探討放療前后規范化心理護理干預對頭頸部腫瘤患者負性情緒的調節作用

景彤

（江蘇大學附屬醫院 江蘇鎮江212000）

頭頸部腫瘤主要發生于眼、鼻、口腔、甲狀腺等部位[1]，在臨床治療中，放療在一定程度上能延長患者生存期，但是治療期間患者會出現各種不良反應，進而加大其身心承受的痛苦，出現負性情緒[2]。因此，必須采用有效的護理措施改善患者負性情緒。本研究選取我院頭頸部腫瘤患者64例，觀察放療前后規范化心理護理應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年4月至2018年9月，選取我院頭頸部腫瘤患者64例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各32例。對照組男、女為18例、14例，年齡28至73（58.92±2.61）歲，喉癌13例，食管癌10例，鼻咽癌9例，觀察組男、女為17例、15例，年齡29至72（58.61±2.44）歲，喉癌12例，食管癌9例，鼻咽癌11例。一般資料對比，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規護理，告訴患者及家屬疾病相關知識，采用有效的措施減輕患者化療期間疼痛感，并制定營養補充計劃，食用營養豐富的食物等。

觀察組給予規范化心理護理；

①放療前，對患者心理狀態進行全面評估，并了解患者病情，為患者制定個性化心理護理，與此同時注意保護患者隱私，然后將放療流程告訴患者及家屬，并叮囑相關注意事項，使其提高對放療的認識，安心配合治療，提高放療信心。加強與患者的交流，由于放療療程長，患者可能會出現抵抗治療的負面情緒，因此要注意其情緒變化，轉移注意力，緩解不良情緒。

②放療后，告訴患者放療情況，采用鼓勵性語言與其進行交流，為其創建良好的病房環境，減少噪聲影響，并且通過對患者動作、微表情等的觀察了解其心理狀態。充分發揮家屬作用，叮囑家屬陪伴在患者身邊，談論一些輕松的話題，使患者保持愉悅的心情。

1.3 觀察指標

焦慮情緒自評量表（SAS)，抑郁情緒自評量表(SDS)，評分低即心理狀態好。

1.4 統計學方法

2 結果

負性情緒對比

護理前，觀察組SAS評分（64.22±2.56）分，對照組SAS評分（64.77±2.28）分，t=0.9075，P=0.3676；觀察組SDS評分（62.51±2.54）分，對照組SDS評分（62.43±2.46）分，t=0.1279，P=0.8986。護理后，觀察組SAS評分（46.39±2.28）分，對照組SAS評分（49.82±2.04）分，t=6.3420，P=0.0000；觀察組SDS評分（45.73±2.11）分，對照組SDS評分（48.29±2.91）分，t=4.0288，P=0.0002。

3 討論

頭頸部腫瘤患者確診后，大多患者不能較好的控制自身情緒及心理狀態，進而不能積極配合治療，影響治療效果[3]。因此，在頭頸部腫瘤患者放療期間，配合相應的護理措施具有非常重要的意義。頭頸部腫瘤患者常出現進食困難、食欲下降等癥狀，進而影響其日常生活及治療進程。本研究結果表明，護理前，兩組SAS、SDS評分對比，P＞0.05，護理后，觀察組SAS（46.39±2.28） 分，SDS評分（45.73±2.11）分，改善情況好于對照組，P＜0.05。給予頭頸部腫瘤患者規范化心理護理，能從多方面滿足患者個性化心理需求。首先在放療前評估患者心理狀態，并提高患者對放療的認識，使其減輕心理壓力，積極配合臨床進行放療。放療后，告訴患者放療效果，能使其安心，并且護理人員通過鼓勵性語言與其交流，能提高患者對醫護人員的信賴感。為其創建良好的病房環境，能保持患者心態平穩，提高身心舒適度，防止情緒大起大落。家屬給予患者情感支持，多陪伴患者，能使患者對生活充滿希望，并減少對疾病的關注度，進而減輕負性情緒。

所以，在頭頸部腫瘤患者放療前后給予規范化心理護理，能有效改善其負性情緒，效果較好，具有應用及推廣價值。