新時(shí)代下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)研究

丁玲

摘 要： 黨的十九大報(bào)告指出，中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，隨著“健康中國(guó)”理念的提出，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有深遠(yuǎn)意義。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育和培養(yǎng)過(guò)程中存在諸多問(wèn)題。結(jié)合實(shí)際，通過(guò)加強(qiáng)思政教育、結(jié)合專業(yè)教育、強(qiáng)化醫(yī)院教育以及提升醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)等措施，提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)院校;醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德醫(yī)風(fēng);教育

近年來(lái)，因不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)所造成的醫(yī)患糾紛事件不斷被新聞媒體揭露，引起社會(huì)大眾的廣泛關(guān)注，而這些現(xiàn)象的發(fā)生，與醫(yī)學(xué)院校的教育具有一定的關(guān)系。在此背景下，醫(yī)學(xué)院校更要認(rèn)清新時(shí)代加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。習(xí)近平同志在第一個(gè)醫(yī)師節(jié)來(lái)臨之際曾作出重要指示，要求我們“認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，繼往開(kāi)來(lái)，再接再厲，不斷為增進(jìn)人民健康做出貢獻(xiàn)，為健康中國(guó)建設(shè)譜寫(xiě)新篇章，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)新局面”。因此，醫(yī)學(xué)院校作為醫(yī)學(xué)教育的載體，不僅承擔(dān)著救死扶傷的重任，還要落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，將傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)融入到社會(huì)主義價(jià)值觀中，培養(yǎng)出一支適合社會(huì)需求、結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞膶I(yè)隊(duì)伍。本文在分析當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育存在的問(wèn)題基礎(chǔ)上，總結(jié)出如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的對(duì)策。

1 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)存在的問(wèn)題

1.1 新時(shí)期醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀扭曲

據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在高考填報(bào)志愿的時(shí)候很多學(xué)生專業(yè)選擇存在盲目性，他們并不是從興趣愛(ài)好或理想信念的角度出發(fā)，而是因醫(yī)生的社會(huì)地位、財(cái)富收入、就業(yè)趨勢(shì)等原因選擇了醫(yī)學(xué)事業(yè)，加上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制長(zhǎng)、培養(yǎng)成本高等特點(diǎn)，使得醫(yī)學(xué)生在走上工作崗位后過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益和注重自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)，缺少奉獻(xiàn)精神，在高負(fù)荷的臨床工作中世界觀、人生觀、價(jià)值觀發(fā)生扭曲，出現(xiàn)醫(yī)療行為的偏差，導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)受損。

1.2 新時(shí)期教育體系不夠完善

相關(guān)研究表明，大學(xué)期間很多醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)醫(yī)目的、職業(yè)價(jià)值等方面的認(rèn)知出現(xiàn)偏差，理想信念模糊。究其原因，首先越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院?；ㄙM(fèi)更多的時(shí)間和精力在專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)中，過(guò)分關(guān)注學(xué)生的專業(yè)分?jǐn)?shù)、考研率以及就業(yè)去向，而在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面，雖會(huì)開(kāi)設(shè)相關(guān)的課程，但往往流于形式。其次教師的授課水平存在差異，醫(yī)學(xué)院校中大多數(shù)的授課老師只具備思想政治教育等專業(yè)的知識(shí)，缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，故難以將臨床實(shí)踐、醫(yī)療糾紛案件與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育相結(jié)合。同時(shí)由于教育創(chuàng)新能力的不足，大多數(shù)教師上課也只是照本宣科、空洞乏味的課堂氛圍無(wú)法調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性和求知欲，導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。再次醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育缺乏針對(duì)性和系統(tǒng)性，在帶教老師“重醫(yī)術(shù)輕醫(yī)德”的思想下，醫(yī)學(xué)生將豐富臨床知識(shí)、扎實(shí)臨床技能為主要任務(wù)，而忽略了將學(xué)校所學(xué)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。加之社會(huì)上存在的收受紅包、過(guò)度醫(yī)療等不良行為使醫(yī)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)原則與社會(huì)現(xiàn)實(shí)的差異產(chǎn)生困惑。

