王 琰
(甘肅省人民醫院 甘肅蘭州 730000)
輸液作為門急診廣泛應用的一種治療方式,其是指根據患者病情,將調配好的藥物通過靜脈滴注方式來輸入患者體內,相對于口服藥物而言,輸液治療是通過靜脈給藥,可維持療效所需的藥物恒定濃度,治療效果更佳[1]。但是門急診人流量大,環境較為嘈雜,護理人員工作負擔較重,一旦在護理工作中出現問題,則會加劇引發護理風險事件的危險性,患者治療效果也會受到直接影響,更是容易激發醫療糾紛事件,這對醫院整體形象造成了嚴重損害。為確保門急診輸液治療安全性,構建和諧護患關系,開展合理、科學的護理服務尤為重要[2]。
選擇2019年6月份至2019年12月份在我院門急診接受輸液治療的100例患者,將其納入本次研究,根據其入院時間隨機分為兩組(對照組、觀察組各50例)。對照組:男32例,女18例,平均(49.69±8.31)歲;觀察組:男29例,女21例,平均(49.28±8.42)歲。所有患者均對本次研究表示知情,且基線資料有可比性(P>0.05)。
對照組:普通護理。觀察組:①結合科室實際情況,完善相關績效考核制度,進一步落實護理責任制,由主管護師負責每周組織護理人員學習輸液相關知識、護患溝通技巧與優質護理理論。每月開展考核,對于考核不達標的護理人員,要進行批評教育,考核結果與績效掛鉤,以提高護理人員總體工作水平。②優化門急診環境,可適當放置暖貼、綠植等物品,同時,護理人員要每日監測室內空氣質量,加強通風、消毒工作,設置適宜的溫度與濕度,對于大聲喧嘩者應立刻上前制止,為患者營造舒適、安靜的輸液環境。醫生下達醫囑后,護理人員要嚴格檢查醫囑內容,如存在問題,應立刻與醫生溝通,待醫生再次確認后,方可按照醫囑內容來調配藥物。③護理人員應全面掌握藥物濃度與pH 值,在不影響藥物療效的情況下,可與醫生協商,適當降低藥物濃度,以避免發生炎性反應。輸液前,要做好相關藥敏實驗,病歷信息核對無誤后,盡量選擇彈性大、直徑較粗的靜脈血管來進行輸液,嚴格遵循無菌操作流程,盡量一次穿刺成功,如穿刺失敗,應誠懇向患者致歉,并詢問是否需要更換護理人員來對其進行穿刺。④穿刺成功后,可根據患者實際情況來放置固定托墊,并調整適宜的輸注速度,盡量采用患者、家屬所能理解的溝通方式,來告知其輸液期間的注意事項與擅自調整輸注速度可能會導致的不良后果。在此基礎上,加強巡視工作,密切關注患者神態、意識變化,以及穿刺部位有無出現異常情況,如果出現滲液、紅腫等現象,應立刻停止輸液,并告知醫生。如藥物刺激性較強,護理人員可采用喜遼妥涂抹在患者穿刺點周圍皮膚,以將藥物刺激性進行緩解。
擬定患者滿意度問卷,滿分100分,總分低于50為不滿意,50-70分為一般,70分以上為滿意,比較兩組患者總滿意率。
將數據納入SPSS22.0軟件中分析,(P<0.05) 為差異顯著,有統計學意義。
觀察組患者總滿意率更高(P<0.05),詳見表1。

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靜脈輸液是門急診廣泛應用的治療措施之一,具有確切的治療效果,但是在輸液治療過程中,仍舊存在一些問題[3]。比如一些護理人員工作資歷淺,操作能力較差,容易因多種因素導致穿刺失敗,或在輸液過程中發生藥液外滲,這會對其穿刺部位造成嚴重損傷,甚至會出現組織壞死現象,這在一定程度上,也提高了醫療糾紛事件發生率,從而對醫院日后發展造成阻礙。因此,應加強門急診護理工作,在保障患者整體治療效果的基礎上,提高其對醫院整體護理服務的滿意度。
優質護理是在加強普通護理的基礎上,將護理責任制全面落實,轉變以往的護理模式,結合患者實際情況與存在的風險因素,來擬定護理流程,使整體護理流程更具系統性、多元性、嚴謹性,以在保障患者治療效果的基礎上,提高其身心舒適感,從而促進患者早日回歸于正常生活與工作之中。本研究對觀察組患者采用優質護理,結果顯示,觀察組患者護理總滿意率更高(P<0.05)。這說明,優質護理具有確切效果,將其應用在門急診輸液治療患者的護理工作中,能有最大程度防止患者在治療期間發生一系列風險事件,以提高患者對護理工作的滿意程度,促進良好護患關系形成。
綜上,對門急診輸液患者采用優質護理,能顯著提高患者對護理工作的滿意程度,值得推廣。