探討焦慮癥患者護理中親情護理的干預效果

（本溪市康寧醫院，遼寧 本溪 117000）

焦慮癥患者主要表現為持續性或發作性心煩、失眠、緊張以及情緒交控等，屬于神經癥，其中以廣泛性焦慮最為常見，患者主要表現持續性或經常性的與現實不符的緊張害怕、過分擔心等，其恐懼、緊張情緒常無明顯的內容以及對象，患者長期焦慮不安而導致其睡眠質量、生活質量均受到嚴重負面影響[1]。給予患者抗焦慮藥物治療后，給予患者有效的護理干預措施有助于提高治療效果，改善患者的負面情緒，促使其早日恢復，盡快恢復正常生活，從而改善其生活質量[2]。本次研究主要探究親情護理運用于焦慮癥患者的護理過程中的干預效果，以期尋求更有效的護理干預措施，提高焦慮癥患者的治療效果與生活質量，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：經院里批準后，選取2017年6月至2018年12月期間我院收治的焦慮癥患者100例，患者知情同意入組，采用隨機數字表將其分為觀察組與對照組患者各50例：觀察組患者中男26例、女24例，年齡24～75歲、平均（58.2±6.5）歲；對照組患者中男28例、女22例，年齡23～75歲、平均（58.3±6.6）歲。兩組患者一般資料對比P＞0.05。

納入標準：患者與《中國精神障礙分類與診斷標準第三版》（CCMD-3）[3]中的焦慮癥診斷標準相符合；患者的依從性良好。排除標準：其他軀體嚴重疾病；患者存在認知障礙；患者存在重性精神病性障礙；患者存在精神系統疾病史。

1.2 方法：患者就診時，采用WHO簡明生活質量測定量表（WHOQOLBREF）對患者的生活質量做出評價；采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）評價患者的焦慮情緒[4]。給予兩組患者完全相同的抗焦慮藥物，藥物的用法、用量均保持相同。

給予對照組患者常規健康護理、睡眠護理、飲食指導以及心理護理。給予健康教育與心理護理干預：護理人員加強與患者的交流溝通，采用富有親和力的語言取得患者的信任，建立良好的護患關系；交流過程中對患者病態焦慮的情況做出評估，給予患者健康教育以幫助患者形成對病態焦慮的正確認知，打破錯誤認知與焦慮情緒以及身體技能之間的惡性循環，從而幫助患者消除負面情緒；護理人員加強與患者之間的交流，交流過程中給予患者安慰，鼓勵患者抒發心中壓力，從而緩解并疏導消除情緒。

觀察組患者在對照組的護理基礎上接受親情護理干預，具體方法如下。①護理人員尊重患者，以患者為中心，提供文明護理服務，護理人員做到微笑服務。②營造良好的恢復環境，確保患者的病房保持溫馨，對枕罩、被罩、床單等顏色予以統一，均采用藍色以幫助患者舒緩情緒；病房內懸掛鼓勵格言、書法壁畫、溫馨提示等，同時擺放盆景，為患者營造良好的人文環境；病房內保持安靜、舒適、健康且整潔。③強化溝通，通過拉家常的方式傾聽患者訴說自己的困擾與壓力，給予安慰以幫助患者正面社會輿論壓力以及疾病壓力，恢復其治療信心。患者通過傾訴、運動、聽音樂以及看電影等方式緩解自身的心理壓力；護理人員指導患者家屬強化與患者的交流溝通，了解患者心理需求并盡可能滿足其合理需求，從而幫助患者了解到家庭、社會并未放棄患者，幫助患者保持樂觀的心態[5]。④鼓勵患者家屬與患者交流。焦慮癥患者的癥狀使其缺乏與患者家屬之間的交流溝通，護理人員加大與患者家屬的溝通頻率，促使患者家屬了解到焦慮癥并不是患者一個人的事情，患者需要來自親人的安慰，引導家屬反思家庭方面存在的問題，強化家庭成員之間的交流并進行良性交流，轉變家屬的態度以及認知；指導患者家屬對患者進行親情護理，通過來自家庭的鼓勵、支持以及關心，安撫患者的緊張情緒，緩解患者的思想壓力；護理人員指導家屬與患者進行有效溝通，通過有效溝通消除患者與患者家屬之間的誤會，使患者了解到親情的溫暖，緩解其恐懼、焦慮的感覺，樹立恢復信心；護理人員促使患者以及患者家屬共同形成對家庭作用的深刻認識，構造良好的家庭氛圍，從而支持患者[6]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者護理干預前、干預1個月后以及干預2個月后的SAS評分，用以評價焦慮情緒的改善情況，SAS包含項目20個，采用4級評分法，各項目得分經換算后得到標準總分，標準總分得分為0～100分，分值越高提示患者的焦慮情緒越嚴重。

