陳達 張亞強
李東垣是金元四大醫(yī)學名家之一,著有《內(nèi)外傷辨惑論》與《脾胃論》諸書。其中《脾胃論》是東垣的代表著作,是他去世前2年寫成的,最能代表他的學術思想。他認為脾主升清,胃主降濁,一升一降,相輔相成,為精氣升降之樞紐,在治療上主張溫補脾陽,升提脾氣[1]。如果由于飲食不節(jié),寒溫不適,勞倦過度以及七情損害了脾胃元氣,則陽氣下陷,陰火上乘,五臟受病。在《內(nèi)經(jīng)》“甘溫除大熱”的啟發(fā)下,他仿照《傷寒論》有關甘溫藥組成的方劑,創(chuàng)立了最為出名的“補中益氣湯”,使“甘溫除熱法”更臻完善,為后世醫(yī)者所推崇[2]。本文采用關聯(lián)規(guī)則數(shù)據(jù)挖掘的方法,對《脾胃論》所記載的63個方劑進行分析,探索李東垣《脾胃論》中組方及用藥的規(guī)律和特點。
檢索相關醫(yī)案數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)來源為李東垣所著《脾胃論》,經(jīng)過篩選,共收集到符合納入標準的方劑63首。然后使用Excel,將其中涉及的方藥進行數(shù)據(jù)錄入,建立《脾胃論》數(shù)據(jù)庫,再將數(shù)據(jù)導出,應用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)庫進行挖掘。
納入數(shù)據(jù)時,僅采用方劑中有明確的藥物和藥量的內(nèi)服方劑,不論其劑型為何。
排除方劑中未給出明確藥物或藥量以及外用的方劑,其中重復出現(xiàn)的方劑只取1次。
數(shù)據(jù)釆集完畢后必須把數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一,才能進行數(shù)據(jù)挖掘。具體工作是把原始醫(yī)案記錄中的半自然語言轉(zhuǎn)化為計算機可以識別的規(guī)范化語言。對于中藥名稱的規(guī)范工作,主要針對中藥名稱不同的原因,從別名、錯別字、省略詞這三個角度對中藥名稱進行規(guī)范。……