小學生口腔齲齒患病情況及相關危險因素調查分析

王慧彥

（上海市寶山區廟行鎮社區衛生服務中心 上海市寶山區 200443）

齲齒作為臨床上常見的兒童口腔慢性疾病，致病原因為飲食、細菌、牙齒以及唾液等多種因素共同作用下的牙體硬組織發生的進行性破壞。若未對其進行及時有效治療，會使得牙冠表面形成齲洞，最終使得患者牙齒與牙冠的喪失，對兒童人群的口頜系統與全身健康發育均會造成不良影響[1]。鑒于此，本次研究對象選擇本社區醫院于2019年1月-2020年1月287名7-11歲小學生，通過問卷調查形式總結齲齒患病情況及其危險因素。現分析如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料。試驗對象選自本社區2019年1月-2020年1月，總計287名小學生。男197名，女90名；年齡7-11（9.23±1.07）歲。納入標準：①所有小學生及其監護人均簽署知情同意書；②無精神疾病者。排除標準：①語言表達能力差；②因牙周病所致的心腦血管疾病者；③采用矯正牙套者。所有小學生臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 一般方法。對所有小學生行口腔檢查，取坐位，于自然光線下采用口腔專用檢查器械進行檢查。齲齒的計數對象包括殘冠、殘根、淺齲、中齲及深齲；排除明顯靜止的齲齒，計算齲齒的患病率。同時自制口腔調查問卷表，向小學生的監護人調查其飲食、生活以及家庭環境等情況，根據調查結果探討其危險因素[2]。

2 結果

2.1 不同年齡段齲齒患病情況總結287名小學生齲齒患病率為40.77%，各個年齡段之間患齲率差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

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2.2 齲齒患病率與監護人關系調查 家長職業與學歷不同其齲齒患病率存在差異，其中工職人員兒童的齲齒患病率低于其他家長職業，大專及以上學歷兒童齲齒患病率低于低學歷家長，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

注：*、#表明與同組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 齲齒患病率與相關危險因素關系 每日碳酸飲料與甜食進食2次及以上兒童患齲率更高，隨機不定的刷牙方式患齲率高于固定刷牙方式者，刷牙不用牙膏患齲率者高于使用牙膏者，未做過窩溝封閉治療兒童的患齲率低于做過窩溝封閉者。差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

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3 討論

齲齒作為兒童時期常見疾病，因其處于生長發育以及牙列與頜骨發育時期，齲齒的發生對兒童健康發育造成嚴重影響。齲齒是多因素共同作用結果，在本次研究中，287名小學生齲齒患病率為40.77%，各個年齡段之間患齲率差異無統計學意義（P＞0.05）。這表明，齲齒在7-11歲年均有可能發病，需引起兒童及其家長的高度重視。除此之外，工職人員兒童的齲齒患病率低于其他家長職業，大專及以上學歷兒童齲齒患病率低于低學歷家長，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這表明，兒童家長受教育水平會影響到兒童患齲率，因而需增加對于兒童及其家長關于口腔健康衛生宣傳工作。在危險因素調查中，每日碳酸飲料與甜食進食次數、刷牙方式、是否使用牙膏以及做過窩溝封閉治療為齲齒患病率的危險因素。這說明，保持良好刷牙習慣與方法、注重飲食習慣以及做過窩溝封閉治療是影響小學生口腔齲齒患病率的危險因素。

綜上所述，為確保小學生口腔健康，需加強其刷牙習慣的培養與刷牙正確方式的指導，通過口腔教育使其保持健康飲食習慣，提高家長口腔保健意識。