LDR家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響

錢玉燕

摘要：目的：分析評(píng)估LDR家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響.方法：選取近5年內(nèi)我院家庭產(chǎn)房足月順產(chǎn)的2000例新生兒作為觀察組，給予床旁撫觸護(hù)理;另?yè)裢谄胀óa(chǎn)房足月順產(chǎn)2000例新生兒作為對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理。通過(guò)對(duì)比護(hù)理前后新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，對(duì)家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：接受撫觸護(hù)理能有效促進(jìn)新生兒的體能、智能發(fā)育（P<0.05）。結(jié)論：選擇家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育具有積極意義。

關(guān)鍵詞：家庭產(chǎn)房;撫觸護(hù)理;新生兒成長(zhǎng)發(fā)育

【中圖分類號(hào)】R473.72?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）03-073-02

新生兒撫觸護(hù)理又稱新生兒觸摸護(hù)理，是指護(hù)理人員用潔凈、柔軟的雙手對(duì)新生兒皮膚進(jìn)行溫柔觸摸，具有一定的順序性和技巧性。有研究顯示^[1]，新生兒撫觸護(hù)理旨在通過(guò)撫摸新生兒皮膚產(chǎn)生相應(yīng)的生理學(xué)刺激，促進(jìn)某些生理反應(yīng)的出現(xiàn)和發(fā)生。本次研究基于對(duì)家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理模式在相同時(shí)期對(duì)新生兒體能、智能發(fā)育帶來(lái)影響和變化，分析評(píng)估家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響，給護(hù)理工作提供建議和指導(dǎo)。詳見(jiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月-2020年1月期間我院家庭產(chǎn)房足月順產(chǎn)的2000例新生兒作為觀察組，另?yè)裢谄胀óa(chǎn)房足月順產(chǎn)2000例新生兒作為對(duì)照組。觀察組男嬰1103例，女嬰897例，胎齡（39.40±0.30）周，出生體重（3.41±0.71）kg。對(duì)照組男嬰945例，女嬰1055例，胎齡（38.80±0.70）周，出生體重（3.41±0.71）kg。各組新生兒的性別、胎齡、出生體重?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)觀察組新生兒采用家庭化聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理模式，主要內(nèi)容包括^[2]：（1）顏面部撫觸：護(hù)理人員雙手置于新生兒枕部，將頭部緩慢向上托起，以拇指自兩側(cè)向眉心緩慢移動(dòng)，并眉骨進(jìn)行撫觸，再對(duì)下頦部進(jìn)行撫觸，最終緩慢移向雙耳;（2）頭頸部撫觸：護(hù)理人員左手置于新生兒枕部，穩(wěn)定左手后，張開(kāi)右手手指，對(duì)前額發(fā)際進(jìn)行撫觸，并將手指緩慢移向顱骨，輕柔按壓百會(huì)穴;（3）胸部撫觸：充分暴露新生兒胸部，護(hù)理人員雙手輕握雙側(cè)肋骨，輕柔緩慢向上撫觸提升，及至腋窩處停止;（4）腹部撫觸：護(hù)理人員右手中指示指并攏，從新生兒左下腹開(kāi)始緩慢輕柔滑動(dòng)至右下腹，再向上腹部緩慢移動(dòng);（5）雙肩與四肢撫觸：護(hù)理人員左手輕握新生兒左手，右手輕握新生兒右上臂，輕柔緩慢滑行至右手腕，再用右手輕握新生兒右手，左手輕握新生兒左上臂撫觸至左手腕;（6）背部與臀部撫觸：護(hù)理人員雙手輕撫新生兒雙肩，由脊椎處向臀部緩慢輕柔滑動(dòng)。以上每部位撫觸每次重復(fù)3～4遍，整個(gè)過(guò)程每日重復(fù)2次。對(duì)對(duì)照組新生兒則采用常規(guī)護(hù)理模式。

1.3觀察指標(biāo)^[3～4]

對(duì)觀察組、對(duì)照組新生兒分別接受護(hù)理前后的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。

體能發(fā)育指標(biāo)包括：（1）體重;（2）身長(zhǎng);（3）頭圍。

智能發(fā)育指標(biāo)包括：（1）個(gè)人社交;（2）認(rèn)知能力;（3）智力發(fā)育;（4）語(yǔ)言能力;（5）大動(dòng)作;（6）精細(xì)動(dòng)作。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中計(jì)量資料采用（`x±s）展開(kāi)，進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，可認(rèn)為兩組數(shù)據(jù)結(jié)果間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1新生兒體能發(fā)育情況

觀察組新生兒的各項(xiàng)體能發(fā)育指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組新生兒（P<0.05），如表1。

2.2新生兒智能發(fā)育情況

觀察組新生兒的各項(xiàng)智能發(fā)育指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組新生兒（P<0.05），如表2。

3 討論

新生兒撫觸護(hù)理是通過(guò)護(hù)理人員用雙手對(duì)新生兒皮膚進(jìn)行規(guī)律性、技巧性的溫柔觸摸，達(dá)到給予新生兒皮膚一定的生理學(xué)刺激，促進(jìn)一系列生理反應(yīng)發(fā)生的一種新生兒護(hù)理模式。本研究選取近5年內(nèi)我院家庭產(chǎn)房足月順產(chǎn)的2000例新生兒作為觀察組;另?yè)裢谄胀óa(chǎn)房足月順產(chǎn)2000例新生兒作為對(duì)照組。各組新生兒在性別、胎齡、出生體重等一般資料的組間差異具有可比性（P>0.05）。其中，對(duì)照組新生兒給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組新生兒，則給予包括顏面部、頭頸部、胸部、腹部、雙肩與四肢以及背部與臀部撫觸的家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，接受家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理后新生兒的體能、智能發(fā)育的各項(xiàng)指標(biāo)均有顯著提升（P<0.05）。

有研究指出^[4]，家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理能夠輕微刺激新生兒觸覺(jué)感受器，促進(jìn)其腸胃蠕動(dòng)，從而促進(jìn)新生兒的消化吸收，同時(shí)，撫觸護(hù)理能夠進(jìn)一步提高新生兒護(hù)理質(zhì)量。另外，由產(chǎn)婦進(jìn)行撫觸能夠增加母嬰互動(dòng)，促進(jìn)情感交流。

綜上所述，選擇家庭化產(chǎn)房聯(lián)合床旁撫觸護(hù)理模式能夠促進(jìn)新生兒體能、智能發(fā)育，適用于臨床推廣。

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