1.3 新時(shí)代醫(yī)事法制教育、宣傳力度薄弱

醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)事法制教育是對(duì)其職業(yè)道德培養(yǎng)的保障和基礎(chǔ)，目前醫(yī)學(xué)院校雖然開(kāi)設(shè)了醫(yī)事法制的相關(guān)課程，但在教育過(guò)程中缺乏針對(duì)性和時(shí)效性，致使醫(yī)學(xué)生在未來(lái)的醫(yī)療工作崗位上，對(duì)于如何規(guī)范自己的行為、如何處理醫(yī)患之間的糾紛等問(wèn)題束手無(wú)措，并且醫(yī)學(xué)院校新媒體建設(shè)和管理力量薄弱，缺乏既有良好思想政治素質(zhì)又有良好網(wǎng)絡(luò)媒體素養(yǎng)的人才，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的宣傳力度不夠，沒(méi)有達(dá)到校園處處有教育的文化氛圍。

2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的對(duì)策

醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，肩負(fù)著治病救人、救死扶傷的神圣職責(zé)，醫(yī)生的醫(yī)術(shù)強(qiáng)調(diào)的不僅是精湛的醫(yī)技，還需要高尚的醫(yī)德。醫(yī)德是在學(xué)校理論學(xué)習(xí)和后續(xù)的工作實(shí)踐中所獲得的道德品質(zhì)，且內(nèi)容上具有連續(xù)性的特點(diǎn)，這就決定了在不同階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育應(yīng)該相互銜接，從入學(xué)到畢業(yè)設(shè)計(jì)出不同的教育內(nèi)容，達(dá)到理想的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育效果。

2.1 加強(qiáng)高校醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是思想政治教育中不可或缺的重要內(nèi)容，高校輔導(dǎo)員是從事學(xué)生思想政治教育工作的骨干力量，是學(xué)生日常思想政治教育和管理工作的組織者、實(shí)施者和指導(dǎo)者，更應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)生涯。充分利用主題班會(huì)，通過(guò)觀看視頻、PPT演講、交流會(huì)等多種形式，結(jié)合當(dāng)前學(xué)生關(guān)注的醫(yī)療糾紛熱點(diǎn)案例和焦點(diǎn)問(wèn)題，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育穿插在思想政治教育中;以入學(xué)教育為抓手，組織學(xué)生宣讀《醫(yī)學(xué)生誓言》，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生“大醫(yī)精誠(chéng)”為理念的責(zé)任感和使命感;以雷鋒活動(dòng)月、元旦、國(guó)慶、心理健康月等為契機(jī)，組織學(xué)生編排心理劇、辯論賽、情景劇，樹(shù)立醫(yī)學(xué)生救死扶傷的堅(jiān)定信念;以社會(huì)實(shí)踐為載體，組織學(xué)生利用假期參加“三下鄉(xiāng)”、導(dǎo)診、義診等活動(dòng)，提高醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和思想政治素養(yǎng)，構(gòu)建良好的校園文化氛圍，發(fā)揮校園文化培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用。

