風險管理在婦產科護理管理中的應用效果體會

張玉環 焦麗麗 李 濤

（甘肅省酒泉市金塔縣人民醫院 735300）

隨著醫學的發展，使護理工作的風險增高，在婦產科護理管理中存在的醫療風險也呈上升趨勢，我院選取了50例婦產科收治的患者給予風險管理措施，對臨床效果進行觀察，分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本次研究中，主要選擇本院婦產科2013年2月到2015年10月收治的100例患者作為研究對象，對其進行隨機劃分，即觀察組與對照組，兩組均有患者50例。其中，觀察組患者的年齡在（20～40）歲，平均年齡為（25.45±1.16）歲，患者的平均病程在（2.35±0.32）年。對照組的患者年齡在（20～39）歲范圍內，患者的平均年齡是（23.25±2.34）歲，平均病程為（1.45±0.11）年。鑒于兩組患者在年齡、病程等基本資料上沒有明顯差異，因此可以進行相關數據的對比。

1.2 方法

給予對照組患者基礎護理措施：選擇基礎護理管理，基礎護理管理就是在基礎護理上制定一個管理方案，并給予實施。觀察組護理管理方法：婦產科患者采用風險管理。

（1）風險管理：在這一過程中，需要醫務人員尋找風險，并對存在的風險進行分析以及有效控制，很好地控制風險隱患，同時，還需要對應急方案進行制定，并對護理技術的常規進行完善，強化服務意識，重視人文關懷，保障醫療安全，避免嚴重事故發生和減少護理糾紛。

（2）制定風險管理：分析各類風險事件易發部位、環節和人員等，綜合護理流程圖和高風險部分情況，由此全面分析各個護理環節可能發生的醫療風險事故，從而改善婦產科護理管理中的不足，并制定風險管理制度，由婦產科醫務人員實施。

（3）促進護理服務的態度提高：主要變現在護理人員在工作中的言談舉止，注重護理人員的笑容和主動性以及服務性，耐心地接待所有的患者，回答患者咨詢的問題，將患者作為核心，不只給予語言上的關心，同時也可以通過生活中的一些關懷展現關心，讓患者倍感醫院的關愛，將人文關懷融入到護理服務中，才能使每位患者感受到溫馨及關愛。

（4）護理技術的完善：促進護理技能提高，主動學習技術知識，讓所有的護理人員可以具有扎實的技術，熟練掌握搶救技術，促進護理工作完成。

（5）規范護理文件書寫：護理文件記錄不能有假記錄和無效記錄，特殊情況需要有跟蹤記錄，多寫客觀記錄，少寫主觀記錄，護理記錄要與醫囑、病程相對應，其措施能有效的減少護理糾紛。

1.3 觀察指標

比較兩組患者實施護理管理后患者對醫務人員工作態度、工作能力、服務態度和操作熟練度評分，評分越高則護理質量越高。

1.4 統計學處理

本文采用SPSS19.0軟件，兩組婦產科患者實施護理管理后對醫務人員的工作態度、工作能力、服務態度和操作熟練度評分進行統計處理，實施管理后的各項評分采用t檢驗，以P＜0.05代表兩組婦產科患者實施管理后對醫務人員的工作態度、工作能力、服務態度和操作熟練度評分對比存在差異，統計學具有意義。

2 結果

經過實施護理管理后，觀察組婦產科患者對醫務人員的工作態度、工作能力、服務態度和操作熟練度評分明顯高于對照組婦產科患者（P＜0.05），如表1所示。

注：觀察組和對照組相比較p＜0.05。

3 討論

據相關研究顯示，近年來，在婦產科護理管理中發生的醫療事故呈上升趨勢，婦產科患者是一個特殊的群體，本身女性患者體質弱，使護理產生了風險因素，一般而言，導致護理風險的因素是指不正確的技術操作和護理意外以及護理人員不友善的服務態度等[1]。我院對婦產科患者采用了不同的護理管理，風險管理取得了較為可觀的效果。

基礎護理管理就是在護理上制定一個管理方案，并給予實施，由于基礎護理管理方案沒有全面的控制風險事故和提高護理質量，所以基礎護理管理沒有風險管理效果可觀。

就醫療事故而言，指的是醫院為患者進行治療期間，護理人員因為自身的過失以及潛在的一些危險因素導致危險事件形成[2]，將風險管理應用在護理過程中，可以很好地防止這一問題的出現，防止護理差錯產生，保障醫療安全，降低危險性事件的發生[3]。風險管理包括制定風險管理、提高護理服務態度、完善護理技術、規范護理文件書寫，這四項措施能有效的避免醫療事故的發生和提高護理質量，其次提高護理服務態度措施中以患者為中心，把對患者的關心及愛護作為一切臨床護理的出發點，將人性化護理貫穿于臨床護理的全過程中，使每一位患者都感受來自醫務人員的關心與愛護。

我院研究結果，兩組患者實施護理管理后，觀察組婦產科患者在實施護理管理后對醫務人員的各項評分比對照組患者高，所以可以看出，觀察組患者的效果比較好。

總而言之，風險管理在婦產科護理管理中具有良好的效果，安全有效，值得在臨床護理中進一步推廣及運用。