手法淋巴引流聯(lián)合氣壓綜合療法對(duì)下肢淋巴水腫患者療效研究

季 霖，李 薇，祁玉元，劉 貝，李 蓉

（青海省第五人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科，青海 西寧 810000）

淋巴水腫是一種常見于肢體水腫的一種疾病，是由于淋巴液回流中出現(xiàn)障礙而停留在組織中的一種疾病。當(dāng)患者在患病早期進(jìn)行及時(shí)有效的治療時(shí)可以對(duì)病情進(jìn)行有效的控制，但是一旦治療不及時(shí)，會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫脹加劇，纖維組織和脂肪不斷增生并且影響最終的治療效果。因此對(duì)于淋巴水腫的治療一直以來早發(fā)現(xiàn)、早治療是主要的內(nèi)容。在進(jìn)行治療上，主要是以淋巴引流手法、間歇?dú)鈮骸毫π涮住⒍鄬涌噹Ъ訅喊鸀橹鳎瑐鹘y(tǒng)的治療方法具有過于單一、見效慢等缺點(diǎn)[1]。為了研究淋巴引流聯(lián)合氣壓綜合療法對(duì)患者的治療效果，本次研究選取2019年1月～2020年2月來我院就診的下肢淋巴水腫患者為研究對(duì)象，做如下研究：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年2月來我院就診的下肢淋巴水腫患者為研究對(duì)象，通過篩選和問卷調(diào)查。選取15例下肢淋巴水腫患者為研究對(duì)象，其中年齡在20～65歲，平均年齡為（52.16±4.15）歲。患者在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前知悉本次試驗(yàn)?zāi)康模炗喿栽笇?shí)驗(yàn)同意書，積極配合本次研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本次實(shí)驗(yàn)的患者；交流無障礙；

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他重要器官異常的疾病；患有精神疾病，不配合治療的患者；患者及其家屬對(duì)本次研究不配合的患者。

1.2 分組

使用數(shù)字發(fā)生器隨機(jī)將患者分成兩組，其中實(shí)驗(yàn)組患者（n=8）進(jìn)行手法淋巴引流綜合療法，男性患者5例，女性患者3例，平均年齡為（51.39±4.47）歲。而對(duì)照組患者（n=7）進(jìn)行常規(guī)傳統(tǒng)壓力療法，其中男性患者4例，女性患者3例，平均年齡為（52.15±4.08）歲。兩組患者雖然在年齡、體質(zhì)、性別上存在差異，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行分析，將其最終的結(jié)果用（±s）表示，組間的對(duì)比用x2檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)，采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行動(dòng)靜脈氣壓治療的方法，每天一次，每次的持續(xù)時(shí)間為20 min，調(diào)節(jié)好參數(shù)，按照從腳、小腿、膝蓋、大腿的順序進(jìn)行反復(fù)間歇性充氣治療，在治療過程中密切觀察患者的自身情況，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，及時(shí)的停止并采取有效的措施。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行氣壓治療加徒手淋巴引流的方法，氣壓治療方法與對(duì)照組相同，淋巴引流方法是在治療過程中對(duì)體表的淋巴系統(tǒng)沿著淋巴回流的方向進(jìn)行按摩和按壓，每日一次，持續(xù)時(shí)間為45 min～50 min。先對(duì)軀干進(jìn)行治療，而后在進(jìn)行肢體的治療，先健側(cè)后患側(cè)，從而通過按摩達(dá)到促進(jìn)淋巴液的回流，減輕患者的下肢組織水腫及疼痛[2]。

2 研究結(jié)果

治療前后細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS對(duì)比如表1所示：

表1 治療前后細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS對(duì)比

3 討 論

為了研究在不同的治療方案下，下肢淋巴水腫患者的治療效果，本文進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前，兩組患者的細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS沒有明顯的區(qū)別，當(dāng)進(jìn)行對(duì)比治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，并且實(shí)驗(yàn)組患者的水腫程度及疼痛程度明顯減輕，表明，在綜合治療方案下，下肢淋巴水腫患者取得了明顯的效果，臨床上值得推廣。