馬來酸依那普利葉酸片治療短暫性腦缺血發作伴H型高血壓的臨床研究

項翠蓮

（鄂爾多斯市中心醫院藥劑科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

短暫性腦缺血發作是一種由于頸動脈短暫性供血不足引發的局部腦缺血導致的一種具有突發性、短暫性和可逆性特征的神經功能障礙。通常發作后會在30 min以內得到完全恢復，一般多發于34～65歲這個年齡段，男性多發于女性，發病突然無先兆，可反復發作。H型高血壓通常與血管性疾病具有相關性，是一種獨立致病因素，會增高腦血管時間的發生概率[1]。因此，研究出有效治療暫性腦缺血發作伴H型高血壓患者的方式具有重要意義?；诖?，本文對其治療方式進行了分組討論研究。詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的110例短暫性腦缺血發作伴H型高血壓患者，將其分為參照組和研究組各55例，其中參照組的男女比例為34:21，研究組的男女比例為35:20，所有選定患者年齡皆分布于35～76歲之間，平均年齡為（45.63±8.47）歲，兩組患者一般資料差異（P＞0.05）無統計學意義。

1.2 方法

參照組患者采用馬來酸依那普利片（生產廠商：湖南千金湘江藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20066383）進行治療，用法用量：于清晨時分口服，5～10 mg/d（初始劑量），根據病情分為1次或2次服用，視血壓水平而定可適當增加劑量，但最多不得超過40 mg/d。研究組患者實施馬來酸依那普利葉酸片（生產廠商：天津天士力制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字H20080061）治療，此藥是一種復方制劑，組份為馬來酸依那普利和葉酸的不同劑量組合。用法用量：馬來酸依那普利和葉酸的組合比例為5 mg：0.4 mg，1次/d，同參照組，可根據血壓水平調整用藥劑量。兩組患者皆持續治療12個月。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的治療總有效率，以此作為馬來酸依那普利葉酸片治療短暫性腦缺血發作伴H型高血壓的臨床療效評判標準?？蓪⑵渲委熜Ч譃槿齻€等級：顯效（通過治療，腦出血、腦梗死等意外事件發生情況得到明顯改善）、有效（通過治療，腦出血、腦梗死等意外事件逐漸減少）、無效（治療后腦血管的意外事件發生情況未見改變），治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0軟件對兩組數據進行統計學分析，使用x2和%表示計數資料，數據差異（P＜0.05）具有統計學意義。

2 結 果

通過研究對比，研究組患者的治療總有效率為（96%），參照組患者的治療總有效率為（85%），根據數據顯示，研究組患者的治療總有效率顯著優于對照組，且研究數據差異（P＜0.05）具有統計學意義。詳情見下表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n,(%)]

3 討 論

根據相關研究表明，短暫性腦缺血發作與缺血性卒中具有相同的發病機制，同時它也是導致缺血性卒中的直接危險因素?；即瞬≌甙l生缺血性卒中的風險較常人高，并且會隨著該病的發生時間而增加風險性。由此，人們認為短暫性腦缺血發作是對缺血性卒中的預警。根據相關統計，H型高血壓患者發生缺血性卒中概率是普通高血壓患者的5倍，是常人的25～30倍，這些數據說明研究出短暫性腦缺血發作伴H型高血壓疾病的有效治療方式是必要的且具有現實意義的。

本文主要進行了分組研究，對參照組和研究組的患者分別采用了馬來酸依那普利片和馬來酸依那普利葉酸片治療，此研究表明，兩組患者治療后病情皆有所改善，但參照組的治療效果未達預期，對于腦血管意外事件的改善情況不甚顯著。而研究組的治療方式不僅療效好且安全性高。根據研究數據顯示，研究組患者的治療總有效率顯著優于對照組，此研究充分證明了馬來酸依那普利葉酸片運用于短暫性腦缺血發作伴H型高血壓疾病治療中的價值。