用甘露醇和利尿劑等藥物控制患者的顱內壓水平，在使用這些藥物進行治療的過程中，要合理控制藥物的使用劑量與給藥速度，避免出現各種不良反應。③并發癥護理。腦出血患者治療后，會出現多種并發癥情況，如消化道出血、壓瘡以及肺部感染等。護理人員應重視對患者尿道、口腔以及皮膚等進行日常護理，如果患者出現嘔吐，應及時清理嘔吐物；幫助患者定時翻身，以免患者局部位置因過長時間的壓迫而影響血液循環，減少壓瘡并發癥的出現；每日定時清理患者會陰部，在進行尿管放置時應嚴格執行無菌操作，以免導致感染。④呼吸道護理。腦出血昏迷患者一般會出現較為明顯的嘆息式呼吸、點頭式呼吸或者潮式呼吸等呼吸癥狀，如果患者病情嚴重，甚至會出現呼吸暫停情況。護理人員在提供護理服務的過程中，應對患者的呼吸深淺與節律等情況進行密切觀察，如果患者有任何呼吸不順暢問題，就需要立即采用氣管切開術、機械通氣以及氣管插管等臨床方式進行治療。

1.3 觀察指標 對兩組患者的不良反應發生率與護理滿意度情況進行比較。通過自制護理滿意度調查量表對兩組患者的護理滿意度進行統計，共100分，其中＞90分為滿意，80～90分為基本滿意，＜80分為不滿意。滿意度為基本滿意率與滿意率之和。

1.4 統計學分析 本次研究數據均采用統計學軟件SPSS12.0進行分析，計量資料采用（均數±標準差）表示，行t檢驗；計數資料采用百分比（%）表示，行X2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應發生率比較 兩組患者接受護理干預后，觀察組不良反應發生率為2%，明顯低于對照組的12%，X2數值7.2333，兩組組間比較存在明顯差異（P＜0.05），有統計學意義。詳見下表。

2.2 護理滿意度比較 兩組患者接受護理干預后，觀察組對于護理服務的滿意度為96%，明顯高于對照組的82%，X2數值3.9998，兩組組間比較存在明顯差異（P＜0.05），有統計學意義。詳見下表。

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3 討論

腦出血是一種死亡率較高的突發性腦血管疾病，且容易出現多種不良反應，對患者身體的危害較大。在治療過程中輔以有效的護理干預措施能有效提升治療效果。為對腦出血昏迷患者實施急診護理的臨床效果進行分析，本次研究選取我處收治的100例腦出血昏迷患者，隨機分成觀察組與對照組，分別給予常規護理干預與急診護理干預。結果顯示，觀察組的不良反應發生率與護理滿意度均明顯優于對照組。因此，在腦出血昏迷患者的臨床治療過程中采用急診護理干預能夠取得非常理想的臨床效果，不良反應發生率低，患者預后情況良好，對于護理服務的滿意度高，值得臨床應用中得到進一步推廣。