探究系統化健康教育對小兒糖尿病患者護理中的應用效果

吳曉麗

[摘要] 目的 分析探究系統化健康教育對小兒糖尿病患者護理中的應用效果。 方法 選取在該院接受治療的80例小兒糖尿病患者開展該次的研究，分組方式為擲骰子平均法，各40例。參照組使用常規護理，在參照組護理方式的基礎上加以系統化健康教育護理的為研究組，比較兩組不同護理方式的護理滿意度及護理后血糖和血紅蛋白的恢復情況。結果 經比較護理滿意度，參照組比研究組低很多（P<0.05）;經比較血紅蛋白和血糖的治療，研究組顯著比參照組好（P<0.05）。 結論 應用系統化健康教育在小兒糖尿病患者護理中具有顯著的應用效果，并取得十分滿意的護理效果，具有推廣價值。

[關鍵詞] 系統化;健康教育;小兒糖尿病;總體滿意度;血糖

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）02（b）-0151-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of systematic health education on nursing of children with diabetes. Methods 80 patients with pediatric diabetes who were treated in our hospital were selected to carry out this study. The grouping method was the dice averaging method， with 40 cases in each group. The reference group used conventional nursing care， and the systematic health education and nursing based on the nursing method of the reference group was the research group. The nursing satisfaction and the blood glucose and hemoglobin recovery of the two groups were compared. Results After comparison of nursing satisfaction， the reference group was much lower than the study group （P<0.05）; after comparing hemoglobin and blood glucose treatment， the study group was significantly better than the reference group（P<0.05）. Conclusion The application of systematic health education has significant application effect in the nursing of pediatric diabetic patients， and has achieved very satisfactory nursing effects， which has promotion value.

[Key words] Systematic; Health education; Pediatric diabetes; Overall satisfaction; Blood glucose

糖尿病是臨床比較常見的慢性疾病之一，主要是由于人體胰島素分泌不足而導致的血糖升高[1]。據不完全統計[2]，糖尿病的發病年齡越來越低齡化，小兒糖尿病的患病幾率正在呈逐年上升的趨勢，并主要以學齡期兒童發病為主。小兒糖尿病的主要臨床表現為多尿、多飲、暴飲暴食和身體消瘦等，并且還會引起不同嚴重程度的并發癥，比如眼部疾病、糖尿病腎病及糖尿病酮癥酸中毒等，對兒童的正常發育及身體健康或造成非常不利的影響，且對患兒的心理產生負面的影響。小兒糖尿病如果得不到及時治療的話，患兒會長期被糖尿病所折磨，影響發育，嚴重的還會危及到小兒的生命[3]。引起小兒糖尿病的主要因素包括自身免疫功能的異常、遺傳易感性和病毒感染等。由于小兒對糖尿病的認知度不高，加上這一年齡段的性格特性，抵觸護理工作，缺乏良好的依從性，所以系統化的健康教育能夠起到良好的護理效果，緩解患兒內心的恐懼、抵抗和焦慮等不良情緒，提高護理質量。對此，該次研究選取在80例小兒糖尿病患者為研究堵現象，并深入分析了系統化健康開展此次的研究，檢驗了系統化健康教育的有效性，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院接受治療的80例小兒糖尿病患者為研究對象，平均分為參照組40例，使用常規護理，研究組40例，在常規護理的基礎上加以系統化健康教育護理，兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1? 參照組? 采用常規護理。

1.2.2? 研究組? 該組患兒在采用參照組護理措施的基礎之上加以系統化健康教育，具體做法如下：①心理健康教育。糖尿病會使患兒的身體日漸消瘦，同時由于患兒的自我控制能力較差，所以容易產生焦慮、煩躁和抵觸等不良情緒，所以護理人員首先應該調節患兒的情緒，與患兒進行充分地溝通，并采用兒童化的語言，還可以采用與患兒做游戲、看動畫等方式來緩解患兒內心的恐懼和焦慮，提高患兒的依從性。②飲食健康教育。糖尿病的關鍵就是控制血糖，因此要合理飲食。護理人員應該制定一個科學的飲食計劃，控制血糖攝入的同時還要滿足其他營養的攝入需求，保證患兒身體的正常發育，因此要禁止食用蛋糕、糖果等高糖類的食物。③運動健康教育。在每餐的2 h之后，指導患兒進行適量的運動，并飲用適量的溫水，達到降低血糖的目的。

