中國城市老齡化發展中的長照服務問題研究與對策

□ 李 強 趙立志 李凌霄

1 中國城市老齡化的長照服務背景

進入21世紀以來，中國人口老齡化程度不斷加深，城鄉老齡化進一步顯現。伴隨這一進程的到來，社會經濟的方方面面勢必將受到人口老齡化深刻的影響和沖擊。

當前，我國正處于社會結構轉型、全面深化改革和全面建成小康社會的關鍵時期，伴隨著經濟增長進入新常態，社會治理凸顯新特征，科技創新取得新突破，人口老齡化也呈現新特點。老年人口規模大、增長速度快、城鄉不均衡、老齡化進程與經濟發展不同步、未富先老等，都是現階段我國人口老齡化的鮮明特點，人口老齡化進程勢必將對社會經濟發展帶來明顯的負面影響[1]。

1.1 中國人口現狀及老齡化程度

根據國家統計總局相關數據顯示，截至2018年底，我國人口為13.95億人，老年撫養比從2014年起逐漸增加，老年人口基數在不斷增大，老年人的照料壓力也在不斷提升。人口出生率的下降，不僅增加了青年的經濟壓力，社會壓力也隨之增加（見圖1）。

圖1 中國人口出生率、死亡率和自然增長率（2008—2017年）

根據人口年齡結構和撫養比數據，2017年，65歲老齡人口比重為11.4%，而老年撫養比為15.9%，這對于家庭或是社會都是不小的壓力（見圖2）。隨著年輕人口逐漸減少，而老齡人口逐漸增多，勢必會增加年輕人的負擔。同時，撫養比從側面反映出隨著時間的增長，老年撫養比也在增長，未來社會將要面對更大的養老壓力。

圖2 中國人口年齡結構和撫養比（2014—2017年）

1.2 政府機構對養老服務的指導滯后

我國政府在養老制度政策方面與發達國家相比有很嚴重的滯后性，如《老年保險法》和2009年出臺的《養老保險法》，都是針對我國舊保險制度法規的進一步完善。……