智慧醫院機制建立后多種繳費模式下財務對賬途徑的思考

李建文

摘 要：互聯網支付給患者帶來支付便捷的同時也給醫院收費系統帶來了挑戰，醫院的收費系統不僅面臨著重大改革，同時對于醫院財務對賬提出了全新的要求?；诖耍疚木蛯δ壳爸腔坩t院多種繳費模式進行分析與研究，并針對不同的繳費方式提出了新的財務對賬途徑，以期有效的提升智慧醫院財務對賬工作效率與質量，促進智慧醫院的穩步發展。

關鍵詞：智慧醫院? 繳費模式? 財務對賬? 途徑

一、智慧醫院機制下醫院的繳費模式分析

現金繳費模式。這不僅是最簡單的繳費方式也是傳統的主要繳費方式，現金繳費工作不僅涉及程序較多，而且還需要進行繳費核對、驗鈔、點鈔、找零等環境，在人工操作情況下處于嘈雜的環境中，很容易出現錯誤，不僅會浪費較多的時間，還很容易產生較多的矛盾，這對于醫院的工作效率以及患者的就醫都會造成影響，近年來這種繳費方式正在被其它繳費模式逐步取代。

微信與支付寶繳費模式。隨著微信與支付寶金融系統的不斷優化與完善，支付寶與微信繳費方式已經成為社會繳費的主要模式之一。微信與支付寶支付模式可以省去傳統現金繳費模式中的繁雜環節，無需排隊，在極短的時間內就可以完成繳費，不僅可以有效的提升醫院的工作效率，還可以為避免排隊等候而造成時間的浪費。微信與支付寶繳費模式已經逐步成為了智慧醫院繳費模式主要繳費模式，對于推動智慧醫院的建設與發展發揮著重要的作用。

銀聯卡繳費模式。這種繳費模式是利用銀行卡與讀卡設備之間交互的一種繳費模式。銀聯支付繳費模式也是醫院傳統繳費模式之一，與現金繳費有很大的相似之處。這種繳費模式往往是由于不方便攜帶現金或者涉及到金額數量比較大的情況。但是，這種繳費模式兼容性較差且存在支付不方便的問題且效率較低，這種繳費模式也逐步在被取代。

二、智慧醫院機制建立后多種繳費模式下財務對賬途徑思考

（一）智慧醫院機制建立后現金繳費模式對賬途徑

首先，要摒棄傳統的人工記賬方式，利用計算機軟件進行賬目的記錄與匯總，在當日工作結束后進行對賬時，看現金數目是否與賬目記錄所一致后報送醫院財務室，財務室在根據不同科室所提供的數據報表與現金數目進行核對，這樣不僅可以提升工作效率，還可以降低人工記錄工作錯誤的幾率。其次，醫院財務出納與收款人員進行現金對賬與盤點，核對現金總額是否與收款人員借領的備用金額相等。在對現金具體的完成對賬后，還要核對匯總金額是否與報賬金額相等。最后，加強對賬復核管理。對賬復核管理是強化醫院內部財務管理工作質量的重要工具。此外，現金繳費模式的對賬工作重點：第一是要做好每日的結清、結算。醫院財務必須對現金進行日清日結，當日的全部繳費額全部由專業金融結構進行接收與存儲，而且還必須保證收支相等。第二是要做好盤點工作。每月都要進行不定時的盤點對賬工作，從收費系統后臺調取相關收費報表進行與現金的盤點與核對，用實際工作中現金的數量與系統中相應的數據進行計算與對比，看是否與結余現金相等;不定時的盤點不僅可以及時發現現金繳費中存在的問題，還可以對于財務人員的一些不規范行為進行防備，從而有效的保證醫院資金的安全，提升財務工作質量。第三是對于對賬及盤點人員要實施輪換制。現金繳費模式下，醫院的財務對賬要對相關工作人員進行定期的輪換，可以實行科室內部輪換也可以實施不同科室的輪換，避免由于固定人員長期擔任對賬工作穿線紕漏，造成醫院的重大損失。

