強化他汀治療對ACS患者PCI術后hs-CRP、MACE水平的作用研究

阿不來提·海里力，劉志強*

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830001）

冠狀動脈粥樣硬化心臟病即冠心病，患者一旦發病后就會導致其心肌細胞出現缺血或缺氧甚至壞死，繼而引發心臟疾病。根據相關數據調查顯示，當今在全球范圍內因冠心病死亡患者總數最多。隨著當今醫療技術的發展，使得臨床中治療急性冠狀動脈綜合征疾病的方法較多，其中常見的就是經皮冠狀動脈介入治療，但是在治療過程中會對患者血管內皮細胞造成損傷，以此引發局部炎癥[1]。為了能夠改善這一現象，本文對ACS疾病患者術后采用強化他汀治療對其hs-CRP、MACE水平的影響進行詳細分析，結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用分組研究法對我院在2018年12月～2019年12月收治的60例患者進行研究，每組患者均30人。常規組患者行常規治療，該組共有男性患者17人，女性患者13人，年齡范圍在61～79歲之間，平均年齡為（61.53±9.32）歲；強化組患者強化使用阿托伐他汀，該組共有男性患者18人，女性患者12人，年齡范圍在61～77歲之間，平均年齡為（60.93±8.23）歲。

注：本次研究排除合并合并嚴重心臟泵功能衰竭患者；排除臟器功能不全患者；排除自身免疫系統異常患者，且所有患者對阿托伐他汀藥物均不存在過敏或不耐受。所有患者已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料對比無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常規組患者行常規治療，入院立即予以阿托伐他汀20 mg于術前口服。PCI術后直至出院予以阿托伐他汀20 mg，睡前口服，出院后改為阿托伐他汀20 mg，睡前口服。

強化組患者強化使用阿托伐他汀，立即予以阿托伐他汀80 mg于術前口服。PCI術后直至出院予以阿托伐他汀80 mg，睡前口服，出院后改為阿托伐他汀40 mg，睡前口服。兩組患者均治療療程均為6月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后hs-CRP指標變化；對比兩組患者治療后MACE事件發生概率，包括患者出現心源性猝死、再發急性心肌梗死、靶病變重建、支架內血栓。

1.4 數據處理

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS 20.0，其中使用（±s）進行計量資料兩組患者治療前后hs-CRP指標變化對比，結果用t檢驗；用[n（%）]進行計數資料兩組患者治療后MACE事件發生概率對比，結果用x2檢驗，如數據差異明顯，P＜0.05說明統計學意義存在。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后hs-CRP指標變化對比

強化組患者治療后hs-CRP指標好于常規組，P＜0.05，差異有統計學意義，詳見表1。

表1 對比兩組患者治療前后hs-CRP指標變化（±s）

表1 對比兩組患者治療前后hs-CRP指標變化（±s）

組別 n 治療前 治療后常規組 30 8.02±2.09 4.02±1.60強化組 30 9.12±2.77 2.89±1.19 t-1.7362 3.1039 P-0.0878 0.0030

2.2 兩組患者治療后MACE事件發生概率對比

強化組患者治療后MACE事件發生概率10%低于常規組患者治療后MACE事件發生概率30%，P＜0.05，有統計學意義，詳見表2。

表2 對比兩組患者治療后MACE事件發生概率[n（%）]

3 討 論

近年來，隨著人們生活習慣、飲食習慣的改變，對一些疾病也產生了較大影響。ACS疾病患者發病概率逐年上升，臨床中治療該疾病的主要方法及就是PCI術，但是該種治療方式對患者會造成一定的血管內皮細胞損傷。他汀類藥物在穩定斑塊作用是發生在降脂之前，他汀類藥物在治療方面具有多效性特點，穩定hs-CRP指標，從而降低MACE事件發生概率，提高預后效果，降低缺血時間發生率[2-3]。

通過本文研究發現，強化組患者治療后hs-CRP指標好于常規組，P＜0.05，有統計學意義；強化組患者治療后MACE事件發生概率10%低于常規組患者治療后MACE事件發生概率30%，P＜0.05，有統計學意義。

綜上所述，在ACS疾病患者術后采用強化他汀治療效果顯著，患者用藥后hs-CRP水平良好，MACE發生概率較低，故值得在臨床中廣泛使用。