醫(yī)學(xué)生的專業(yè)教育和思政教育不可孤立進(jìn)行，只有將兩者相結(jié)合，才能既達(dá)到傳道受業(yè)解惑的目的，又能潛移默化提高他們思想道德修養(yǎng)。這就要求醫(yī)學(xué)院校首先要完善教育評(píng)價(jià)體系，不能僅僅將醫(yī)學(xué)成績(jī)作為評(píng)價(jià)的唯一標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)將學(xué)生平時(shí)的思想、道德表現(xiàn)作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)的量化考核標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)提高教師隊(duì)伍水平，加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)，創(chuàng)新教學(xué)方式、提升教學(xué)質(zhì)量，結(jié)合經(jīng)典著作以及身邊先進(jìn)案例，以言傳身教的方式引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于其他專業(yè)，存在實(shí)習(xí)周期長(zhǎng)，實(shí)習(xí)環(huán)境復(fù)雜等特點(diǎn)，這段時(shí)間醫(yī)學(xué)生要完成從學(xué)生到醫(yī)務(wù)工作者的角色轉(zhuǎn)換，此時(shí)學(xué)生思想品德的可塑性較強(qiáng)，醫(yī)院行政和臨床部門(mén)應(yīng)當(dāng)重視這一階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一方面抓好實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)教育工作，在制定規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)格管理的同時(shí)，聘請(qǐng)知名專家為醫(yī)學(xué)生做醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題培訓(xùn)，增加學(xué)生對(duì)于良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)同感，使其主動(dòng)遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，養(yǎng)成良好的醫(yī)學(xué)品質(zhì)。另一方面嚴(yán)把帶教老師質(zhì)量關(guān)，帶教老師不僅要有豐富的臨床專業(yè)知識(shí)，還需要有高尚的思想品德以及良好的溝通能力，在指導(dǎo)和培育過(guò)程中，放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出糾正，教會(huì)學(xué)生如何與患者溝通，因材施教，培育出新一代醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德崇高的青年醫(yī)生。

建立道德榜樣示范機(jī)制和倫理失范懲罰機(jī)制，前者宣傳醫(yī)療事業(yè)中先進(jìn)人物和優(yōu)秀事跡，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生崇德向善，通過(guò)宣傳和表彰醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的先進(jìn)典型，用身邊事教育身邊人，讓醫(yī)學(xué)生通過(guò)向榜樣學(xué)習(xí)將高尚的道德情操轉(zhuǎn)化為自身內(nèi)在的價(jià)值追求和行為準(zhǔn)則，塑造醫(yī)療行業(yè)風(fēng)清氣正。后者是針對(duì)目前醫(yī)療行業(yè)中存在的不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)象，采取懲戒措施。2018年中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》指出：“建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制，建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，實(shí)行醫(yī)德‘一票否決制。”因此，通過(guò)輿論懲戒、經(jīng)濟(jì)懲戒、處分懲戒等措施對(duì)醫(yī)務(wù)工作的失范行為進(jìn)行處罰，不僅是對(duì)社會(huì)歪風(fēng)邪氣的有力打擊，更對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)起著不可代替的作用。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)事法制教育和宣傳力度

醫(yī)患糾紛的日益深化與醫(yī)務(wù)工作者法制觀念缺失存在一定的關(guān)系，為此醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)事法制教育，充分發(fā)揮校園文化建設(shè)作用，通過(guò)組織學(xué)生觀看醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示片，教育學(xué)生不能觸犯法律底線;邀請(qǐng)具有法律知識(shí)的教師為學(xué)生開(kāi)設(shè)講座，普及法律知識(shí)的同時(shí)增強(qiáng)法律意識(shí);時(shí)刻警鐘長(zhǎng)鳴，發(fā)揮法制教育對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的保障和推動(dòng)作用，培養(yǎng)出具有醫(yī)德素養(yǎng)且懂法、知法、守法的醫(yī)務(wù)工作者。除此之外，還要利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，拓展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育渠道，有效整合網(wǎng)絡(luò)資源、及時(shí)發(fā)布配合課堂教學(xué)的醫(yī)德事件，結(jié)合當(dāng)下熱點(diǎn)開(kāi)設(shè)有吸引力的醫(yī)德教育專欄，促進(jìn)師生之間的互動(dòng)交流、傳播醫(yī)學(xué)正能量，對(duì)最近網(wǎng)絡(luò)上刷屏的民航總醫(yī)院傷醫(yī)事件等，更應(yīng)該利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行正面教育引導(dǎo)，消除醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的恐慌感，提高專業(yè)認(rèn)同感。

十九大報(bào)告指出，教育強(qiáng)則國(guó)家強(qiáng)。作為醫(yī)學(xué)院校，要全面貫徹黨的教育方針，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)教育體系，多措并舉不斷提高學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)。為新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義培養(yǎng)出德技雙馨的醫(yī)務(wù)工作者，這不僅直接影響我國(guó)未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的作風(fēng)，還對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略起到至關(guān)重要的作用。

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