門診口腔科消毒效果與有效干預措施分析

賈曉瑛

（大同市疾病預防控制中心 山西大同 037008）

口腔科門診為病原微生物密切集聚的地方，醫療設備及醫護人員手等消毒效果是導致該科室感染發生的主要因素。若口腔科消毒不徹底容易引發感染情況[1]。所以，加強對口腔科消毒處理干預具有必要性和重要性[2]。下面將2018年04月-2018年11月、2019年04月--2019年11月口腔科各10名醫護工作人員、10件儀器及設備納入數據指標分析內容，探究口腔科消毒處理效果以及有效干預對策。

1. 資料和方法

1.1 基線資料

將2018年04月-2018年11月口腔科10名醫護工作人員、10件儀器及設備歸入參照組研究指標內容，將2019年04月-2019年11月口腔科10名醫護工作人員、10件儀器及設備歸入試驗組研究指標內容。參照組：醫護工作人員年紀（32.82±2.42）歲；試驗組：醫護工作人員年紀（32.71±2.33）歲。研究各組基礎統計指標資料，指標研究結果顯示低程度差距（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1參照組采取傳統消毒處理干預方法

參考口腔科有關規定實施對應消毒處理干預措施。

1.2.2試驗組采取改進消毒處理干預方法

第一，完善消毒處理干預制度，醫護工作人員需做好每天排查工作，檢出問題需要盡快上報和及時處置。第二，增強醫護工作人員對有關規定的學習及培訓，下發標準流程小冊子，并予以定時及不定時抽檢，促使醫護工作人員對有關知識掌握度增加。第三，加強醫護工作人員無菌消毒觀念，醫護工作人員予以診療及護理的時候，需要遵循嚴格無菌，規避感染情況。第四，定時采取含氯消毒液或是其余消毒液予以水槍表層清潔，且采取避污布予以遮蓋，維持水氣槍頭盡量專人專用，且每次予以換替，規避交叉感染情況，提升消毒效果。

1.3 有關指標

計算口腔科儀器及設備消毒合格整體統計數、口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數、口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數，并各組抽取20例患者，調查口腔科患者感染整體統計數。

1.4 統計學分析

口腔科儀器及設備消毒合格整體統計數等是（百分比），采用X2檢驗針對數值結果予以計算，所得研究數據采取SPSS 23.0檢測，P<0.05，指標研究結果顯示高程度差距。

2. 結果

2.1 口腔科儀器及設備消毒合格整體統計數

項目指標計算結果中，試驗組口腔科儀器及設備消毒合格整體統計數與參照組有關檢驗內容實施數據比對得以增多，指標研究結果顯示高程度差距（P<0.05）。

?

2.2 口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數

項目指標計算結果中，參照組：口腔科醫護工作人員手衛生不合格2例，口腔科醫護工作人員手衛生合格8例，口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數80.00%，試驗組：口腔科醫護工作人員手衛生不合格1例，口腔科醫護工作人員手衛生合格9例，口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數90.00%，試驗組口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數與參照組有關檢驗內容實施數據比對得以增多，指標研究結果顯示高程度差距（X2值=3.921，P=0.047<0.05）。

2.3 口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數

項目指標計算結果中，參照組：不滿意3例，一般滿意3例，比較滿意2例，非常滿意2例，口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數70.00%，試驗組：不滿意1例，一般滿意4例，比較滿意2例，非常滿意3例，口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數90.00%，試驗組口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數與參照組有關檢驗內容實施數據比對得以增多，指標研究結果顯示高程度差距（X2值=12.500,P=0.000<0.05）。

?

2.4 口腔科患者感染整體統計數

項目指標計算結果中，試驗組口腔科患者感染整體統計數與參照組有關檢驗內容實施數據比對得以減少，指標研究結果顯示高程度差距（P<0.05）。

3. 討論

近年來，口腔科部分消毒干預未合格情況時常發生，可能導致口腔科患者病情加重，常常會因為一些人員消毒措施達不到規定，容易引發一定醫療糾紛事件[3]。同時因為消毒措施不完善，一些傳染性疾病，都會發生傳染。甚至因為在牙齒拔出時，感染血液病，出現皮膚問題等。故做好口腔科的消毒干預工作十分重要，進而保證口腔科安全性[4]。

對口腔科實施消毒處理有效干預可獲得較好效果。這次對應指標內容顯示出，選用改進消毒處理干預方法之后，口腔科儀器及設備消毒合格整體統計數加大，口腔科醫護工作人員手衛生合格整體統計數提高，口腔科醫護工作人員對干預效果滿意整體統計數提升。為促使口腔科消毒處理干預效果增強，需予以持續改進干預。第一，各個季度予以口腔科環境方面、儀器及設備方面、材料方面、醫護工作人員手衛生方面等定時及不定時微生物學抽檢，針對存在的安全隱患情況及感染缺陷予以總結，及時予以改善，提升消毒質量及合格情況。第二，增強對口腔科醫護工作人員的專業知識學習及培訓干預，定時組織專業知識培訓，讓專家介紹典型例子、口腔技術等，促使口腔科醫護工作人員診療行為及護理服務行為更加規范化，促使口腔科醫護工作人員專業技術提升。鼓勵口腔科醫護工作人員積極參與繼續教育，使其參加學術交流會，定期組織口腔專科對應沙龍等，增強學術方面溝通及交流力度，促使口腔科醫護工作人員感染防控技能及專業知識掌握情況加強。

綜上所述，增強對口腔科的消毒處理有效干預能得到較優效果，促進消毒干預效果加強。