觀察兩組患者護理干預2個月后的生活質量評分，采用WHO簡明生活質量測定量表（WHOQOL-BREF）從環境領域、心理領域、生理領域以及社會關系領域做出評價，各項得分均為0～100分，分值越高提示生活質量越好[7]。

采用本院自制調查問卷調查護理干預2個月后兩組患者的護理滿意度，得分為0～100分，分為不滿意（80分以下）、滿意（81～90分）以及非常滿意（90分以上）3個等級，護理滿意度=（總數-不滿意）/總數×100%。

1.4 統計學處理：數據經SPSS19.0處理，計量資料（±s）行t檢驗，計數資料（%）行卡方（χ2）檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 焦慮情緒改善情況：干預前，兩組患者的SAS評分對比，P＞0.05；干預1個月、2個月后，觀察組患者的SAS評分均優于對照組，P均＜0.01，見表1。

2.2 生活質量：干預2個月后，觀察組患者的生活質量量表中的環境領域、心理領域、生理領域以及社會關系領域的各項評分均優于對照組，P均＜0.05，見表2。

2.3 護理滿意度：護理干預2個月后，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，P＜0.05，見表3。

表1 兩組干預前后SAS評分對比（±s，分）

表1 兩組干預前后SAS評分對比（±s，分）

表2 兩組干預后同期生活質量評分對比（±s，分）

表2 兩組干預后同期生活質量評分對比（±s，分）

表3 兩組護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

焦慮癥的發病率近年來呈現出上升趨勢，盡管作為慢性情緒障礙性疾病，焦慮癥不直接威脅患者的生命安全，但是對患者的精神狀態造成嚴重影響而導致患者的幸福感、角色功能、一般健康指標等生活質量指標均顯著下降，嚴重影響患者的社會功能[8]。

對焦慮癥患者進行治療時，多給予藥物治療以及心理治療，單獨依靠給予心理治療以及藥物治療難以取得理想的治療效果，還需要合適的護理干預措施配合[9]。醫療領域流傳“三分靠治療，七分靠護理”的俗語，可見，患者用藥后給予有效的護理干預措施對確保治療效果、促進恢復具有重要意義。

給予患者健康教育與心理護理有助于促使患者形成對病態焦慮的正確的理解與認知，促使患者了解到焦慮不安的癥狀將對身體功能造成負面影響，同時還將影響到生活質量與身體健康。軀體功能疾病與焦慮不安之間存在惡性循環的關系，打破惡性循環才能促使生活質量、身體以及情緒等好轉[10]。以此為基礎，對患者給予心理護理干預，有助于強化患者對不安、恐懼以及焦慮等負面情緒的自我控制能力，護理人員幫助患者明確自身存在的不良認知并正視這些認知，從而促使患者意識到焦慮不安多屬于無中生有的、自己過分夸大面臨的困難而產生的，幫助患者轉變錯誤的認知并樹立正確的認識，從而恢復心理、生理的應激水平，進而改善焦慮癥狀。

焦慮癥對患者的生活質量造成了嚴重的負面影響，患者多存在自主神經系統反應過激、身體緊張以及持續性擔憂等癥狀，常導致家庭和睦受到負面影響，對家屬以及患者均造成不良影響，給予患者親情護理，對改善患者的焦慮情緒將具有重要意義。護理人員鼓勵患者家屬主動關心患者，有助于患者了解到來自親人的關懷與溫暖；家屬也了解到并非是患者給自己“找茬”，而是焦慮癥患者的處理困難、解決問題的能力受到了影響，進而導致患者對困境的焦慮反應被擴大[11]。將親情護理運用于對焦慮癥患者的護理干預過程中，親情護理加強了患者與家屬之間的良性溝通，對幫助患者抒發心理壓力、改善患者的精神狀態、形成良好的心態以及恢復患者的心理功能都具有重要意義，患者的不良情緒得到改善后，其生活質量也得到改善。

本次研究中焦慮癥患者接受親情護理干預后，患者的同期SAS評分均低于接受常規護理干預的患者的同期SAS評分，提示親情護理干預運用于焦慮癥患者的護理干預過程中，有助于改善患者的焦慮情緒；接受親情護理干預后，患者的生活質量量表中的環境領域、心理領域、生理領域以及社會關系領域的各項評分均更優，提示親情護理干預運用于焦慮癥患者的護理，有助于改善患者的生活質量；接受親情護理干預后，患者的護理滿意度更高，提示患者對親情護理干預下的護理服務更為認可。因此本次研究認為親情護理運用于對焦慮癥患者的護理，對改善患者的焦慮情緒作用明顯，能改善患者的生活質量，患者更滿意，其護理干預的效果理想。

綜上所述，焦慮癥患者接受親情護理干預有助于改善患者的焦慮情緒與癥狀，患者的生活質量得到改善，患者感到更滿意，其護理效果較常規護理效果顯著，值得推廣。