圍生期保健與護理健康教育對孕產婦不良情緒及分娩情況的影響

于彩虹

（山東省膠州市洋河鎮中心衛生院 山東膠州市 266321）

近年來，因心理因素引起孕產婦無醫學指征的要求剖宮產的比例逐年升高[1]，這已引起臨床醫學工作者的關注。為此，我院在充分了解孕產婦心理特征后，由護理人員耐心地對其進行健康教育及圍生期保健和護理，效果滿意，現報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象

收集2018年5月2019年4月期間在膠州市洋河鎮中心衛生院進行登記入冊94例，年齡22～39歲（32.0±3.5）歲；初產婦73例，經產婦21例；所有孕產婦均無妊娠并發癥，無任何心理疾病。根據隨機數字表法將孕產婦分為干預組和對照組，每組47例，兩組孕產婦年齡等基本情況相比差異無顯著性，有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組實行一般性的產檢護理。

1.2.2干預組開展圍生期保健指導及健康教育，包括三個階段的干預：

①妊娠早期。護理人員積極與孕產婦進行溝通針對其具體的心理需求開展個性化健康教育，協助其完成角色轉換。

②妊娠中晚期，護理人員在這一階段詳細介紹分娩產后情況使孕產婦能以愉悅的心情進入分娩期。

③分娩期。需指導家屬如何減輕孕產婦的緊張焦慮情緒，以防孕產婦情緒出現波動。

1.3 觀察指標

比較兩組干預前后焦慮、抑郁程度及主觀幸福感情況，同時比較兩組的分娩情況。

焦慮程度用焦慮自評量表（SDS）[2]評定，總分50分為是否有焦慮情緒的分界線，總分越高，焦慮情緒越嚴重；抑郁程度用抑郁自評量表(SAS)[3]評估，總分53分為是否有抑郁情緒的分界線，總分越高，抑郁情緒越嚴重。主觀幸福感用總體幸福感量表（GWBS）[4]評估，GWBS包括33個條目，總分14～120分，分值越高，主觀幸福感越強。

1.4 統計學分析

應用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組分娩方式對比情況

干預組的剖宮產率明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組干預前后SDS、SAS 評分比較情況 見表2。

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3 討論

研究表明，孕產婦在孕期易出現各種程度的焦慮、緊張等不良情緒，尤其是初產婦，這種現象可影響其學習工作[3]，故護理人員一方面需幫助孕產婦掌握圍生期保健知識，并向產婦宣講本病的相關知識，從而使心理較為平和。在孕期運用各種溝通技巧與孕產婦進行交流，并開展健康教育，樹立信心。消除或減輕焦慮、恐懼，有利于提升孕產婦機體對宮縮痛的耐受，降低剖宮產率。

總之，圍生期保健知識及健康教育可夠充分調動孕產婦積極性，提高其對分娩的認知水平，增加其自信心，消除焦慮、抑郁等不良情緒，有利于降低剖宮產率，提高其主觀幸福感。