1.3? 觀察指標

采取不記名滿意度調查表調查患兒以及家屬的滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意，100分滿分，其中滿意為80分及以上、基本滿意為60分（含60）～79分，不滿意60分以下，滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100.00%;比較兩組不同護理方式血糖的控制時間和糖化血紅蛋白的恢復時間，時間越短則表示護理效果越好。

1.4? 統計方法

在SPSS 20.0統計學軟件中錄入相關數據，計數資料用%表示，χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 護理滿意度的對比

參照組滿意為15例，基本滿意18例，不滿意7例，滿意度82.50%;研究組滿意為25例，基本滿意14例，不滿意1例，滿意度95.12%。參照組比研究組高很多（χ2=5.000，P=0.025）。

2.2? 血糖和糖化血紅蛋白的恢復時間的對比

經護理，參照組患兒血糖和糖化血紅蛋白的恢復時間明顯慢與研究組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3? 討論

在高血糖代謝慢性疾病中，糖尿病較為常見，其特點表現為治療費用高、難以根治。在全球范圍內，糖尿病患者群體龐大，現已達到4億多例。而我國由于人口眾多，糖尿病高發率的也比較高，是世界上糖尿病患者人數最多的國家，占25%比例[4]。現階段，血糖控制是糖尿病防治的主要方法，使患者的血糖控制能夠穩定在正常值。在人們生活水平提升和社會進步的同時，在很大程度上也改變了人們的飲食結構，由于兒童熱衷甜品，常會攝入大量的高脂肪、高糖分、高蛋白的食物，糖尿病患兒人數也在不斷增加。糖尿病呈現的主要特點為治愈困難、病程長等，因此患兒呈現的負面情緒會比較大，缺乏高度的治療依從性，且對其生活治療造成了不良影響，每年高達十余萬的治療費用，會加重家長的經濟負擔[5]。根據臨床研究結果顯示，小兒糖尿病患者對于護理工作依從度較低的主要原因有年齡較低、家長對糖尿病的認知不夠、患兒自我約束能力低等，所以對患兒以及家長進行系統性的健康教育，起到了良好的護理效果。

該次研究采用了系統化健康教育的護理模式，通過心理健康教育，能夠緩解患兒內心恐懼和焦慮的不良情緒，同時還提高了家長對小兒糖尿病的認知。通過飲食健康教育和運動健康教育能夠有效的降低患兒的血糖和糖化血紅蛋白的水平，有助于病情的控制，提高了患兒的生活質量，緩解家長緊張的情緒。該次研究結果顯示，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05）;而研究組患者的血糖和血紅蛋白的恢復跟參照組相比明顯更快（P<0.05）。說明應用系統化健康教育在小兒糖尿病患者護理中具有顯著的應用效果，有效地提高患兒對護理工作的依從性，將患兒的血糖控制在正常范圍之內，并取得十分滿意的護理效果。

綜上所述，系統化健康教育對小兒糖尿病患者護理中具有良好的應用效果，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1]? 馬麗麗. 營養飲食治療小兒糖尿病患者的效果探討[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（3）：13-15.

[2]? 劉寶琴.小兒糖尿病酮癥酸中毒的搶救及護理措施分析[J].糖尿病新世界，2018，21（7）：178-179.

[3]? 王剛玲. 對小兒糖尿病患者采用營養飲食治療的作用分析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（6）：18-19.

[4]? 王一川， 劉曉靜.探討不同劑量胰島素對小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療效果[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：94-95.

[5]? 范國華. 營養飲食治療小兒糖尿病的臨床應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（24）：183.

（收稿日期：2019-11-15）