（二）智慧醫院機制建立后微信與支付寶繳費模式對賬途徑

支付寶與微信繳費模式已經逐步成為智慧醫院的主要繳費模式。這兩種繳費模式都是利用移動終端設備進行掃碼，然后使用微信與支付寶中的資金完成繳費。支付寶與微信繳費模式作為新型繳費模式，加強二者對賬途徑研究對于提升智慧醫院財務管理有著重要的影響。在實踐對賬工作中首先要明確微信與支付寶對賬的重點內容：首先是充值。在實際生活中，往往患者在某一院區內利用支付寶或者微信充值，但是在就診后會經過另一院區進行費用結算。所以，智慧醫院要針對這種情況，利用互聯網構建能夠覆蓋整個醫院繳費體系的賬目表，不僅有利于繳費充值與退費信息可以及時更新，還可以提升工作效率，為財務對賬奠定良好的基礎。其次是體現。支付寶與微信繳費雖然具有較大優勢，但是也存在較多的風險，所以了規避財務風險。智慧醫院財務每日要對財務資金進行體現處理，這樣不僅可以降低財務風險，還有利于繳費資金的核對，如果出現差額，可以及時的進行支付往來的核對。最后是單邊賬。單邊賬是支付寶與微信繳費模式中常見的一種現象，因此在對賬過程中如果發現單邊賬要及時進行核對與查找原因，然后聯系醫院財務系統負責人員進行處理，及時的進行系統內容財務調整，從而為對賬工作的順利進行提供保障。結合支付寶與微信對賬重點內容，智慧醫院微信與支付寶繳費對賬可以通過以下幾種途徑實現：一是要賬表相符。在對賬實際工作中主要是對于支付寶與微信收支金額是否相等，財務報表是否與資金總額相符，而且要由不同科室、分院、總院進行逐級對賬。二是要賬實相符。重點審核支付寶與微信支付中的收入、退費以及退貨等金額核算是否相等，從而保證賬目 的實效性。三是賬賬相符。對賬過程中要重點審核支付寶與微信支付中是否與智慧醫院內部財務管理系統金額數據相符。通過這三個推進進行財務對賬不僅可以提升醫院財務管理的質量，還可以有效的降低財務問題，是智慧醫院穩定運行與發展的重要保障基礎。

（三）智慧醫院機制建立后銀聯卡繳費模式對賬途徑

銀聯卡作為智慧醫院傳統的繳費模式之一，雖然目前利用率不高，但是還是存在部分患者會選擇銀聯卡繳費模式，所以智慧醫院銀聯卡繳費模式下財務對賬途徑研究也是目前醫院財務重點工作之一。銀聯卡繳費模式對賬途徑存在以下幾種：首先，要做好每日銀聯卡刷卡金額總額賬表的統計、匯總以及上報，從而通過與醫院內部財務管理系統的借方總額、貸方總額進行對比分析金額是否相等。其次是，要著重對于銀聯卡繳費模式中銀聯卡轉入醫院賬戶金額、醫院方轉出金額進行對賬，通過計算二者金額差是否與實際相符。最后是，醫院內部財務管理系統與財務管理中銀聯卡的刷卡、退費金額是否相等。而銀聯卡繳費模式中的對賬重點主要是單邊賬問題，對于這種問題要及時進行原因的查找與處理，從而重新更新系統內容賬目信息，保證賬實相符。

三、結束語

智慧醫院機制的建立對于提升醫院財務管理工作質量與水平有著重要的影響與作用。但是，多種繳費模式也給醫院財務管理帶來了新的挑戰，醫院財務管理工作人員要注重財務對賬途徑的研究與創新，才能有效的提升財務管理工作質量，為醫院的正常穩定運行與發展提供良好財務保障。

參考文獻

[1]蘇慧.多種支付模式下醫院財務內控管理設計[J].財會學習2019（11）：256.

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